Шкала депрессии Гамильтона, что это такое и как это работает

Если мы говорим о депрессии, мы говорим об одном из самых распространенных психических расстройств, известных во всем мире, которые вызывают высокий уровень страданий у тех, кто страдает. На протяжении всей истории появилось большое количество инструментов и инструментов для оценки существования и влияния, вызванного этой проблемой.. Одним из них является шкала депрессии Гамильтона.

• Может быть, вы заинтересованы: "Психометрия: изучение человеческого ума через данные"

Шкала депрессии Гамильтона: основные характеристики

Шкала депрессии Гамильтона - это инструмент оценки, разработанный Максом Гамильтоном и опубликованный в 1960 году с целью использования в качестве метода выявить выраженность симптомов депрессии у ранее диагностированных пациентов, а также наличие изменений в состоянии пациента с течением времени. Таким образом, его основными целями являются оценка этой серьезности, оценка воздействия возможных обработок на каждый из компонентов, которые он оценивает, и выявление рецидивов..

Это означает, что шкала депрессии Гамильтона предназначена не для диагностики, а для оценки состояния пациентов, у которых ранее была диагностирована большая депрессия. Однако, несмотря на то, что это было его первоначальной целью, оно также использовалось для оценки наличия депрессивных симптомов при других проблемах и состояниях, таких как деменция..

Структура и оценка

Этот инструмент состоит из 22 предметов (хотя первоначальный состоял из 21, а затем была также разработана сокращенная версия 17), сгруппированная по шести основным факторам. Эти элементы состоят из элемента, который субъект должен оценить по шкале, колеблющейся от нуля до четырех баллов. Среди этих предметов мы находим в основном различные симптомы депрессии, такие как чувство вины, самоубийство, возбуждение, генитальные симптомы или ипохондрия, которые в конечном итоге будут оцениваться по шести факторам, упомянутым выше..

В частности, к таким факторам относятся оценка соматической тревожности, веса (не забывайте, что депрессия часто бывает при наличии расстройств пищевого поведения), когнитивные нарушения, суточные колебания (например, при суточном ухудшении) , замедление и нарушения сна. однако Не все эти факторы одинаково важны, Имея разные аспекты, разные вес и ponderándose разные в баллах (например, они ценят больше когнитивных изменений и замедления и меньше агитации и бессонницы).

Это шкала, первоначально предложенная для внешнего применения профессионалом, хотя ее также можно заполнить тем же оцениваемым предметом. В дополнение к самой шкале, которая заполняется во время клинического интервью, Внешняя информация также может быть использована, например, информация от родственников или окружающая среда как дополнение.

• Вы можете быть заинтересованы: «Есть несколько типов депрессии?»

интерпретация

Интерпретация этого теста относительно проста. Общий балл варьируется от 0 до 52 баллов (это максимальный балл), причем большинство пунктов имеют пять возможных ответов (от 0 до 4), за исключением некоторых элементов с более низким весом (которые варьируются от 0 до 2).

Этот общий балл имеет различные пороговые значения, принимая во внимание 0-7, что у субъекта нет депрессии, что балл 8-13 предполагает наличие легкой депрессии, 14-18 умеренной депрессии, от 91 до 22 тяжелой степени. и более 23 очень тяжелых и подверженных риску самоубийства.

Во время оценки не тяжесть депрессии, но наличие изменений из-за различных аспектов, в том числе возможного лечения, необходимо принять во внимание, что был ответ на это, если есть уменьшение по меньшей мере на 50% от первоначальной оценки и ремиссия с оценками ниже 7.

Преимущества и недостатки

Против других тестов, которые оценивают депрессивную симптоматику, Шкала депрессии Гамильтона имеет преимущество оценки некогнитивных элементов что другие весы обычно не принимают во внимание, в дополнение к неграмотным предметам или с другими изменениями.

Тем не менее, он также имеет определенные недостатки: технически он не позволяет поставить диагноз, поскольку он не предназначен для этой цели (хотя он позволяет оценивать измененные аспекты депрессии) и придает чрезмерный вес соматическим аспектам, которые можно спутать с независимыми медицинскими проблемами. Кроме того, в своем первоначальном варианте он не включает в себя элементы, относящиеся к ангедонии (поскольку он был разработан до появления диагностических критериев DSM-III)..

Библиографические ссылки

• Гамильтон, М. (1960). Шкала оценки депрессии. J Neurol Neurosurg Psychiatry, 23: 56-62.
• Ницца (2004). Депрессия: ведение депрессии в первичной и вторичной помощи.
• Purriños, M.J. (s.f.) Шкала Гамильтона - Шкала оценки депрессии Гамильтона (HDDRS). Подается от эпидемиолоксии. Дирекция Xeral de Saúde Pública. Galego de Saúde Service.
• Sanz, L.J. и Альварес, С. (2012). Оценка в клинической психологии. CEDE Подготовка руководства PIR. 05. СЕДЕ: Мадрид.