Типы краниосиностоза, причины и лечение

Известно, что когда мы рождаемся, кости нашей головы не полностью сформированы. Благодаря этому голова ребенка может пройти через родовой канал, который в противном случае был бы слишком узким. После родов кости черепа постепенно затвердевают и свариваются, достаточно медленно, чтобы обеспечить рост мозга и головы ребенка..

Однако иногда указанный шов возникает на очень ранней стадии развития, вызывая изменения, которые могут иметь серьезные последствия. Этот ранний шов называется краниосиностоз.

• Может быть, вы заинтересованы: «Макроцефалия: причины, симптомы и лечение»

Череп: кости и швы

Человеческий череп, если мы понимаем под этим костную оболочку мозга (не считая других лицевых костей, таких как челюсти), состоит из набора из восьми костей: лобная, две височные, две теменные, затылочные, клиновидные и этмоидные..

Этот набор костей не полностью объединен с рождения, но они постепенно спаиваются по мере нашего развития. Суставы между этими костями, первоначально образованные соединительной тканью, но на протяжении всей нашей жизни окостеневшие, называются швами и родничками. В своде черепа точки, где встречаются несколько костей, называются родничками, не менее важно.

Среди множества швов, которые у нас есть (всего тридцать семь), ламбоид, соединяющий теменную и затылочную области, метод, объединяющий две части лобной области, коронарный, позволяющий перекрывать лобную и теменную области, и сагиттальный, который позволяет что два париетала встречаются.

Как мы уже говорили, кости черепа зашиты и спаяны на протяжении всего нашего развития, но иногда этот союз происходит рано.

краниосиностозы

Краниосиностоз понимается как дефект или врожденный порок развития, при котором некоторые или все кости черепа новорожденного свариваются раньше, чем обычно. Хотя швы обычно закрываются в возрасте около трех лет, у детей, рожденных с этим пороком развития, закрытие может произойти в первые месяцы.

Этот ранний шов костей черепа Это может оказать серьезное влияние на развитие ребенка. Череп не развивается так, как должен, и в его структуре появляются пороки развития, которые также изменяют нормативное развитие мозга. Кроме того, это вызывает увеличение внутричерепного давления, когда мозг пытается расти, что может иметь серьезные последствия. Нередки случаи возникновения микроцефалии и правильного развития различных структур мозга. Гидроцефалия также распространена.

Эффекты, которые вызывает этот порок развития Они могут сильно различаться и могут варьироваться от отсутствия явных симптомов до смерти ребенка. Пациенты с краниосиностозом обычно страдают от задержек в развитии, умственной отсталости, продолжающихся головных болей, дезориентации и нарушения координации, двигательных проблем, которые могут привести к судорогам или нарушениям чувствительности, если они не получают лечения. Также часты тошнота, нехватка энергии, головокружение и некоторые типичные симптомы депрессии, такие как апатия.

Кроме того, из-за морфологических изменений могут быть нарушены другие структуры и органы лица, такие как глаза, дыхательные пути или оральная контрацепция.. Это может привести к слепоте или глухоте, В дополнение к затруднению дыхания, глотать и общаться.

Одним словом, это расстройство, которое может вызвать серьезные проблемы для ребенка и его правильного развития. Вот почему рекомендуется искать раннее лечение, которое предотвращает изменения костной ткани и создает трудности на уровне головного мозга..

Типы краниосиностоза

В зависимости от того, какие кости ушиты преждевременно, мы можем обнаружить различные виды краниосиностоза. Некоторые из наиболее известных и распространенных являются следующие.

1. Скафоцефалия

Наиболее частый тип краниосиностоза. Происходит, когда сагиттальный шов закрывается рано.

2. Плагиоцефалия

Этот тип краниосиностоза - тот, который происходит, когда коронарный шов преждевременно закрывается. Это наиболее часто после скафоцефалии. Может показаться, что лоб перестает расти. Это может появиться на двусторонней основе или только в одном из лобно-теменных швов.

3. Тригоноцефалия

Метопический шов закрывается рано. Так что лобные кости закрываются слишком рано. Обычно вызывает гипотелоризм, или глаза вместе.

4. Брахицефалия

Корональные швы закрываются рано.

5. Оксицефалия

Считается самый сложный и тяжелый тип краниосиностоза. В этом случае все или почти все швы рано закрываются, что предотвращает расширение черепа..

Возможные причины

Краниосиностоз является заболеванием врожденного типа, причины которого в большинстве случаев неясны. В общем случае это происходит без прецедентов в одной семье. Подозревается, что генетические и экологические факторы объединяются.

Однако во многих других случаях эта проблема была связана с различными синдромами и расстройствами, при которых она, по-видимому, связана с генетическими мутациями, которые могут или не могут быть унаследованы. Примером этого является синдром Крузона.

лечение

Лечение краниосиностоза проводится хирургическим путем. Хирургическая процедура должна быть выполнена до того, как субъект достигнет одного года, потому что позже кости будут затвердевать, и будет больше трудностей для исправления пороков развития..

Это не вмешательство, которое проводится исключительно для эстетики, но из-за осложнений, которые могут вызвать раннее закрытие костей черепа. Неспособность управлять мозгом будет затруднена для нормального развития, и во время этого развития будет достигнут уровень внутричерепного давления, который может быть опасным. Однако раннее вмешательство может привести к тому, что развитие мозга и костей будет нормативным и не приведет к изменениям в жизни ребенка..

Библиографические ссылки:

• Ойос, М. (2014). Синдром Крузона. Rev. Act. Clin. Мед .: 46. Ла Пас.

• Kinsman, S.L.; Джонстон, М.В. (2016). Краниосиностозы. В кн .: Клигман Р.М., Стентон Б.Ф., Сент Джем Дж.В., Щор Н.Ф., ред. Нельсон Учебник педиатрии. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier.