Почему многие люди с шизофренией перестают принимать лекарства?

Шизофрения представляет собой сложное заболевание, которое создает серьезные трудности и высокий уровень дисфункции и страданий для тех, кто страдает от этого и / или их окружающей среды. Это изменение считается хроническим и требует постоянного и постоянного лечения, будучи основным лекарством, чтобы держать под контролем симптомы пациента и держать предмет стабильным и без психотических вспышек.

однако, Есть много людей с шизофренией, которые не проходят фармакологическое лечение с течением времени Почему многие люди с шизофренией перестают принимать лекарства? В этой статье мы рассмотрим некоторые из наиболее частых причин этого.

• Связанная статья: «Типы антипсихотиков (или нейролептиков)»

Шизофрения: расстройство считается хроническим

Шизофрения - это психическое расстройство психотического типа, диагноз которого требует наличия в течение как минимум шести месяцев таких симптомов, как галлюцинации, бред, речевые нарушения (присутствует хотя бы один из этих трех), а также других расстройств, таких как двигательное беспокойство, кататония, алогия или обнищание мысли, аффективное уплощение или апатия.

Страдания от этого расстройства - это большое изменение в повседневной жизни человека, затрагивающее все или почти все жизненно важные области, такие как личное общение, партнер, работа, учеба или отдых. Возможно, что некоторые из этих субъектов не знают о наличии изменений или что они не рассматривают их как таковые, но как часть их реальности, но обычно это предполагает страдает для большей части тех, кто страдает от этого и для своих семей.

Это расстройство, которое может представлять очень разные курсы в зависимости от человека и типа симптомов. Тем не менее, это хроническое заболевание, от которого в настоящее время нет никакого лечения, сосредоточив лечение на контроле симптомов. Указанное лечение, чтобы поддерживать стабильность пациента, должно продолжаться в течение всей жизни субъекта. В большой степени, часть благосостояния, которой можно наслаждаться, зависит от использования этих препаратов.

Причины, которые приводят людей с шизофренией к прекращению приема лекарств

Хотя, как правило, большое внимание уделяется разъяснению необходимости продолжения лечения, большой процент людей с шизофренией решают прекратить прием лекарств или не следуют рекомендациям, указанным врачами. На самом деле, разные исследования показывают, что менее половины следуют таким медицинским указаниям, как указано (некоторые по умолчанию, другие по избытку). По оценкам, среди людей, которые покидают 25%, делают это в течение первых десяти дней, полугода и 75% в течение двух лет. Почему? Ниже мы указываем ряд причин, по которым часто отказываются от фармакологической терапии..

1. Отсутствие осведомленности о болезнях

Одной из причин, по которой человек с шизофренией может не принимать лекарства, особенно на начальных этапах после постановки диагноза, является отсутствие осведомленности об их расстройстве. Незнание того, что они имеют или не имеют способности распознавать наличие изменений (например, пациентов с когнитивными нарушениями), не учитывает возможность или необходимость употребления наркотиков.

Эти пациенты могут принимать препарат в данный момент по инерции или по первоначальному назначению врача, но в конечном итоге отказываются от него, считая, что его потребление не имеет смысла.

2. Паника или летная реакция на диагноз

С диагнозом психического расстройства, особенно хронического, такого как шизофрения, трудно что-то предположить. В начальные моменты нередко проявляется отрицание диагноза и глубокий отказ от идеи лечения или лечения, как если бы это означало принятие того или иного заболевания. Это может привести к тому, что люди с диагнозом этого расстройства откажутся начинать принимать лекарства или, даже если они начали это делать, они вдруг решат отказаться от него. Как и в предыдущем случае, это это особенно часто в первые моменты после постановки диагноза.

3. Изменения, вызванные самим расстройством

У некоторых пациентов само расстройство может привести к отказу от приема лекарств. Например, субъект-параноик может начать рассматривать медикаментозное лечение как доказательство того, что он пытается отравиться или контролироваться извне и отреагировать на него с отвращением. Хотя действие лекарственного средства в принципе ослабит психотические симптомы, приобретение толерантности или недостаточной эффективности лекарственного средства в конкретном случае может вызвать появление галлюцинаторных симптомов что породило такой отказ.

