Применение левомильнаципрана и побочные эффекты этого препарата

Психотропные препараты, такие как эсциталопрам, оланзапин или диазепам, относительно известны населению либо под этим названием, либо под их различными товарными знаками. Это разные лекарства, которые лечат различные расстройства и изменения.

Но хотя они являются одними из самых известных, они не единственные: постоянно разрабатываются новые лекарства, которые борются с симптомами различных психических расстройств. Одним из них, созданным и используемым для лечения депрессии, является левомильнаципран.

• Статья по теме: «Типы антидепрессантов: характеристика и эффекты»

Левомильнаципран: тип вещества

Левомильнаципран является относительно недавний антидепрессант, был синтезирован и одобрен для использования в 2013 году. Это вещество является энантиомером милнаципрана (что-то вроде зеркального отражения или отражения в зеркале на уровне молекулярной организации, его легко сравнить с различиями между левой и правой руками, которые имеют той же формы, но другой ориентации), причем его молекулы повернуты влево.

Это вещество является высокоэффективным антидепрессантом, который является частью SNRIs или специфических ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина. Он борется с типичными симптомами депрессии, такими как ангедония и грустное настроение, но отличается особенно сильным улучшением уровня мотивации и когнитивных симптомов..

Таким образом, это способствует повышению концентрации и уровня энергии, делая апатию и пассивность типичными для многих субъектов, страдающих депрессивными расстройствами. Напротив, что многие другие психотропные препараты, похоже, не вызывают соответствующих изменений в отношении веса тех, кто его принимает..

• Статья по теме: «Психотропные препараты: препараты, действующие на мозг»

Механизм действия

Как мы упоминали выше, левомильнаципран является специфическим ингибитором обратного захвата серотонина и норадреналина или SNRI. Это означает, что его основное действие на уровне нейронов заключается в том, что он является агонистом серотонина и норадреналина, повышая его уровни, предотвращая повторное поглощение этих нейротрансмиттеров нейроном, который их выпустил, и увеличивая время, в течение которого они остаются доступными в синаптическом пространстве..

Кроме того, механизм действия левомильнаципрана имеет замечательную особенность: в отличие от большинства антидепрессантов, которые концентрируются на серотонине и могут влиять или не влиять вторично или с меньшим охватом других нейротрансмиттеров, левомильнаципран оказывает гораздо большее влияние на норэпинефрин, чем на серотонин (примерно в соотношении 2: 1, т.е. в два раза). Это действие может привести к улучшению уровня энергии, мотивации и способности к концентрации, затрудняя пассивность, которая обычно проявляется при депрессии..

• Статья по теме: «Типы нейротрансмиттеров: функции и классификация»

В каких случаях это используется?

Левомилнацепин является антидепрессантом, основным показанием которого является лечение большой депрессии, Нахождение в этом расстройстве особенно эффективно в снижении эмоциональных и когнитивных симптомов. Это особенно полезно в тех случаях, когда есть дисфункция и снижение социализации и нежелание и демотивация ...

В настоящее время другие виды использования не были одобрены, хотя признается, что они могут быть эффективными в других проблемах. Например, исследование может быть полезным в отношении его эффективности в случаях социальной фобии и хронической усталости, а также при некоторых тревожных расстройствах. В некоторых случаях он использовался у пациентов с биполярным расстройством, улучшая положение пациентов в депрессивной фазе, хотя есть риск обострения маниакальных фаз (что не рекомендуется в этих случаях или, по крайней мере, требует дополнительных исследований для остальных).

Однако, хотя препарат, из которого он получен, милнацепран, используется при лечении фибромиалгии, левомилнацепран не имеет таких показаний.

Побочные эффекты

Хотя очень полезно при лечении депрессии, Потребление левомильнаципрана имеет ряд возможных побочных эффектов нежелательный.

Как правило, эти побочные эффекты обычно включают тошноту, рвоту, потливость, головную боль, тахикардию или раздражительность. Проблемы с мочеиспусканием, такие как трудности с мочеиспусканием, типичные симптомы простуды и иногда (хотя и не обычные) эректильная дисфункция или трудности с эякуляцией также распространены. Гипер или гипотония, нарушения зрения или слабость, бессонница и боль в яичках также могут появиться.

В гораздо более серьезной форме, Одним из наиболее важных вторичных симптомов является возможное появление или увеличение суицидальных мыслей, особенно в первые моменты, и если это первый прием антидепрессантов.

Также могут появиться галлюцинации и судороги. Наконец, хотя это происходит редко и обычно из-за взаимодействия этого препарата с другими антидепрессантами или лекарствами, одним из наиболее серьезных рисков является возможное появление синдрома серотонина..

Этот синдром является серьезным состоянием, при котором могут возникать лихорадка, судороги, изменения сознания, которые могут привести к коме и даже смерти, что делает особенно важным контроль дозировки препарата..

Противопоказания

Левомильнаципран - полезное лекарство, но для некоторых людей это может быть риск, поэтому в некоторых случаях он противопоказан.

Они должны проявить особую осторожность и спросить, могут ли они принять это или нет тех людей, которые представляют болезни сердца, гипертония, глаукома, заболевания печени или почек, проблемы с мочеиспусканием, такие как закупорка, судороги, гемофилия или проблемы с коагуляцией или низкий уровень натрия в организме.

Вам следует избегать приема левомильнаципрана, если у вас аллергия на это лекарство или если вы принимаете другое антидепрессантное вещество, особенно в случае антидепрессантов MAOID, из-за риска синдрома серотонина. Точно так же его нельзя смешивать с алкоголем или другими наркотиками. Также необходимо проявлять особую осторожность, чтобы избежать введения метиленового синего, красителя, используемого в некоторых медицинских тестах и ​​в качестве антисептика при операциях..

Люди с историей попыток самоубийства также не должны использовать этот препарат, поскольку суицидальные мысли могут ухудшиться. Относительно беременных и кормящих женщин, Они также противопоказали это лекарство. Использование этого препарата у пациентов с другими психическими расстройствами, такими как биполярное расстройство, следует обсудить с врачом.

Библиографические ссылки:

• Аснис Г.М. & Henderson, M.A. (2015). Левомильнаципран для лечения большого депрессивного расстройства: обзор. Нейропсихиатрическая болезнь и лечение, 11: 125-135.
• Дирдорф, В.Дж. & Grossberg, G.T. (2014). Обзор клинической эффективности, безопасности и переносимости антидепрессантов вилазодона, левомильнаципрана и вортиоксетина. Эксперт Опин. Pharmacother.; 15 (17): 2525-2542.