Нортриптилин (антидепрессант) использует и побочные эффекты

Достижения в фармакологических исследованиях позволяют создавать более эффективные препараты и, кроме того, с меньшим количеством побочных эффектов. Что намного облегчает лечение и вмешательство всех типов заболеваний, включая изменения или психические расстройства.

Это случай нортриптилина, трициклического антидепрессанта второе поколение, в отличие от предшественников первого поколения, таких как амитриптилин. Имеет значительно меньше нежелательных побочных или побочных эффектов.

• Статья по теме: «Виды психотропных препаратов: применение и побочные эффекты»

Что такое нортриптилин?

Нортриптилин является антидепрессант, продаваемый под маркой Pamelor и Aventil, хотя последний больше не доступен на рынке. Это лекарство, представленное в категории трициклических антидепрессантов, было выпущено на рынок в 1963 году для лечения депрессии..

Тем не менее, в дополнение к клинической депрессии, нортриптилин имеет другие разрешенные применения, среди которых ночной энурез, хроническая боль, мигрень и аффективная лабильность при некоторых неврологических расстройствах..

На химическом уровне нортриптилин считается трициклическим антидепрессантом второго поколения, поскольку это основной активный метаболит амитриптилина, трициклический антидепрессант первого поколения.

В частности, это N-десметил метаболит амитриптилина и, как этот, его механизм действия состоит из ингибирования обратного захвата серотонина и норадреналина, что улучшает синаптические связи, которые создаются через эти нейротрансмиттеры.

Основное различие между нортриптилином и его предшественником, амитриптилином, заключается в том, что он ингибирует преимущественно обратный захват норадреналина над серотонином, тогда как амитриптилин действует противоположным образом..

Как следствие, нортриптилин имеет меньше антихолинергических побочных эффектов такие как сухость во рту, запоры и помутнение зрения. Он также оказывает меньшее влияние на антигистаминные препараты (седативный эффект и увеличение массы тела, адренергический эффект (ортостатическая гипотензия) и кардиотоксический эффект (токсический эффект, влияющий на нормальные сердечные ритмы) по сравнению с более старшими трициклическими антидепрессантами первого поколения..

Когда используется этот антидепрессант??

В дополнение к тому, чтобы быть один из методов лечения клинической депрессии, который характеризуется тем, что вызывает у пациента чувство острой боли и грусти, сопровождающееся низкой самооценкой, в некоторых странах нортриптилин также используется для вмешательства ночного энуреза. Теперь в этом случае циклы лечения не могут длиться более трех месяцев.

Кроме того, даже если неспецифично, этот трициклический антидепрессант второго поколения также назначают в некоторых случаях панического расстройства, при синдроме раздраженного кишечника, как профилактика мигрени и хронической боли, и при заболевании суставов. височно-мандибулярный.

Наконец, несмотря на то, что Американское управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) еще не одобрило нортриптилин в качестве лекарственного средства для лечения невропатической боли. Многочисленные контролируемые и рандомизированные исследования показали эффективность нортриптилина для лечения этого состояния как у людей с депрессией, так и у людей без этого диагноза..

• Вы можете быть заинтересованы: «Есть несколько типов депрессии?»

Какая форма управления?

Нортриптилин продается в двух разных форматах: в форме капсул и в жидком растворе, оба для перорального приема. Обычно рекомендуется ежедневная доза, принимаемая в одно и то же время и, если возможно, в сопровождении некоторой пищи.

Однако это только общие указания. Насколько пациент должен следовать инструкциям, данным медицинским работником в письме или фармацевт; с которым вам следует проконсультироваться, если у вас есть какие-либо сомнения по поводу лечения.

Поскольку это психиатрическое лекарство, вполне возможно, что лечение начинается постепенно. Начиная с более низкой дозы, которая будет постепенно увеличиваться.

Независимо от того, хорошо ли чувствует себя пациент, нет ли каких-либо улучшений или каких-либо побочных эффектов, вы не можете самостоятельно изменять дозу нортриптилина. Изменение или внезапное прерывание лечения может вызвать ряд симптомов, связанных с воздержанием, среди которых головная боль, тошнота и чувство слабости.

Какие у него побочные эффекты??

Во время лечения с Нортриптилин, пациент может испытывать ряд побочных эффектов что, в зависимости от интенсивности и продолжительности их, может быть немного раздражает. Однако это не должно быть предупреждающим сигналом, и, несмотря на его появление, пациент не должен прерывать лечение без предварительной консультации со своим врачом. В случае нортриптилина побочные эффекты можно разделить на несерьезные или серьезные побочные эффекты..

1. Несерьезные побочные эффекты

Хотя эти побочные эффекты обычно уменьшаются и исчезают со временем, если они становятся серьезными или надоедливыми, Желательно проконсультироваться с врачом, чтобы можно было скорректировать дозу. Среди этих эффектов мы можем найти следующие.

• болезнь.
• дремота.
• Чувство слабости или усталости.
• Чувство волнения или беспокойства.
• кошмары.
• Устная сухость.
• Изменения в аппетите.
• запор.
• Проблемы с мочеиспусканием.
• Увеличенная потребность мочиться.
• Размытое зрение.
• Увеличение потоотделения.
• Изменения в сексуальных способностях и желании.

2. Серьезные побочные эффекты

В случае, если пациент воспринимает или испытывает любой из следующих эффектов, вы должны как можно скорее обратиться к врачу.

• лихорадка.
• Изменения в ритме сердца.
• Мышечные спазмы в челюсти, шее и спине.
• Медлительность и трудности в речи.
• Тащить ноги при ходьбе.
• Неконтролируемые толчки в некоторых частях тела.
• Проблемы с глотанием или дыханием.
• Кожные заболевания, такие как сыпь, сыпь или пожелтение кожи.
• Пожелтение глаз.

Какие меры предосторожности следует принимать во время потребления?

Перед началом лечения нортриптилином пациент должен сообщить врачу о любой аллергии или особом состоянии здоровья, в котором он находится, особенно это связано с приступом или изменением сердца..

Точно так же и Вы должны сообщить, если вы обнаружите, что принимаете какие-либо другие лекарства, с или без рецепта, особенно в случае лечения ингибиторами моноаминоксидазы (МАО).

Среди этих методов лечения, которые могут создавать помехи в эффектах и ​​эффективности нортриптилина, также включены любые типы витаминных добавок и комплексов и натуральные травы..

Что касается беременных, Администрация Нортриптилин не рекомендуется во время беременности и кормления грудью, поэтому необходимо сообщить медицинскому работнику в случае, если вы беременны или планируете забеременеть..

Наконец, из-за седативного эффекта нортриптилин может вызывать чувство сонливости, поэтому те пациенты, которые включают в себя вождение или работу с тяжелой техникой в ​​своей повседневной жизни, должны уделять особое внимание этим симптомам и, насколько это возможно, прекратить эти действия во время лечения.

Библиографические ссылки:

• Azanza Perea, J.R. (2004). Клиническая фармакология для медицинских работников. Памплона: Eunate.
• Гудман, Л.С. (2006). Гудман и Гилман, Фармакологические основы терапии. Мадрид: Макгроу-Хилл.
• Веласкес и Лоренцо. (2005). Основы и клиническая фармакология. Мадрид: Редакция Panamericana Médica.