Гермафродитизм (интерсексуальность), виды, симптомы и лечение

Половая дифференциация человеческого эмбриона является чрезвычайно важной стадией развития беременности.. Это определяет биологический пол человека и последующее сексуальное развитие этого.

В случае, если беременность происходит без каких-либо изменений, пол эмбриона будет женским «по умолчанию», выполняя серию цепных реакций на генетическом и гормональном уровне, так что эмбрион развивается как самец..

Но есть ряд случаев, когда определенные причины, иногда неизвестные, приводят к изменению этого процесса, что приводит к такие явления, как гермафродитизм или интерсексуальность.

• Может быть, вам интересно: «Гендерная дисфория: рождение не в том теле»

Что такое гермафродитизм?

На общем уровне гермафродитизм - это выражение, используемое в биологии для обозначения тех организмов, которые обладают репродуктивные органы, соответствующие обоим полам. В частности, кроме людей, эти существа или организмы, перечисленные как гермафродиты, обучены производить половые клетки, также называемые гаметами, как мужские, так и женские.

Что касается людей, были описаны некоторые случаи, сходные с гермафродитизмом, которые определяются как псевдогермафродитизм, поскольку нет возможности размножения обеих форм. Тем не менее, с гендерной точки зрения, наиболее подходящим термином для описания людей с этими характеристиками является интерсексуальный.

У интерсексуального человека есть изменение в его теле, из-за этого изменения у этого человека есть расхождение между вашими гениталиями и вашим полом; может представлять генетические и фенотипические характеристики, принадлежащие к обоим полам, в различных пропорциях.

Распространенным мифом является вера в то, что интерсекс человек одновременно обладает, мужские и женские половые и репродуктивные органы полностью развитый и функциональный. Однако то, что характеризует интерсексуальность, заключается в том, что, в отличие от гермафродитизма, наблюдаемого у других животных, у интерсексуала есть генитальная неопределенность, которая может проявляться в различной степени и которая может проявляться на любой стадии его жизни..

• Статья по теме: «Что такое интерсексуальность? Определение, причины и типы»

Категории интерсексуальности

Человеческая интерсексуальность может быть разделена на несколько категорий в зависимости от причин, которые ее породили.

1. Интерсексуальность 46, XX

В этом типе интерсексуальности человек рождается с Хромосомная характеристика женщины и яичников женского пола, но его фенотип, или внешний вид половых органов, является мужским.

Это явление имеет наиболее распространенную причину Чрезмерное воздействие на плод мужских гормонов. Таким образом, во время беременности большие половые губы собираются вместе, и клитор увеличивается в размерах, пока не достигнет полового члена. Что касается остальных женских репродуктивных органов, таких как матка или маточные трубы, они обычно развиваются правильно.

Некоторые из причин, почему плод подвергается воздействию этого количества гормонов, могут быть:

• Врожденная гиперплазия надпочечников, это наиболее вероятная причина.
• Потребление матерью мужских гормонов во время беременности.
• Опухоли яичников которые производят избыток мужских гормонов.
• Дефицит ароматазы у плода, отвечает за превращение мужских гормонов в женские. Последствия этого дефицита могут начать замечаться в период полового созревания, во время которого возможно появление мужских характеристик..

2. Интерсексуальность 46, XY

Это изменение будет противоречить предыдущему. В этих случаях человек имеет мужские хромосомы, однако, гениталии явно женственны или неточны в любом случае.

Что касается формирования внутренней репродуктивной системы, яички могли развиваться нормально, но были описаны случаи, в которых они страдают некоторые пороки развития или даже не сформироваться.

Для правильного развития мужских половых органов, как внутренних, так и наружных, необходима хорошая стабильность обоих типов половых гормонов. Некоторые из причин, почему это иногда не так:

• Порок развития яичек: если яички развиваются неправильно, выработка мужских гормонов может быть снижена, что приводит к субвирилизации.
• Изменения в образовании тестостерона: недостаток или дефицит некоторых ферментов, ответственных за правильное производство этого гормона.
• Дефицит 5-альфа-редуктазыЭтот дефицит является основной причиной интерсексуальности 46-XY, вызывающей известный синдром нечувствительности к андрогенам (SIA). При котором люди с патологическими яичками вырабатывают правильные пропорции тестостерона, однако реципиенты этого не работают должным образом.

3. Истинная гонадная интерсексуальность

В этих случаях человек имеет такой же способ как ткани яичника, так и ткани яичка. Это явление было известно как истинный гермафродитизм, поскольку человек может иметь эту ткань в одной гонаде, известной как «ovotestículo», или иметь яичник и яичко одновременно.

На хромосомном уровне истинная гонадная интерсексуальность может быть представлен как в XX, так и в XY, и наружные гениталии показывают мужской, женский или неоднозначный аспект. Причины этого типа интерсексуальности до сих пор неизвестны у людей.

4. Сложные интерсекс расстройства или неопределенность полового развития

Последняя категория включает ряд расстройств, при которых нет разницы между внутренней и внешней половыми структурами. Скорее, изменения происходят в уровнях половых гормонов и в общем половом развитии.

Эти случаи включают расстройства 45-ХО, при которых существует только одна Х-хромосома; и 47-XXY или 47-XXX, в котором человек рождается с половой хромосомой более.

симптомы

Симптомы, типичные для интерсексуальности, варьируются в зависимости от степени и усидчивости, в зависимости от причин, лежащих в основе этого..

Основными симптомами являются:

• Увеличение клитора или клиторомегалия
• микропенис
• Генитальная двусмысленность
• Сустав губ
• Отсутствие опущения яичек у детей мужского пола, возможно, что они являются яичниками
• Массы губ у девочек, которые могут быть яичками.
• Видимо необычные гениталии
• гипоспадия или аномалия, из-за которой отверстие в половом члене находится в другом месте или уретра имеет отверстие во влагалище.
• Отсутствие или задержка полового созревания
• Резкие изменения в период полового созревания

Диагностические тесты и вмешательства

Для реализации хорошего диагноза интерсексуальности и возможного последующего лечения необходимо провести серию тестов медицинским персоналом. Это:

• Анализ уровня гормонов
• Хромосомный анализ
• Тесты на гормональную стимуляцию
• Молекулярные тесты
• Генитальная эндоскопия
• УЗИ или магнитный резонанс, позволяющий проверить наличие внутренних половых структур

Медико-психологическое вмешательство

Учитывая сложность этих изменений и сложность человеческого полового развития, производительность междисциплинарной команды необходима это работает как с человеком, так и с семьей, как на медицинском уровне, так и на психологическом уровне.

Традиционно процедура должна была назначение пола по данным наружных половых органов, вместо того, чтобы принимать во внимание конфигурацию хромосомы, не оставляя места для двусмысленности и рекомендуя раннюю операцию, в которой была удалена ткань яичка или яичника, которая не подходила.

Однако с течением времени большая часть медицинского сообщества заметила, что сильное вмешательство в сексуальное развитие человека, так что в настоящее время точка зрения была изменена относительно того, как вмешиваться в случаях интерсексуальности.

В настоящее время учитываются как хромосомные, так и гормональные элементы, а также психологические и поведенческие аспекты это формирует сексуальную идентичность; уделять время при выполнении любой операции и вовлекать человека в выбор пола.

С поддержкой, пониманием и адекватным профессиональным вмешательством, прогноз интерсексуальных людей чрезвычайно положительный, способный развить собственную сексуальность, здоровую и без осложнений..