7 видов противосудорожных препаратов (противоэпилептические препараты)

Противосудорожные препараты, такие как карбамазепин, ламотригин, габапентин или вальпроат, назначаются особенно в случаях эпилепсии. Некоторые из них также доказали свою эффективность в лечении симптомов других психологических проблем, таких как биполярное расстройство, беспокойство, пограничное расстройство личности или невропатическая боль..

В этой статье мы опишем характеристики 7 основных видов противосудорожных или противоэпилептических препаратов: карбоксамиды, структурные аналоги ГАМК, триазины, производные жирных кислот, бензодиазепины, барбитураты и бромиды. Некоторые из них используются сегодня, а другие утратили актуальность.

• Статья по теме: «Психотропные препараты: препараты, действующие на мозг»

Какие противосудорожные средства?

Противосудорожные или противоэпилептические препараты - это вид лекарств, который используется в основном для лечить судороги из-за эпилептических припадков или других причин. Тем не менее, его применение не ограничивается только этим симптомом, а все чаще назначается для стабилизации настроения и уменьшения невропатической боли..

Поскольку существует множество различных противосудорожных средств, невозможно описать единый механизм действия. Однако значительная часть этих препаратов снижает электрохимическую активность мозга через его Взаимодействие с нейротрансмиттерными рецепторами, такими как ГАМК и глутамат.

Другие противоэпилептические средства блокируют потенциал-управляемые натриевые или кальциевые каналы; Это снижает функцию нейротрансмиттеров, связанных с судорогами. Существует также несколько противосудорожных препаратов, механизм действия которых до сих пор неизвестен, хотя его эффективность была продемонстрирована.

В случае эпилепсии эти эффекты уменьшают частоту, с которой нейроны запускают электрохимические сигналы, что предотвращает распространение нейронных дисфункций, которые вызывают судороги через мозг, значительно ограничивая тяжесть эпилептических припадков.

Некоторые противосудорожные препараты используются для стабилизации настроения при различных психологических расстройствах. В этом смысле подчеркивается популярность его использования в случаях биполярного расстройства, характеризующегося чередующимися периодами депрессии и мании, а также пограничного расстройства личности, при котором наблюдается нестабильность эмоций и идентичности..

• Может быть, вам интересно: «Эпилепсия: определение, причины, диагностика и лечение»

Типы противосудорожных препаратов

Со времени использования бромида калия для лечения случаев «истерической эпилепсии» в середине девятнадцатого века использовалось много различных типов противосудорожных препаратов. В настоящее время использование этих и других классических противосудорожных средств, таких как барбитураты и бензодиазепины, отодвинуто на задний план..

в наше время препараты выбора для лечения судорог Они включают карбамазепин и окскарбазепин, которые относятся к классу карбоксамидов, структурные аналоги ГАМК, такие как габапентин, и некоторые другие лекарства, такие как вальпроевая кислота и ламотриджин..

1. Карбоксамиды

Карбамазепин и окскарбазепин являются двумя наиболее часто используемыми противосудорожными препаратами. в настоящее время В дополнение к лечению эпилепсии карбамазепин назначают в случаях нейропатической боли, тогда как окскарбазепин используется в качестве вспомогательного средства при биполярном расстройстве, когда симптомы не исчезают с препаратами выбора.

Эти карбоксамиды считаются одними из самых безопасных методов лечения судорог. Его побочные эффекты, как правило, скудные или слабые, ограничиваются головокружением, тошнотой, рвотой, головными болями или сонливостью; редко вызывает более серьезные побочные реакции.

2. Структурные аналоги ГАМК

Наркотики, которые они действуют аналогично ингибирующему нейромедиатору ГАМК они называются «структурными аналогами ГАМК». Двумя наиболее распространенными противосудорожными препаратами в этом классе являются габапентин, который используется для лечения эпилепсии, невропатической боли и синдрома беспокойных ног, и прегабалин, используемый при тревожных расстройствах и фибромиалгии..

• Статья по теме: «ГАМК (нейротрансмиттер): что это такое и какую роль он играет в мозге»

3. Производные жирных кислот

Противосудорожные препараты, полученные из жирных кислот, наиболее важной из которых является вальпроат или вальпроевая кислота, увеличивают доступность ГАМК в нервной системе или оказывают на нее другие агонистические эффекты. также блок напряжения и натриевые каналы контролируются напряжением; это приводит к торможению активности мозга.

4. Триазины

Этот класс противоэпилептических препаратов ингибирует высвобождение возбуждающих нейротрансмиттеров, главным образом глутамата. Ламотриджин является частью этой группы и используется для лечения биполярного расстройства и различных типов эпилептических припадков: фокальных, тонико-клонических и тех, которые появляются в результате синдрома Леннокса-Гасто..

5. Бензодиазепины

Бензодиазепины, тип успокоительного средства, в течение многих десятилетий были наиболее используемыми психотропными препаратами для лечения проблемы, связанные с физиологической гиперактивацией и познавательный, такие как беспокойство, мышечное напряжение и бессонница. Среди бензодиазепинов, используемых в качестве противосудорожных средств, клоназепам и клобазам.

• Связанная статья: «Бензодиазепины (психодиагенты): использование, эффекты и риски»

6. Барбитураты

В 1912 году фенобарбитал, препарат класса барбитуратов, начал использоваться для профилактики и лечения симптомов эпилепсии. С тех пор было обнаружено, что многие противосудорожные средства оказывают менее интенсивное и мешающее седативное действие, хотя барбитураты все еще иногда используются из-за их быстрого действия при снятии судорог..

• Может быть, вы заинтересованы: «Барбитураты: эффекты, механизмы действия и токсичность»

7. Бромиды

Бромид натрия был первым препаратом, который был использован для лечения эпилепсии. Его происхождение восходит к 1857 году, когда Чарльз Локок предложил это приложение. Они были заменены барбитуратами после появления фенобарбитала в 1912 году, но бромиды все еще используются в качестве противосудорожных средств в ветеринарной медицине, особенно у собак..