6 типов афазии (причины, симптомы и характеристики)
Термин язык относится к выбору и расположению слов в соответствии с правилами. Когда этот язык создается устно или устно, требуется ряд приобретенных навыков, как на вокальном, слуховом, визуальном и моторном уровнях; для того, чтобы добиться правильного общения.
Тем не менее, когда человек страдает от некоторого типа черепно-мозговой травмы, могут появиться афазии, которые в строгом смысле являются расстройствами в использовании языка, сопровождаемыми расстройством речи..
Тем не менее, существуют различные типы афазий в зависимости от пораженных участков мозга; а также в зависимости от того, какие симптомы у человека.
- Рекомендуемая статья: «Афазии: основные языковые расстройства»
Что такое афазия? Определение и причины
В основном афазия - это полная или частичная неспособность использовать язык. Дефицит, связанный с различными типами афазии, варьируется от проблем со словом до полной неспособности говорить.
Кроме того, различные афазии также включают проблемы письменного языка, устного понимания, чтения или необходимости работать с числами. В других случаях у людей есть недостатки в устной речи, но они сохраняют способность понимать нетронутыми. Вот почему необходимо определить у каждого пациента, какие специфические речевые и языковые изменения происходят, чтобы разработать адаптированное лечение..
Причины афазии различны, но все они возникают при травмах головного мозга:
- Черепно-мозговая травма
- Опухоли центральной нервной системы
- Инсульт (наиболее частая причина афазии)
- Дегенеративные заболевания (болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и др.)
- Локализованные или диффузные инфекции мозга
Типы афазии
Симптоматология афазий зависит как от расположения поражений головного мозга, так и от компенсаторных реакций ткани мозга, которая остается нетронутой.
Тем не менее, существует ряд общих поражений головного мозга, которые, кажется, группируют определенные нарушения.
1. Афазия Брока или главная моторная афазия
При афазии Брока преобладает дефицит двигательных аспектов языка и письма, он также сопровождается анатизмом и, во многих случаях, нарушениями языкового понимания. Иногда на правой стороне могут появляться сенсорные проблемы и гемипарез, который относится к уменьшению двигательной силы или частичному параличу, который затрагивает только одну руку или одну ногу на одной стороне тела..
Эта афазия является следствием большого поражения, которое включает кортикальные и подкорковые элементы вдоль лобной и верхней части сильвинской трещины, включая островок; но его название происходит от того, что нижняя лобная извилина или область Брока имеет в этом расстройстве.
Наиболее распространенными причинами афазии Брока могут быть:
- Эмболическая окклюзия верхнего отдела левой средней мозговой артерии
- Абсцесс лобной доли
- Гипертоническое кровотечение у человека
- Метастатические поражения
- Субдуральная гематома
Во время развития афазии Брока пациент может находиться в острой или подострой фазе.. В то время как возникает острая фаза, пациент практически немой, не может понять и не может общаться; По мере того как пациент прогрессирует, понимание начинает улучшаться, в то время как дефицит языка и письменности сохраняется. Когда он поправляется, он может говорить громко, не без особых усилий и усилий.
Артикуляция и интонация также затрагиваются, так что язык становится главным образом дискурсом имен и прилагательных, в которых опущены функциональные слова, такие как статьи, предлоги или союзы; становится аграмным и телеграфным языком.
После острой и подострой фаз речи могут сохраняться проблемы с речью. однако, терапия, в которой работает язык, может значительно улучшить состояние пациента.
Наконец, из-за паралича правой руки многие пациенты не могут продолжать писать с ней; поэтому требуется переучивание письма левой рукой или использование новых технологий для обеспечения связи.
2. Моторная транскортикальная афазия
Эта афазия проявляет проблемы, похожие на афазию Брока. Основное отличие состоит в том, что в транскортикальной моторной афазии наблюдается дефицит производства речи, особенно при начале речи, в спонтанности или в организации этого.
Артикуляционный аспект речи обычно не представляет трудностей, и понимание языка остается неизменным, так же как и производство названий мест и людей..
Причиной проблем, сходных с таковыми при афазии Брока, может быть то, что генез заболевания связан с небольшим подкорковым поражением над областью Брока. В настоящее время подозревается участие цепи из дополнительной моторной области, через subcallosus flaviculus к базальным ганглиям и области Broca..
3. Афазия Вернике
Афазия Вернике характеризуется плавной речью, но с большим количеством замен и парафазий, наряду с трудностями в понимании.
На подострой стадии понимание языка в тяжелых случаях обычно очень ухудшается, достигая абсолютного непонимания. Тем не менее, речь проста, ясна и правильно сформулирована, а контур ритма аналогичен тому, что и в обычной речи. После этих этапов слуховое восприятие обычно улучшается, а парафазия уменьшается..
По сравнению с афазией Брока функциональные слова присутствуют в афазии Вернике, но существуют семантические и грамматические недоразумения. Кроме того, при этом типе афазии двигательная зона не повреждена, поэтому на правой стороне нет паралича, поэтому пациенты могут писать, даже если содержание дезорганизовано и запутано, как и речь.
4. Вождение афазии
При этом синдроме серьезно повреждается повторение. Афазия вождения - это жидкая афазия с почти нормальным пониманием; но в которых, в серьезных случаях, текучесть серьезно нарушена из-за проблем в производстве изолированных слов; таким образом, становится последовательной речью и короткими предложениями.
Традиционно считалось, что эта афазия появилась как следствие повреждения волокон, которые соединяют области Брока и Вернике. Но было обнаружено, что существует также связь с поражениями в верхней височной извилине и островке.
В дополнение к трудностям в повторении, у этих пациентов есть проблемы при выборе слов и в фонемной последовательности в отдельных словах..
5. Глобальная афазия
Люди, страдающие глобальной афазией, страдают тяжелыми нарушениями речи, включая проблемы беглости и понимания.; поэтому на общение влияет очень строго.
Чаще всего пациенты могут сказать только несколько слов, и их понимание языка также очень ограничено, так как они не могут читать или писать.
Наиболее частой причиной глобальной афазии является поражение, которое разрушает большую часть речевых областей доминантного полушария и вызвано обструкцией левой внутренней сонной артерии или средней мозговой артерии..
6. Амнезическая или аномная афазия
Поскольку аномия является характеристикой, характерной для афазии, вернике и проводящей афазии, будет обсуждаться только аномная афазия. когда сложность поиска часто используемых слов кажется относительно изолированной.