• Статья по теме: «15 видов галлюцинаций (и их возможные причины)»

4. Реактивность

Другая возможная причина, по которой кто-то может прекратить прием лекарств, это их реактивность к идее принуждения к приему лекарств. Это может происходить у пациентов, которые изначально вынуждены принимать лекарства, или у людей, которые чувствуют себя отвергнутыми идеей необходимости принимать что-то на всю жизнь, с отвращением реагируя на эту идею и заставляя их отказаться от лекарства. также может быть реактивное сопротивление или даже страх перед идеей зависимости от приема таблеток остаток его жизни.

• Статья по теме: «Психологическое реактивное сопротивление: что это такое и каковы его последствия?»

5. Побочные эффекты

Основной и наиболее частой причиной, побуждающей человека с шизофренией прекратить прием лекарств, является наличие побочных эффектов, вызванных приемом лекарств. И то, что многие из используемых антипсихотиков и лекарств могут вызвать серьезный дискомфорт у тех, кто их использует, особенно когда мы говорим о классических нейролептиках. Некоторые из наиболее распространенных являются сонливость и седация, а также увеличение веса.

Среди них мы можем обнаружить появление двигательных проблем, таких как появление акатизии или двигательного беспокойства, дискинезий, неконтролируемых движений или даже паркинсонических толчков. Иногда антипаркинсоний добавляют к лекарству, которое нужно принимать именно по этой причине. Они также могут вызывать симптомы сексуального характера, такие как гинекомастия, галакторея (изгнание молока через грудь независимо от пола), аменорея или эректильная дисфункция. Также могут появиться головокружение, желудочно-кишечные расстройства, тахикардия и другие изменения, такие как повышение уровня глюкозы в крови (облегчая возникновение диабета). В некоторых случаях могут возникнуть еще более опасные проблемы, такие как нейролептический злокачественный синдром или агранулоцитоз (который может быть смертельным).

6. Сонливость и ослабленные способности

Хотя он является частью вышеупомянутых побочных эффектов, этот элемент был отделен из-за его высокой распространенности среди пациентов, которые решили прекратить прием лекарств. И это то, что одной из причин, по которой все больше людей прекращают принимать лекарства, является седативный эффект, который вызывают многие из этих лекарств, что, в свою очередь, вызывает последствия в большом количестве жизненно важных областей..

Хотя у препарата могут быть симптомы шизофрении под контролем, многие пациенты сообщают о проблемах с концентрацией или умственном расстройстве, а также Быть усталым и сонливым большую часть дня. Также было упомянуто снижение креативности, энергии и желания что-то делать. Это может привести к изменениям в семейной жизни, отдыхе или работе.

6. Недостаток эффективности

Не все лекарства работают одинаково во всех случаях, даже существует вероятность того, что некоторые лекарства не эффективны при лечении некоторых случаев или что субъект устойчив к ним. Хотя процедура, которой необходимо следовать, заключается в изменении дозы или препарата, некоторые пациенты могут чувствовать себя безнадежными и отказаться от лечения..

7. Стабильное улучшение

Одной из причин того, что некоторые люди прекращают принимать лекарства, как при шизофрении, так и при других расстройствах (например, это часто бывает при депрессии или биполярном расстройстве), является более или менее стабильное отсутствие явной симптоматики в течение относительно длительного периода времени.. Субъект может подумать, что он уже преодолел проблему и что больше нет необходимости принимать такое лекарство, так как оно уже вылечено с помощью предыдущего лекарства. К сожалению, симптомы обычно заканчиваются со временем или при наличии стрессоров.

Важность соблюдения лечения

Причины, описанные выше, многочисленны и во многих случаях понятны. Однако шизофрения - это расстройство, которое вызывает большую дисфункциональность в жизни больного, если его не лечить, как в жизни человека, так и в окружающей его среде. Необходимо использовать непрерывное лечение с течением времени. Это важно для специалистов, которые лечат пациентов с этим расстройством проводить психообразование для пациента и его окружения, объясняя его действие, необходимость принимать лекарства и иметь высокую приверженность к лечению, риск не делать этого и дать место выражению страхов, сомнений, мыслей, чувств и вопросов.

Если препарат не эффективен или имеет очень серьезные побочные эффекты можно искать разные альтернативы и вещества, которые могут его заменить. Также доступны депо внутримышечные презентации, что означает, что многим субъектам не нужно принимать лекарства на частой основе (что решило бы отвращение к частому употреблению наркотиков или к фактическому забвению доз и необходимости принимать лекарства), и даже некоторые препараты, такие как палиперидон пальмитат, которые можно вводить ежемесячно (или в некоторых случаях даже ежеквартально).

.