Причины болезни Паркинсона, симптомы, лечение и профилактика
Паркинсона является наиболее распространенным нейродегенеративным заболеванием после болезни Альцгеймера. По оценкам, примерно 1% людей старше 60 лет страдают от этого расстройства.
хотя считается, что болезнь Паркинсона имеет генетические причины и, следовательно, вряд ли можно предотвратить или вылечить, существуют способы лечения, способные облегчить их симптомы и отсрочить физическое и когнитивное ухудшение, которое влечет за собой, особенно лекарства, такие как леводопа.
- Статья по теме: «10 самых частых неврологических расстройств»
¿Что такое болезнь Паркинсона??
Болезнь Паркинсона поражает участки мозга, которые вырабатывают дофамин, нейротрансмиттер что позволяет произвольные и точные (тонкие) движения в дополнение к другим функциям, не связанным с моторными навыками.
Основные симптомы этого заболевания, описанные Джеймсом Паркинсоном в 1817 году, включают землетрясения в покое, мышечная ригидность и нарушение речи и ходьбы.
паркинсон обычно начинается от 50 до 60 лет, хотя это не редкость, когда он начинается с десятилетия 30-х годов. Течение этого заболевания хроническое и обычно вызывает тяжелую инвалидность у человека, который страдает примерно через 10 лет..
Хотя некоторые методы лечения могут облегчить симптомы, однажды развившаяся болезнь Паркинсона не излечивается.
Причины этой патологии
Симптомы Паркинсона являются следствием дегенерации подкорковых структур мозга. Разрушение дофаминергических нейронов базальных ганглиев, особенно региона, известного как “черная субстанция”, препятствует множественным когнитивным и моторным функциям.
Причины болезни Паркинсона они неизвестны. Известно, что существует генетический компонент, поскольку у 15% диагностированных людей есть близкие родственники, которые также страдают или страдали этим расстройством..
Вероятно, развитие болезни Паркинсона связано с комбинация мутаций в нескольких генах. Воздействие некоторых токсинов, таких как те, которые содержатся в пестицидах, гербицидах и тяжелых металлах, также считается фактором риска, хотя важность этих факторов окружающей среды, по-видимому, меньше, чем генетика..
- Статья по теме: «Части человеческого мозга (и функции)»
симптомы
Первые симптомы болезни Паркинсона обычно включают легкие толчки, которые постепенно усиливаются. То же самое происходит с остальными симптомами, которые также связаны с движением.
Другими ранними признаками являются жесткость рук при ходьбе, трудности с артикуляцией звуков и отсутствие выражения лица ( “маска для лица” характеристика этого заболевания).
Все эти симптомы впоследствии ухудшатся по мере увеличения степени поражения головного мозга, во многих случаях переходя к диагнозу деменции, вызванной болезнью Паркинсона..
1. Тремор покоя
Тремор покоя медленный и широкий и происходят в той части тела, которая не делает никаких движений. Они очень характерны для болезни Паркинсона, поскольку во многих случаях их называют “Паркинсонизм”.
Они обычно начинаются с одной из рук, но по мере прогрессирования заболевания они распространяются на обе руки и могут также поражать ноги и голову..
Как правило, тремор покоя возникает наряду с ригидностью мышц и медлительностью, и в меньшей степени во время произвольных движений..
2. Мышечная жесткость
Повышенный мышечный тонус, возникающий в результате болезни Паркинсона, в свою очередь, приводит к жесткости мышц, которая ограничивает движения и вызывает боль.
Это характерно для Паркинсона, что мы знаем как “жесткость зубчатого колеса”, согласен с тем, что когда другой человек двигает пораженные конечности пациента, он останавливается, демонстрируя чрезмерное сопротивление, как будто что-то мешает суставам. Однако проблема не в суставах, а в моделях мышечной активации, которые нервная система выдает в реальном времени..
3. Брадицинезия (медлительность)
Болезнь Паркинсона постепенно тормозит движения, особенно конечностей. это уменьшает способность выполнять простые ручные задачи, которые выполняются медленнее каждый раз. Это также затрудняет сидеть и ходить.
