Эсциталопрам терапевтические применения и побочные эффекты
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина являются наиболее часто используемыми антидепрессантами. В этой статье мы опишем терапевтическое использование и побочные эффекты эсциталопрама, очень популярный СИОЗС, который особенно эффективен при лечении депрессии и различных тревожных расстройств благодаря точной фармакологической активности.
- Статья по теме: «Виды психотропных препаратов: применение и побочные эффекты»
¿Что такое эсциталопрам??
Эсциталопрам является антидепрессантом в классе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Другими широко используемыми препаратами в этой группе являются сертралин, пароксетин, флуоксетин, флувоксамин и циталопрам, история эсциталопрама очень похожа на эту.
Этот психофармацевтический препарат был создан в период с 1997 по 2001 год фармацевтическими компаниями H. Lundbeck A / S и Forest Laboratories, которые ранее имели опыт производства циталопрама. В настоящее время это один из наиболее часто используемых СИОЗС..
Он продается под разными названиями во многих странах мира. Некоторые из самых известных Cipralex, Lexapro, Esertia, Меридиан, Ipran и Heipram; большое количество брендов включают термин “эсциталопрам” в названии продукта.
В отличие от других СИОЗС, эсциталопрам оказывает высокоселективное влияние на серотониновые рецепторы; Это означает, что его взаимодействие с другими рецепторами нейротрансмиттеров слабое. По этой причине некоторые авторы приписывают более высокую эффективность, чем у других СИОЗС, при лечении тяжелой депрессии..
- Вы можете быть заинтересованы: «5 побочных эффектов антидепрессантов»
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
СИОЗС - наиболее часто назначаемая группа антидепрессантов.. Его эффективность для лечения симптомов депрессии и тревоги объясняется его агонизмом различных моноаминов (очень важный тип нейротрансмиттера): серотонина, норадреналина и дофамина.
Механизм действия СИОЗС точно неизвестен, хотя известно, что его эффекты связаны с блокадой обратного захвата серотонина, как следует из его названия. Эти лекарства увеличить доступность серотонина в синаптическом пространстве ограничивая его реабсорбцию постсинаптическими рецепторами.
Наркотики в этом классе в основном используются для лечения симптомов депрессии, хотя было показано, что многие из них эффективны при лечении тревожных расстройств, таких как генерализованное тревожное расстройство или обсессивно-компульсивное расстройство. Флуоксетин также назначают в некоторых случаях нервной булимии.
¿Для чего он используется??
Как и другие СИОЗС, было показано, что эсциталопрам эффективен при лечении множества симптомов, связанных с тревогой и депрессией, хотя не все страны одобрили его применение при тех же расстройствах..
Посмотрим что они Наиболее распространенные терапевтические применения эсциталопрама.
1. Большое депрессивное расстройство
Несколько научных исследований продемонстрировали эффективность эсциталопрама в лечении основных депрессивных расстройств. Некоторые из дополнительных применений этого препарата связаны с изменения, связанные с депрессией, в частности генерализованное тревожное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство и нервная булимия.
- Связанная статья: "¿Есть несколько типов депрессии?
2. Генерализованное тревожное расстройство
Терапевтические эффекты эсциталопрама в случаях генерализованного тревожного расстройства являются значительными и быстрыми; явные улучшения обнаруживаются в состоянии большинства пациентов примерно через два месяца после начала лечения.
3. Паническое расстройство
Паническое расстройство характеризуется возникновение душевного кризиса, во время которого возникают такие симптомы, как тахикардия, затруднение дыхания и страх смерти. Это может или не может сопровождаться агорафобией.
4. Социальная фобия
В социальной фобии они появляются симптомы тревоги и избегания, связанные с социальным взаимодействием. Помимо антидепрессантов иногда назначают анксиолитики, особенно бета-адреноблокаторы и бензодиазепины.
5. Обсессивно-компульсивное расстройство
Эсциталопрам и некоторые другие СИОЗС также часто используются для лечения обсессивно-компульсивного расстройства или ОКР, которое диагностируется при наличии навязчивых мыслей, провоцирующих тревогу и поведенческие ритуалы, направленные на уменьшение дискомфорта.
Побочные эффекты эсциталопрама
Наиболее распространенными побочными эффектами применения эсциталопрама являются головная боль, тошнота, диарея и бессонница. Другие, менее распространенные из них включают начало беспокойства, головокружение, усталость, сонливость, потливость, сухость во рту, запор, жжение и газ из желудка.
Для них также относительно распространено Сексуальные дисфункции в результате лечения эсциталопрамом и другими СИОЗС, особенно снижение желания, генитальная анестезия, расстройства возбуждения, задержка эякуляции и аноргазмия.
К числу серьезных побочных реакций, которые могут возникнуть при приеме эсциталопрама, хотя они встречаются редко, относятся судороги, затруднения дыхания, изменения сердечного ритма и воспаление лица, рук и лодыжек..
Меры предосторожности и противопоказания
При назначении эсциталопрама следует соблюдать особую осторожность заболевания сердца, дыхания, печени или почек релевантные, а также если вы перенесли маниакальные эпизоды или эпилептические припадки.
У детей и подростков враждебное поведение и попытки самоубийства, связанные с эсциталопрамом, проявляются с большей частотой, чем у взрослых; Однако люди, достигшие совершеннолетия, также могут вызывать такие реакции, которые обычно выявляются путем мониторинга эффектов лечения в течение первых недель..
Учитывая, что существует некоторый риск фармакологической толерантности и зависимости, резкое прекращение потребления может вызвать начало синдрома серотонина характеристика СИОЗС. В этом случае наиболее распространенными симптомами являются появление депрессивных реакций, раздражительности, ощущения головокружения и акатизии..
Его потенциал для отрицательного взаимодействия с другими веществами низок по сравнению с другими СИОЗС, особенно пароксетином. Рекомендуется избегать приема эсциталопрама и антидепрессантов из класса ингибиторов моноаминоксидазы (MAOI) из-за повышенного риска развития синдрома серотонина..
Библиографические ссылки:
- Генеральный совет официальных ассоциаций фармацевтов. (2009). Расстройства настроения: депрессия и беспокойство. Стратегический план развития фармацевтической помощи´09. [Интернет].
- Моран I, Балдира Ж, Марокко Л, Ноге С. (2011). Клиническая токсикология Мадрид: правовое распространение и актуальные проблемы S.A.
- Испанское агентство лекарств и товаров для здоровья. Применение антидепрессантов в Испании в период (2015 г.). 2000-2013. Отчет об использовании наркотиков [Интернет] 2015 [Доступ: 2 августа 2018 года] Доступно по адресу: http://www.aemps.gob.es/medicamentosUsoHumano/observatorio/docs/antidepresivos2000-2013.pdf