Эффективность клозапина, меры предосторожности и побочные эффекты

Одним из основных недостатков традиционных антипсихотических препаратов является количество времени, которое требуется для действия, а также его возможные побочные эффекты. Тем не менее, в 1950-х годах он был синтезирован впервые клозапин, атипичный антипсихотик, который хорошо известен сегодня.

В этой статье мы обсудим его эффективность, способ его действия в организме, а также его преимущества и недостатки, а также меры предосторожности, которые должны быть приняты теми, кто использует этот препарат..

• Статья по теме: «Атипичные антипсихотики: характеристика и основные области применения»

Что такое клозапин?

Клозапин - это бензодиазепин который входит в группу атипичных антипсихотиков. Ему присуща нетипичная деноминация из-за его различий с остальными обычными антипсихотиками.

Эти различия заключаются в том, что первые вызывают гораздо меньше экстрапирамидных симптомов, а также демонстрируют большую эффективность в лечении как положительных, так и отрицательных симптомов шизофрении..

Этот препарат быстро приобрел известность благодаря своим преимуществам перед другими антипсихотическими препаратами, в том числе большей эффективности. Однако, несмотря на эти преимущества, Клозапин имеет много нежелательных побочных эффектов которые влияют на другие функции организма.

На протяжении всей своей истории клозапин был изъят с рынка в 70-х годах, когда он был связан с серией случаев смерти от агранулоцитоза у людей, принимающих этот препарат. Однако примерно через десять лет после его отмены и из-за его высокой эффективности клозапин был вновь введен на рынок с обязательством производителя проводить анализы крови для выявления любых опасных побочных эффектов..

• Может быть, вы заинтересованы: «Типы психотропных препаратов: применение и побочные эффекты»

При каких расстройствах он используется??

Из-за его токсичности введение клозапина ограничивается только шизофренией, устойчивой к другим антипсихотическим средствам, а также более тяжелой шизофренией со значительными экстрапирамидными симптомами или с попытками самоубийства и самоповреждения..

также, сопровождается психологическим вмешательством и обучением психосоциальным навыкам, Клозапин был признан эталонным препаратом при лечении детской шизофрении.

Хотя его использование не рекомендуется в любом другом случае, кроме лечения шизофрении, В исключительных случаях его назначают пациентам с психотическими симптомами и некоторыми неврологическими состояниями, при которых также могут возникать психотические симптомы..

Форма управления

Клозапин - это лекарство, которое вводят перорально в таблетированной и пероральной суспензии. Обычно рекомендуемая доза составляет одну или две дозы в день, чтобы всегда быть в одно и то же время. однако, Крайне важно, чтобы пациент следовал инструкциям своего врача к письму и попросить совета в случае каких-либо сомнений, которые могут возникнуть.

Обычно лечение начинается постепенно; начиная с низких доз, пока организм пациента не примет лекарство. Кроме того, пациент должен иметь еженедельный контроль в течение первых четырех месяцев после начала лечения, после этого периода аналитика будет проводиться один раз в месяц..

Когда лекарство достигает максимального терапевтического эффекта необходимо сделать корректировку лекарства чтобы он не был превышен по своим последствиям и, таким образом, избежать возможных нежелательных последствий.

Наконец, после прекращения терапии рекомендуется постепенно выводить клозапин в течение одной или двух недель. Когда отмена препарата должна быть сделана немедленно, из-за некоторой патологии, такой как лейкопения или уменьшение количества лейкоцитов в крови, важно внимательно следить за симптомами пациента.

Какие меры предосторожности следует принять пациенту??

Прежде всего, необходимо убедиться, что у пациента нет аллергии на клозапин или любое из содержащихся в нем соединений. Кроме того, пациент должен сообщить своему врачу, если он принимает какие-либо лекарства, витаминные добавки или растительные соединения, особенно в случае зверобоя..

С другой стороны, перед приемом клозапина необходимо учитывать ряд особых условий. Эти условия связаны с рядом состояния и синдромы, которые могут быть несовместимы с этим препаратом.

1. Сердечная недостаточность

Пациентам с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями следует проявлять особую осторожность, если они потребляют клозапин, так как может вызвать гипотензию, вызванную гемодинамическими изменениями.

2. Диабет

Возможно, что клозапин изменить уровень глюкозы в крови, поэтому диабетики должны иметь особый контроль.

3. Хронические респираторные заболевания

Все те пользователи клозапина, которые страдают от астмы или обструктивного заболевания легких, должны знать, что это лекарство может способствовать появлению депрессантное действие на дыхательную функцию.

4. Эпилепсия

Нейропатические препараты могут снизить порог судорог, вызывая риск судорог.

• Статья по теме: «Эпилепсия: определение, причины, диагностика и лечение»

5. Депрессия

Клозапин характеризуется угнетающим действием на центральную нервную систему, поэтому Люди с депрессией должны обращать особое внимание на свои симптомы.

• Вы можете быть заинтересованы: «Есть несколько типов депрессии?»

6. Печеночная недостаточность

Большая часть клозапина метаболизируется в печени. Поэтому желательно отрегулируйте дозы до уровня функции печени.

8. Паркинсонизм

Хотя частота воздействия клозапина на экстрапирамидные эффекты значительно ниже, чем при применении других типов антипсихотических средств, он может усиливать их, усугубляя болезнь.

6. Запор

Антихолинергическое действие клозапина может вызывать осложнения при запорах, вызывая кишечную непроходимость и паралитическую кишечную непроходимость.

Другие риски

В дополнение к потенцированию изменений здоровья, которые уже присутствуют до приема препарата. Например, клозапин Может увеличить светочувствительность, поэтому желательно избегать постоянного пребывания на солнце.

также, вы рискуете страдать нейролептическим злокачественным синдромом, опасное для жизни состояние, связанное с применением антипсихотиков. Если человек замечает такие симптомы, как лихорадка, тахикардия или нарушение сознания, без уважительной причины, фармакологическую терапию следует прекратить.

Наконец, он абсолютно нецелесообразен при работе с тяжелыми или опасными машинами или управлении ими из-за возможного появления сонливости или головокружения. Таким же образом, те люди, которые обычно подвергаются воздействию высоких температур, также должны уделять особое внимание, поскольку клозапин может вызвать тепловой удар или переохлаждение, благодаря устранению регуляции гипоталамуса..

• Статья по теме: «Нейролептический злокачественный синдром: симптомы, причины и лечение»

Какие побочные эффекты могут появиться?

Среди нежелательных побочных эффектов, связанных с клозапином, мы можем найти те, которые появляются часто, редкие и те, которые появляются в редких случаях.

Частые побочные эффекты

• легкомысленность.
• Ощущение сна.
• тахикардия.
• гипотония.
• запор.
• Увеличение веса.
• Желудочно-кишечные проблемы.
• Недержание мочи.

Необычные эффекты

• дезориентация.
• бессонница.
• Чувство усталости.
• тремор.
• головная боль.
• конвульсии.
• кошмары.
• Гипертония и гипотония.
• лейкопения.
• hyperidrosis.
• Миоклонические тики.

Редкие побочные эффекты

• Инфаркт миокарда.
• импотенция.
• аритмий.
• granulocytopaenia.
• тромбоцитопения.
• Увеличение уровня глюкозы в крови.
• Тромбоэмболия легочной артерии.
• глаукома.