Типы аллодинии, причины и связанные с ними расстройства

Иногда поражения и неврологические изменения влияют на функционирование ноцицепторов, которые активируются безболезненными стимулами; это явление известно как аллодиния.

Существуют различные типы аллодинии, но у всех сходные причины и они появляются как следствие тех же расстройств. Давайте посмотрим, в каком контексте это изменение обычно происходит и какие характеристики его определяют.

• Статья по теме: «13 видов боли: классификация и характеристики»

Что такое аллодиния?

Слово «аллодиния» происходит от греческого; это может быть переведено как "другая боль" или "другая боль". Он используется для обозначения расстройства, которое состоит из восприятие боли или других раздражающих ощущений, как жжение или покалывание, от раздражителей, которые не должны вызывать их.

Таким образом, люди с аллодинией могут чувствовать боль или дискомфорт, когда они проводят щетку через волосы, бреют лицо или ноги, касаются умеренно горячих предметов и даже получают ласки на коже..

При аллодинии болезненный ответ может происходить в любом месте тела и не переводит с употреблением анальгетиков, как обычно делают болевые ощущения. Это обычно связано с повреждениями и изменениями в нервных окончаниях, то есть в сенсорных болевых рецепторах или ноцицепторах.

Неприятные ощущения могут начаться или поддерживаться после прекращения стимуляции. Аналогично, боль и событие, которое ее вызывает, не обязательно принадлежат к одной и той же сенсорной модальности. Также может случиться так, что дискомфорт появляется в области, отличной от той, которая получила стимуляцию.

Это явление отличается от гипералгезии тем, что в случае аллодинии стимул не является объективно болезненным, тогда как при гипералгезии наблюдается непропорциональная болевая реакция. С другой стороны, два расстройства сходны на функциональном и патофизиологическом уровне и часто встречаются у одних и тех же людей..

• Может быть, вам интересно: «Хроническая боль: что это такое и как к ней относятся из психологии»

Типы аллодинии

Аллодинии переживания классифицируются в зависимости от типа стимуляции, вызывающей боль, то есть затронутой сенсорной модальности; таким образом, мы можем разделить это расстройство на механическую или тактильную аллодинию, тепловую и моторную.

Различные типы аллодинии могут возникать у одного и того же человека: разделение относится к самим симптомам, а не к существованию дифференцированных подтипов расстройства. Тем не менее, теоретически также возможно, что есть случаи, когда в одной из этих сенсорных модальностей ощущается только боль.

1. Механический или тактильный

Механическая аллодиния является наиболее классическим проявлением этого изменения. В этих случаях неприятные ощущения появляются в ответ на тактильные раздражители, такие как давление или вибрация..

Есть два подтипа механической аллодинии: статика и динамика. Мы говорим о статической тактильной аллодинии, когда боль возникает в ответ на один стимул, такой как давление пальцем, и динамической аллодинии, если причиной является легкая и повторяющаяся стимуляция, такая как ласка или трение полотенца..

2. Тепловой

Термическая аллодиния может возникнуть в результате горячих или холодных раздражителей, которые обычно не вызывают болевых ощущений. Появление дискомфорта в коже при контакте, например, с водой для душа, можно отнести к этому типу аллодинии.

3. Мотор

В этом случае боль вызвана нормальные движения мышц или суставов. Люди с моторной аллодинией могут заметить симптомы, когда они садятся, когда ходят, надевают одежду или в любой другой ситуации, которая включает в себя движения.

Причины этого явления

Аллодиния связана с сенсибилизацией организма, которая может происходить нормальная реакция на интенсивную стимуляцию как более длительный процесс, связанный с центральной нервной системой.

Кожа любого человека может быть временно сенсибилизирована, если соблюдены определенные условия. Например, часто после воздействия солнца ноцицепторы активируются при легком надавливании или потирании, например, при принятии душа или надевании рубашки..

Центральная сенсибилизация более патологическая. Это происходит на уровне ствола мозга и спинного мозга; повышение восприимчивости ноцицепторов заставляет их посылать болевые сигналы в центральную нервную систему, не подавляя их от высших структур, или они интерпретируют безболезненные ощущения, как если бы они были.

Были найдены различные факторы риска, которые увеличивают вероятность страдания от аллодинии. К ним относятся ожирение, потребление табака и повышение уровня женских половых гормонов, которые снижают болевой порог. Также наличие Хроническая или фибромиалгия мигрени способствует тому, что аллодиния также дается.

Обычно аллодиния исчезает, когда ее причины устраняются; тем не менее, лучший способ лечения этого состояния - предотвратить развитие начальных симптомов центральной сенсибилизации. В частности, пульсирующие и пульсирующие ощущения, по-видимому, предшествуют появлению болезненной аллодинии.

Сопутствующие расстройства

Несколько изменений, связанных с нервной системой (как центральной, так и периферической) и / или связанных с восприятием боли, были связаны с аллодинией. К ним относятся мигрень и фибромиалгия, а также некоторые специфические неврологические повреждения.

1. Хроническая мигрень

Люди, которые страдают Интенсивные и частые приступы мигрени они чаще страдают центральным сенсибилизирующим процессом, особенно если у них мигрень с аурой; это может привести к появлению аллодинии. Головные боли от напряжения также иногда вызывают аллодинию, но в меньшей степени, чем мигрени.

• Статья по теме: «7 типов мигрени (характеристики и причины)»

2. Фибромиалгия

Фибромиалгия диагностируется в случаях хронической мышечной боли, происхождение которой невозможно определить. Как и головные боли, фибромиалгия входит в группу, известную как "Центральные сенсибилизирующие синдромы", который также включает синдром хронической усталости, беспокойные ноги и некоторые нарушения височно-нижнечелюстного сустава.

3. Сложный регионарный болевой синдром

Это расстройство, также известное как «синдром рефлекторной симпатической дистрофии», представляет собой тип хронической боли, возникающей из-за нервной дисфункции, которая может быть расположена в центре или на периферии. Симптомы этого синдрома включают повышенную чувствительность кожи, изменения температуры или боли в суставах, все они классифицируются как аллодиния.

4. Периферическая невропатия

Мы говорим о периферической невропатии, когда есть травма или нарушение работы нервов, которые соединяют спинной мозг с мозгом и другими частями тела. Часто это происходит как следствие аутоиммунных заболеваний, инфекции, гипотиреоз, опухоли или хронический алкоголизм, среди других причин.

5. Постгерпетическая невралгия

Постгерпетическая невралгия является возможный результат опоясывающего герпеса, вирусное заболевание, которое поражает кожу. Повреждения, которые это вызывает, могут увеличить чувствительность к прикосновению, потенциально вызывая аллодинию.