Диазепам, что это такое и каковы его последствия

Диазепам (более известный под торговым названием Валиум) это препарат, принадлежащий к семейству анксиолитиков и снотворных. Сегодня этот тип психотропного бензодиазепинового происхождения остается одним из наиболее применяемых (и эффективных) для лечения тревожности, бессонницы, приступов паники и в качестве седативных средств до некоторых видов вмешательств..

Мы все слышали о диазепаме. Более того, это могло быть предписано нам в какое-то время или возможно, что кто-то из наших близких является одним из тех пациентов, которые привыкли иметь его на тумбочке.. Сама ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) включила его в свой список основных лекарственных средств по очень конкретной причине: это один из самых эффективных стандартных бензодиазепинов, используемых в настоящее время.

Однако есть факт, который нельзя игнорировать. Его использование настолько часто, что иногда мы можем «нормализовать» его администрацию. Тем не менее, мы не сталкиваемся с безвредным лекарством. Диазепам, как и остальные бензодиазепины, несет в себе высокий риск зависимости. Его администрация должна быть пунктуальной, контролируемой и разграниченной во времени.

Далее, мы предлагаем вам узнать больше об этом типе психотропного препарата.

«Мы принимаем таблетки от горя и страха, как если бы они были болезнями. И их нет.

-Гильермо Рендюлес, психиатр-

Диазепам: применение и механизм действия

Пабло имеет сезон с большими взлетами и падениями. У него такое чувство, что все выходит из-под контроля и мир движется слишком быстро под его ногами. Он потерял своего отца два месяца назад из-за проблем с сердцем, компания, в которой он работает, сокращает свои рабочие места и чувствует, что его производительность падает. Он боится быть уволенным. Ваш уровень беспокойства, ваши проблемы с засыпанием и ваша нервозность таковы, что после разговора с вашим врачом первичной медицинской помощи он назначил диазепам.

Лечение будет в течение 8 недель. Затем они оценят прогресс и приступят к постепенному отказу от препарата.. Если Пабло не испытывает улучшений, его врач направит его к психиатру, чтобы он попробовал другие виды лечения и начал какой-либо вид терапии. Наш главный герой предан своему врачу и начинает лечение, но не раньше, чем попытается узнать немного больше о той маленькой таблетке, которая будет сопровождать его в течение нескольких недель.

Кто создал диазепам?

Диазепам был вторым бензодиазепином, изобретенным Лео Штернбахалредедором в 60-е годы.. Он в пять раз более эффективен, чем его предшественник, хлордиазепоксид. До этого врачи назначали своим пациентам классические барбитураты, препараты с высокой зависимостью и серьезными побочными эффектами..

В течение нескольких лет диазапам считался «чудодейственным препаратом». Более того, до недавнего времени это был самый продаваемый препарат. Тем не менее, понемногу врачи осознавали, что эти таблетки не так безобидны, как первоначально предполагалось. На самом деле, в 90-е годы маркетинг упал вдвое.

Что такое диазепам?

Диазепам является психотропным препаратом. Я имею ввиду, это депрессант центральной нервной системы. Поэтому, хотим мы этого или нет, что делает знаменитый валиум как и остальные бензодиазепины, это «снижение» мозговой активности.

Они получают это, действуя в различных областях лимбической системы, таламуса и гипоталамуса. также, одно из его главных преимуществ заключается в том, что он не взаимодействует с периферической вегетативной нервной системой. То есть он не будет вызывать никаких экстрапирамидных побочных эффектов (двигательные проблемы, такие как дискинезия или дистония).

Нейробиологи делают вывод, что их действие начинается с связывания с ГАМК-рецепторами для подавления их активности. После этого, функционирование определенных областей мозга замедляется, чтобы испытывать длительное состояние сонливости, снижение мышечной тревоги и расслабления.

Для чего используется диазепам??

Диазепам, учитывая его успокаивающее и снотворное действие, имеет многократное применение:

• Краткосрочное лечение бессонницы.
• Он также используется для лечения тревоги, панических атак и состояний возбуждения.
• Лечение эпилептического статуса.
• Первоначальное лечение различных расстройств настроения, таких как мания. Обычно используется в сочетании с литием, вальпроатом или нейролептиками.
• Диазепам также используется для лечения алкогольной и опиоидной абстиненции.
• Диазепам используется вместе с другими антидепрессантами у пациентов, у которых появляются мысли о самоубийстве.
• Эффективен при различных болезненных состояниях мышц..
• Он также используется для лечения различных мышечных парезов из-за травм или проблем с мозгом.
• Диазепам всегда присутствует в поликлиниках или больницах для использования в качестве седативного средства перед операцией.

Как работает диазепам?

