7 эффективных психологических методов лечения алкоголизма

Алкоголизм - это расстройство, которое можно охарактеризовать как злоупотреблением этим веществом в определенное время, так и физической и психологической зависимостью от употребления алкоголя. Если алкоголизм сохраняется в течение длительного времени, он может вызвать очень серьезные последствия для жизни, такие как депрессия самоубийства или синдром Вернике-Корсакова..

В этой статье мы опишем основные психологические программы лечения алкоголизма, Сосредоточение внимания на тех, чья эффективность была продемонстрирована путем проведения научных исследований.

• Статья по теме: «5 видов алкоголизма (и связанных с ним расстройств)»

Эффективные психологические методы лечения алкоголизма

Как мы увидим, психологические методы лечения, которые были разработаны для уменьшения или устранения потребления алкоголя, используют в основном методы, основанные на классических условиях, таких как угасание физиологических признаков «влечения», и оперант, например, развитие подкреплений. альтернативы, заменяющие алкоголь.

Часто эти программы в сочетании с наркотиками, чтобы позволить или способствовать изменениям. К ним относятся анксиолитические препараты, такие как бензодиазепины, и вещества, вызывающие отвращение в сочетании с алкоголем, такие как дисульфирам (более известный под торговым названием «Antabus»)..

• Вы можете быть заинтересованы: «8 признаков алкоголизма»

1. Подход к укреплению сообщества

Хант и Азрин разработали в 1973 году подход к укреплению общества для лечения тяжелого алкоголизма. Его эффективность позволила применить его к другим видам наркомании и была особенно полезна в случае героина в сочетании с управлением непредвиденными обстоятельствами..

Две основные цели этого лечения, которые тесно связаны друг с другом, являются сокращение потребления алкоголя и развитие альтернативных привычек это усиливает трезвость. Таким образом, положительное усиление используется в качестве ключевого инструмента; то же самое происходит с поощрением мотивации к изменениям.

Подход к укреплению сообщества основан на таких методах, как обучение навыкам общения (особенно в непосредственной близости), практика здорового досуга, приобретение навыков, которые способствуют Поиск работы и улучшение устойчивости к искушению выпить через тайное осознание.

Как и в случае с другими методами лечения, которые мы упомянем, подход к укреплению сообщества обычно в сочетании с применением дисульфирама чтобы усилить терапевтический эффект когнитивно-поведенческих методов. Этот препарат вызывает неприятные реакции при взаимодействии с алкоголем, такие как тошнота и беспокойство.

2. Когнитивно-поведенческая терапия семьи и пары

Семейная и семейная терапия алкоголизма - это многокомпонентные программы, основными задачами которых являются: Улучшение общения между пациентом и его ближайшими друзьями, а также увеличение положительного подкрепления, полученного в результате взаимодействия с этими.

На теоретическом уровне этот тип лечения предполагает, что плохие отношения с семьей, особенно с парой, способствуют употреблению алкоголя; И наоборот, если взаимодействие положительное, оно может стать ключевым источником подкрепления, способным изменить поведение пьющего человека. Кроме того, семья может оказать поддержку в воздержании.

Примером является программа по укреплению сообщества и обучению семьи или CRAFT («Подкрепление сообщества и семейное обучение»), разработанное Милларом, Мейерсом и Тосиганом в 1999 году. В этой терапии используются мотивационные интервью, обучение управлению непредвиденными обстоятельствами, выявление ситуаций риска и досуг с семьей.

3. Обучение социальным и справочным навыкам.

Программы, включенные в эту категорию, направлены на приобретение социальных навыков и навыков преодоления в ситуациях риска потребления алкоголя. Поэтому он основан на обучении этому типу стратегий и их практике в ситуациях, которые обычно вызывают пьянство.

Так как существует большое количество методов лечения алкоголизма, которые направлены на обучение навыкам, эффективность этих программ может варьироваться в зависимости от конкретного случая. Вмешательство, разработанное Лэнгли и его коллегами, которое называется «навыки преодоления алкогольного поведения», является замечательным примером.

4. Рецидив профилактической программы

Хотя несколько десятилетий назад профилактика рецидивов рассматривалась как дополнительный модуль, который мог бы усиливать терапевтические эффекты других программ, в настоящее время профилактика рецидивов представляет собой отдельную категорию лечения, и ее эффективность была продемонстрирована, даже если она применяется. самостоятельно.

Модель Марлатта и Гордона особенно известна. Эти авторы подчеркивают прогрессивный характер восстановления; в этом смысле его терапия учит отличать пунктуальные «падения» от «рецидивов», которые имеют более хронический характер. Опять же, обучение навыкам совладания с ситуациями риска является центральным аспектом.

5. Воздействие терапии на сигналы

Терапия воздействия улик или сигналов, сокращенно называемая «CET» («Cue Exposure Therapy»), применялась с умеренно эффективными результатами в случаях злоупотребления алкоголем, а также в программах по прерыванию употребления табака..

Он направлен на снижение реактивности человека, зависимого от сигналы окружающей среды, которые вызывают условные реакции "тяги" или желание потреблять. С этой целью процедуры воздействия и предотвращения реакции используются в присутствии предшествующих стимулов, чтобы погасить психофизиологические реакции, связанные с влечением. Одним из преимуществ этого метода является то, что он уходит в корень желания наркомании.

6. Программы самоконтроля или контролируемых напитков

Эти процедуры применяются, когда человек хочет уменьшить интенсивность употребления алкоголя, не отказываясь от него полностью. Обычно это проводится у молодых людей с адекватным уровнем социальной и экономической поддержки, а также в более серьезных случаях, когда программы полного воздержания не дали результатов..

Терапия обычно начинается с постановки целей, выполнения функционального анализа ситуации с алкоголем и самостоятельной записи этих форм поведения. Затем наступает период воздержания (приблизительно один месяц), который сочетается с обучением навыкам альтернативного совладания, которые также полезны для предотвращения рецидивов..

7. Управление непредвиденными обстоятельствами на основе подкрепления

Управление непредвиденными обстоятельствами - это терапевтический подход, основанный на парадигме оперантной обусловленности. Употребление алкоголя рассматривается как оперативное поведение, поддерживающее влияние которого усиливается, например, воздействие самого напитка или ситуации социального взаимодействия, с которыми связана зависимость.

Эти программы состоят из заменить неадекватные подкрепления адаптивными и ощутимыми стимулами, в основном личные вещи, такие как билеты на киносеансы или другие шоу. Эти награды получены от демонстрации того, что воздержание поддерживалось, часто через анализы мочи.

• Связанная статья: «5 методов модификации поведения»