Депрессивные причины личности, симптомы и факторы риска

Наверняка вы когда-нибудь думали, что в жизни есть люди, которые всегда склонны смотреть на вещи особенно негативно. Они дышат пессимизмом, грустью, унынием и фатализмом, и кажется почти невозможным заставить их видеть вещи чуть менее черными.

Они видят будущее таким негативным образом, что могут даже распространять свой пессимизм и отчаяние.. И кажется, что мало важны позитивные вещи, которые случаются с ними в жизни, они всегда видят в этом что-то негативное, как будто они носят очки с эксклюзивным фильтром для восприятия облаков и грусти..

Что происходит с этим типом людей? Они постоянно страдают от большой депрессии? У них есть постоянное депрессивное расстройство? Быть подавленным - это личностная черта?

В этой статье мы поговорим о депрессивном расстройстве личности (PDD), которое не встречается в современных классификациях, таких как DSM-5 или ICD-10, но изучалось в течение многих лет такими известными авторами. как Крепелин (1896), Шнайдер (1923), Миллон (1994) и Бек (1979).

Депрессивное расстройство личности по Теодору Миллону

Согласно Теодору Миллону, депрессивные расстройства личности (то, что Миллон называет «шаблоном капитуляции») заключены в личности с трудностями для удовольствия. По словам Миллона, у депрессивных людей есть ряд общих черт личности, которые могут проявляться и описываться на разных уровнях:

1. Поведенческий уровень

Выраженно удрученный, внешний вид и состояние передают непоправимую беспомощность. Межличностные беззащитные: из-за чувства уязвимости и отсутствия защиты он будет умолять других заботиться о нем и защищать его, опасаясь оставления. Будет искать или требовать гарантии привязанности, настойчивости и преданности. Они, как правило, интровертированы, поэтому у них могут возникнуть проблемы с поиском партнера. Когда они находят, они становятся очень зависимыми от этого.

2. Феноменологический уровень

Они познавательно пессимистичны: они проявляют пораженческие, фатальные и негативные настроения практически во всем. Они всегда ожидают худшего. Толковать факты жизни самым разрушительным образом и чувствовать отчаяние, потому что в будущем ситуация никогда не улучшится.

Его самооценка "бесполезна". Они считают себя ничтожными, бесполезными, неспособными, бесполезными ни для себя, ни для других.. Они чувствуют вину за отсутствие положительных качеств. Отказ от представления объекта: ранние жизненные переживания проживают пустыми, без богатства, без счастливых элементов.

3. Внутрипсихический уровень

• Аскетический механизмсчитает, что он должен совершить аскезу и лишить себя удовольствий жизни. Отказывается от удовольствия, а также много самокритикует, что может привести к саморазрушительным действиям.

• Уменьшенная организация: обедненные методы преодоления трудностей.

4. Биофизический уровень

Меланхоличное настроение: легкое, грустное, грустное, злое, взволнованное и склонное размышлять над идеями. Они склонны чувствовать раздражительность. Они злятся на тех, кто притворяется преувеличивать добро за счет реалистичного.

Клинические характеристики согласно DSM-IV-TR (APA, 2000):

В 1994 году АПА ввела термин «депрессивное расстройство личности» в DSM-IV в Приложении «Критерии исследования расстройств личности». Согласно DSM-IV-TR (APA, 2000) фундаментальные характеристики депрессивного расстройства личности (PDD) состоят из:

• Укоренившаяся модель депрессивного поведения и познания.
• Они видят будущее негативно, они сомневаются, что все улучшится и ожидают худшего. Они показывают пораженческие и фаталистические отношения.
• Они очень серьезны, им не хватает чувства юмора, им не позволено наслаждаться или расслабляться в своей повседневной жизни..
• Что касается вашей внешности, это часто отражает ваше подавленное настроение. Обычно видны утонувшая поза, психомоторная отсталость и подавленное выражение лица.
• Они выглядят грустными, обескураженными, разочарованными и несчастными.
• Их самооценка фокусируется на убеждениях в бесполезности и неадекватности, и у них низкая самооценка.
• Они самокритичны, их часто унижают.
• Склонны к размышлениям и постоянным заботам.
• Они пессимистичны.
• Они чувствуют себя беспомощными и беспомощными.
• Критиковать и осуждать других негативно.
• Они склонны чувствовать вину и раскаяние.
• Пассивный, с небольшой инициативой и спонтанностью.
• Они требуют любви и поддержки от других.
• Симптомы проявляются не только во время серьезных депрессивных эпизодов и лучше не объясняются наличием дистимического расстройства.

Дифференциальный диагноз

Люди с депрессивной личностью подвергаются большому риску перенести серьезное депрессивное расстройство или персистирующее депрессивное расстройство (ранее известное как «дистимия»). Необходимо уточнить, что персистирующее депрессивное расстройство является преходящим, оно может быть вызвано стрессовым стимулом и появляться в любое время, в то время как основное депрессивное расстройство постоянно связано с личностью и влияет на большинство областей жизни субъекта. со временем Другими словами, картина симптомов является постоянной и вызывает клинически значимый дискомфорт или социальное или профессиональное ухудшение.

Большая часть противоречий, связанных с идентификацией депрессивного расстройства личности как отдельной категории, заключается в отсутствии полезности для его дифференциации от дистимии. также, Было высказано предположение, что депрессивное расстройство личности можно спутать с другими расстройствами личности. (зависимый, обсессивно-компульсивный и избегающий).

причины

Каковы причины депрессивного расстройства личности? Мы подчеркнем факторы окружающей среды, которые, по-видимому, связаны с этим расстройством, поскольку биологические влияния не совсем ясны (Millon and Davis, 1998):

1. Эмоциональная привязанность в дефиците детства

Если ребенок не испытывает однозначных признаков принятия и привязанности в детстве, могут возникнуть чувства эмоциональной отрешенности, незащищенности и изоляции.. Этим детям не хватает переживаний привязанности и близости к родителям, которые часто далеки и равнодушны. Дети, как правило, сдаются поиску эмоциональной поддержки родителей, учатся предъявлять немного требований к своему окружению и развивают чувство беспомощности и безнадежности..

2. Беспомощность

Ребенок, который в будущем будет взрослым в депрессии, в детстве унижается отцом, который обычно заставляет его чувствовать себя бесполезным, мешает ему развивать чувство компетентности и уверенности. Дети учатся тому, что они не знают, как правильно функционировать самостоятельно, и начинают верить, что у них никогда не будет такой способности, поэтому они чувствуют себя глубоко безнадежными..

3. Укрепление грусти как личности

Выражения грусти и беспомощности служат для привлечения внимания, поэтому они заставляют других проявлять к ним любовь и проявления любви, в которых они так нуждаются.. Таким образом, они получают подкрепление за свое депрессивное поведение. Это может быть обоюдоострый меч, потому что, хотя в краткосрочной перспективе он может работать, в долгосрочной перспективе достигается то, что его окружение устает от его депрессивного поведения и в конечном итоге избегает его..

4. Несоответствие между тем, что есть и что должно было быть

Чувствуя себя постоянно нелюбимым, бесполезным и неадекватным, человек с депрессивным расстройством личности обнаруживает различия между тем, что якобы должно было быть и что это на самом деле. Много раз это несоответствие возникает из-за нереалистичных ожиданий со стороны родителей в отношении ребенка. Из этого неравенства рождаются чувства пустоты и безнадежности.