Диазепам можно принимать внутрь, внутривенно, внутримышечно или ректально. Всегда рекомендуется пероральный прием, потому что он быстро и хорошо впитывается. Через короткое время он достигает кровотока, и его механизм действия начинается через 15 или 45 минут..

• Попав в кровь перераспределяется по всем тканям. Вскоре он достигает нашего мозга и всей нервной системы, когда пересекает гематоэнцефалический барьер..
• Оказавшись здесь, и, как мы уже знаем, это облегчает ингибирующее действие нейромедиатора гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Таким образом, мы извлекаем выгоду из его расслабляющего и снотворного эффекта..
• Кроме того, следует помнить, что метаболизм диазепама осуществляется в печени. Этот препарат имеет длительный срок службы (от 30 до 60 часов), поэтому нам нужен здоровый орган, чтобы эффективно его метаболизировать..

дозировать

Дозы будут корректироваться врачом-специалистом в зависимости от наших потребностей. Однако всегда Обычно они составляют от 5 до 10 миллиграммов в день. Максимальная доза никогда не должна превышать 40 мг в день.

Какие побочные эффекты имеет диазепам??

Мы указали на это в начале: Продолжительность лечения должна быть короткой, контролироваться нашим врачом, не превышать 8-12 недель и никогда не превышать предписанные дозы. По истечении этого периода времени, и если мы превысим рекомендуемые дозы (или если мы совместим их с другими самостоятельно), последствия могут быть серьезными.

Давайте теперь посмотрим, какие побочные эффекты имеет диазепам, которые, и как мы можем вывести, являются общими для большинства бензодиазепинов.

Наиболее распространенные побочные эффекты диазепама

• дремота.
• Нарушение моторной функции.
• Проблемы координации.
• Проблемы с балансом.
• морская болезнь.
• Сухость во рту.
• Небольшие сбои памяти.

Эффект диазепама из-за принципа легкой зависимости

• Подземные толчки и более очевидные проблемы координации.
• Нервозность, раздражительность.
• бессонница.
• мигрень.
• Мышечные спазмы.
• Проблемы вождения безопасно.
• Трудно говорить бегло.
• Проблемы с концентрацией.
• Антеградная амнезия.

Тяжелые симптомы диазепамовой зависимости

• тахикардии.
• Парадоксальные состояния совести.
• Нерегулярное, быстрое или медленное дыхание.
• Недостаток координации.
• Потеря сознания.
• Мышечная слабость.
• Крайняя сонливость.
• Мышечная боль.
• Синеватые ногти из-за недостатка кислорода в крови.

Какие противопоказания у диазепама??

• Диазепам не рекомендуется пациентам с проблемами печени.
• Ни у пациентов с респираторными проблемами или с апноэ во сне.
• Мы не будем принимать его, если у нас были проблемы с другим типом бензодиазепинов.
• Не рекомендуется во время беременности или кормления грудью.

В заключение. Давайте подумаем, что значительная часть населения, которая получает лечение от тревоги, обычно принимает диазепам в течение достаточно длительных периодов, что часто приводит к зависимости и толерантности к препарату. Это означает, что понемногу нам потребуются более высокие дозы для достижения того же эффекта, и наше здоровье будет тем, которое будет потеряно.

Психотропные препараты, хотя и действительны во многих случаях, не всегда являются ответом или полным ответом на наши черные дыры. Химия успокаивает, расслабляет и смягчает беспокойство, но вряд ли решает проблемы. Это все равно что ставить костыли, когда вы серьезно повредили одну ногу: костыли позволяют вам ходить, но как только вы покинете их, если нет другого типа вмешательства, вы по-прежнему не сможете.

В этом смысле мы используем костыли, но не отказываемся от операции (психологическое лечение).. Давайте создадим пространство для психологического подхода и дадим возможность нашему телу и нашему здоровью не обрести зависимость от жизни.

Библиографические ссылки

Андрес-Треллес, Ф. (1993) Препараты, применяемые при тревоге: бензодиазепины и другие анксиолитики. Мадрид: Макгроу Хилл.

Хардман Дж. Г., Гудман Л. С., Гилман А. (1996) Фармакологические основы терапии. Том I. р. 385-398. Мадрид: МакГроу-Хилл.

Роберт Уитакер, (2015) Анатомия эпидемии, Мадрид: Капитан Свинг

Софи Биллиоти, Йола Мориде, Тьерри Дюкрю (9-09-2014) BИспользование энзодиазепина и риск болезни Альцгеймера: исследование «случай-контроль». British Medical Journal, 349, с. 205-206

3 неправильных представления о лечении депрессии. Мы устранили 3 основных неправильных представления о лечении депрессии, чтобы они не обманули вас. Читать дальше "