Синдром руки других

Синдром руки других / неврология

Синдром иностранной руки (SMA) - редкое неврологическое заболевание, но важно, если мы примем во внимание степень инвалидности, которая может возникнуть у пострадавшего человека и его окружения. (1)

Давайте подумаем, что телесный опыт (в глобальном смысле) является сложным процессом. так, требует интеграции нескольких сенсорных сигналов. Когда возникает проблема в этой интеграции, могут возникнуть различные неврологические расстройства, такие как сенсибилизация ампутированных конечностей или удвоение различных частей тела. (2)

История синдрома руки других

В 1908 году Гольдштейн описал случай пациента, перенесшего инфаркт в правом полушарии. После сердечно-сосудистой аварии у пациентки проявились слабость в левой ноге и странное моторное расстройство в левой руке.. У него было ощущение, что его левая рука не принадлежит ему.

Позже, Akelaitis (1944) описывает случай двух пациентов, у которых было разделено мозолистое тело для контроля эпилепсии. Один из них упомянул, что его левая рука совершала непроизвольные движения, противоположные тем, которые его правая рука хотела. Автор позвонил ему диспраксия диагностика.

Брион и Джедынак (1972) дали имя синдром иностранной руки. Авторы интерпретировали неустойчивое поведение левой руки пациента как патогномоничный признак каллюсного поражения. Авторы проанализировали поведение четырех пациентов, которые представили большое разнообразие признаков межполушарной разобщенности. Их недостатки включали в себя:

  • Трудно назвать объекты вне поля зрения левой руки..
  • Трудность выполнять позы левой рукой перед устными приказами.
  • Конструктивная апраксия.
  • Аграфия левой рукой.
  • Внимание Heminegligence.
  • В дополнение к трудностям передачи соматосенсорной информации из одной руки в другую.

После этих исследований было продемонстрировано, что появление симптоматики SMA может сопровождать различные нозологические синдромы..

Определение синдрома

В SMA пациент чувствует, что его член действует автономно. так, развивает непроизвольные движения, которые кажутся преднамеренными. Эти движения часто конфликтуют или даже соперничают с противоположным членом.

У людей, страдающих этим синдромом, обычно возникает чувство его член оторван от своего физического существа. В некотором смысле, это как будто это не принадлежит им; Более того, во многих случаях они боятся своих движений и стараются быть бдительными, чтобы не допустить их. (4)

Время от времени, тех, кто страдает от синдрома руки других, можно контролировать периодически и добровольно. Автор Биран и его сотрудники (2006) предположили, что они существуют три элемента SMA:

  • Конечность свободна и направляется рациональными воздействиями окружающей среды., в результате их поведения использования.
  • Секвенирование и персеверация двигательных фрагментов в неконтролируемой конечности дают их движению ложное впечатление добровольности и контроля.
  • Есть четкое понимание поведения иностранного члена.

Так, в стрессовых ситуациях, таких как усталость или беспокойство, движения SMA могут увеличиваться.

В настоящее время считается, что SMA основывается на двух фундаментальных предположениях:

  • Симптомы вызваны близлежащими объектами поразительным образом.
  • Поведение усиливается в условиях низкого уровня внимания.

Каковы его причины?

Причины синдрома руки других хирургический. Это о:

  • Callosotomies для устойчивых эпилепсий (больше не практикуется).
  • Уничтожение опухолей.

Два подтипа в синдроме руки других

Фронт SMA

Синдром руки других лобовой В результате повреждения в различных областях мозга:

  • Дополнительная моторная зона.
  • Вращение.
  • Префронтальная кора.
  • Передняя часть мозолистого тела доминантного полушария.

В лобных повреждениях, изменение происходит в рука напротив травмированного полушария. Кроме того, они первичные рефлексы.

SMA callosum

  • Это проявляется в та же рука доминирующего полушария.
  • В этом подтипе описаны пациенты, страдающие от травм, связанных с мозолистым телом.
  • Таким образом, могут быть или не быть ассоциации фронтальных поражений недоминантного полушария, особенно дополнительной моторной области..
  • Есть противостояние двух рук и апраксия.

В течение последнего десятилетия 20-го века, несколько авторов выбрали новую подсиндромную форму SMA. В этом случае он представлен как другой подтип Позже SMA. Этот подтип встречается реже, чем предыдущие, и связан с автономным поведением и персонификацией пораженной конечности. С другой стороны, поскольку синдром не слишком исследован, трудно установить четкие подтипы.

лечение

лечение этого синдрома Он состоит из нескольких методов, таких как:

  • Повысить восприятие и контроль.
  • Справиться со стрессом.
  • Компенсационные стратегии.

Фильмографические ссылки

В 1964 году Стэнли Кубрик снял фильм под названием Доктор Стрейнджлав или Как я научился перестать беспокоиться и любить бомбу?, по роману Красный сигнал тревоги Питер Джордж. В романе рассказывается о попытке безумного генерала начать атомную войну и попытках других избежать ее..

В фильме, Доктор Странджелов описан как экстравагантный персонаж, который демонстрирует необычные и странные движения. Таким образом, правая рука доктора, кажется, живет собственной жизнью, и во время фильма ее неподходящие и непроизвольные движения заметны. Более того, в самом фильме мы видим, как доктор пытается контролировать эти движения другой рукой. В этом смысле фильм правильно освещает трудности, с которыми сталкиваются пациенты, страдающие от СМА. (1)

Моторная кора: характеристики и функции Моторная кора отвечает за координацию, планирование и выполнение сознательных добровольных движений посредством их связей. Читать дальше "