С другой стороны, трудности, вызванные этими двигательными затруднениями, также приводят к тому, что у них мало предрасположенности к движению, поэтому к двигательным симптомам добавляется психологический эффект, который частично совпадает с предыдущим..
4. Потеря автоматических движений
Участие базальных ганглиев приводит к постепенной потере автоматических движений у людей с болезнью Паркинсона. Это проявляется в отсутствие мерцания, улыбки и раскачивания рук при ходьбе.
5. Проблемы осанки и равновесия
При болезни Паркинсона нарушаются постуральные рефлексы, в результате чего согнутая и согнутая осанка что, в свою очередь, вызывает нарушение равновесия или нестабильность позы, облегчая падения и затрудняя движение. Кроме того, в случае падения избегайте падения на землю со всем весом, а затем встать также стоит дороже.
6. Нарушение марша
Одним из наиболее заметных последствий упомянутых нами проблем с двигателем являются изменения в марше. Люди с болезнью Паркинсона они обычно делают короткие шаги, они тянут свои ноги и меньше двигать руками при ходьбе.
Трудности возникают на всех этапах марша, поэтому сложен не только ходьба, но и способность начать ходить, поворачиваться и останавливаться..
7. Трудности в речи
Некоторые из наиболее распространенных речевых проблем в случаях Паркинсона уменьшение громкости и трудности произношения, вытекает из двигательных нарушений в органах артикуляции.
Также изменена просодия, речь может быть ускорена (такифемия) и может принудительно повторять некоторые слова и фразы (палилалия). Эти симптомы чаще встречаются в случаях, когда болезнь Паркинсона является деменцией.
Как следствие, социальная жизнь человека нарушена, и иногда предрасполагает человека искать изоляции.
8. Деменция
Изменения, вызванные болезнью Паркинсона в мозге, могут вызвать его развитие форма деменции, характерная для этого заболевания.
Деменция диагностируется в 20-60% случаев болезни Паркинсона, хотя в остальных случаях также может иметь место более низкая степень когнитивного ухудшения. Деменция, вызванная болезнью Паркинсона, особенно вероятна, если пациент - мужчина, его возраст увеличен, начало его расстройства запоздало или плохо реагирует на лечение.
По сравнению с болезнью Альцгеймера, наиболее частой причиной серьезных когнитивных нарушений, при моторной деменции моторные изменения более актуальны в начале. это это связано с дефицитом дофамина собственный от болезни Паркинсона. Напротив, когнитивные симптомы более интенсивны на ранних стадиях болезни Альцгеймера..
Однако по мере прогрессирования ухудшения болезни Паркинсона усиливаются когнитивные симптомы, такие как потеря памяти и бред. Различные типы деменции меньше различаются между собой, когда они находятся на поздней стадии.
Профилактика и лечение
Не ясно, можно ли предотвратить возникновение этого заболевания. Некоторые исследования показывают, что потребление кофеина и зеленого чая снижает риск болезни Паркинсона..
Это также было связано практика аэробных упражнений средней интенсивности в зрелом возрасте с меньшей вероятностью развития этого заболевания в пожилом возрасте. Однако в настоящее время не удалось подтвердить профилактическую эффективность спорта, и то же самое происходит с кофеином и зеленым чаем..
Как только болезнь Паркинсона развилась, ее симптомы можно облегчить, используя различные виды лечения. Управление этим расстройством осуществляется в основном с помощью лекарств, которые повышают уровень дофамина в организме..
Леводопа является наиболее часто используемым препаратом для лечения болезни Паркинсона., особенно на начальных этапах. Это соединение увеличивает концентрацию дофамина. По мере прогрессирования заболевания леводопа может терять эффективность, и в этом случае ее заменяют агонисты допамина, такие как прамипексол и ропинирол..
Другие формы лечения, такие как хирургия, менее эффективны, чем леводопа и аналогичные препараты. Физические упражнения и методы релаксации также помогают в большей степени поддерживать подвижность, задерживая развитие болезни Паркинсона..