Какова ожидаемая продолжительность жизни у пациента с болезнью Альцгеймера?

Болезнь Альцгеймера, вероятно, является одним из самых больших страхов для населения в целом из-за его высокой распространенности и разрушительного воздействия его прогресса на тех, кто страдает от него. Большинство людей знают, что это воздействие вызывает прогрессирующее ухудшение умственных способностей, среди которых самый известный и выдающийся (хотя и не единственный) один из памяти.

Аналогичным образом, существует определенное мнение, что болезнь Альцгеймера, а также эти потери создают все больше и больше воздействия на субъекта до его смерти. В этом смысле многие люди задаются вопросом Какова ожидаемая продолжительность жизни у пациента с болезнью Альцгеймера?. Ответ на этот вопрос сложен, но на протяжении всей этой статьи мы попытаемся предложить приблизительный прогноз, основанный на средней продолжительности жизни человека с этим заболеванием..

• Статья по теме: «Болезнь Альцгеймера: причины, симптомы, лечение и профилактика»

Что такое болезнь Альцгеймера?

Мы знаем, как болезнь Альцгеймера, одно из наиболее распространенных нейродегенеративных заболеваний, у которого до сих пор нет известных причин, и оно становится все более распространенным, отчасти из-за прогрессирующего старения населения. Это заболевание, которое вызывает деменцию, характеризуется появлением прогрессирующее и необратимое ухудшение и гибель нейронов которые населяют наш мозг, что, в свою очередь, приводит к постепенной потере когнитивных способностей.

Это слабоумие не появляется внезапно, но начинает коварно проявляться, воздействуя сначала на височные и теменные коры, чтобы в конечном итоге распространиться на остальные коры и, наконец, также влияют на подкорковые структуры.

На функциональном уровне наиболее узнаваемым симптомом при болезни Альцгеймера является потеря эпизодической памяти, а также наличие антероградной амнезии или неспособность сохранить новую информацию..

В дополнение к этому, также возникают проблемы с речью (изначально аномия или неспособность найти название, но со временем трудности в этом смысле прогрессируют до достижения афазии), распознавание / идентификация лиц и объектов, а также мотор и последовательность. движений, то, что в итоге настраивает так называемый афазо-апраксоагнозный синдром. Существуют также изменения восприятия (такие как потеря обоняния) и изменения в поведении (например, блуждание или потеря контроля над импульсами, которые могут привести к определенной агрессии)..

также Обычно бредовые идеи предубеждения появляются (некоторые из которых могут быть вызваны проблемами с памятью) и большими проблемами с вниманием, расторможенностью или крайней кротостью или эмоциональными нарушениями.

Три фазы

Прогресс ухудшения собственно к этому заболеванию происходит в три этапа. Первоначально такие трудности, как антеградная амнезия, начинают появляться на начальном этапе., проблемы памяти и когнитивных способностей и повседневные проблемы для решения проблем и вынесения суждений, определенная абстиненция и, возможно, депрессивная симптоматика, такая как апатия, депрессия или раздражительность. Этот первый этап обычно длится от двух до четырех лет.

Затем достигается вторая фаза, продолжительность которой может достигать пяти лет, когда начинает появляться вышеупомянутый афазо-апраксоагнозный синдром. Этот синдром характеризуется, как мы уже говорили, вызывающим все больше проблем при общении, выполнении последовательностей движений и способности идентифицировать стимулы.

Есть также дезориентация пространства-времени, потеря, которая теперь намного более отмечена недавней памятью и уменьшением самосознания. Появляется апатия и депрессивная симптоматика, а также раздражительность и вполне возможно, что бредовые представления о вреде (частично связаны с потерей памяти) и даже словесной или физической агрессии. Контроль над импульсами намного меньше. Есть также проблемы в повседневной жизни, что делает субъект все более зависимым и требует внешнего контроля для большинства видов деятельности (хотя он все еще способен выполнять самые основные).

На третьем и последнем этапе этого заболевания субъект сильно ухудшается. Потеря памяти может даже повлиять на эпизоды детства, и может случиться так, что субъект страдает эмнезией, при которой человек считает, что он находится в момент детства. Уже существует серьезное затруднение в общении (страдающее тяжелой афазией, при которой способность понимать и выражать практически отсутствует) и проблемы с передвижением и ходьбой.

Принято считать, что есть также подавление импульсов, недержание мочи, неспособность узнавать близких и даже самопознание в зеркале. Также часто возникают беспокойство и боль, а также проблемы с бессонницей и отсутствием реакции на боль или отвращение. Субъект обычно оказывается прикованным к постели и молчанием. На этом последнем этапе, который заканчивается смертью, субъект полностью зависит от окружающей среды таким образом, что ему нужен кто-то, чтобы выполнять основные действия повседневной жизни и даже выживать.

• Вы можете быть заинтересованы: «Типы деменции: 8 форм потери познания»

Ожидаемая продолжительность жизни у пациентов с болезнью Альцгеймера

Мы видели, что процесс ухудшения, от которого страдает человек с болезнью Альцгеймера, происходит постепенно, до тех пор, пока он не придет в постель и не успеет к смерти.. Период между появлением симптомов и смертью может сильно варьироваться от человека к человеку, поэтому говорить о конкретной продолжительности жизни может быть сложно. Тем не менее, среднее время между одним и другим, ожидаемая продолжительность жизни пациентов с болезнью Альцгеймера обычно колеблется от восьми до десяти лет..

Однако мы также должны помнить, что эта цифра является лишь усредненной величиной, которую мы должны принять в качестве приблизительного значения: есть случаи, когда смерть наступила намного раньше, или, наоборот, люди, которые жили до двух десятилетий больше от появления симптомов. Таким образом, мы не можем полностью определить, как долго человек с этим заболеванием проживет.

Есть много факторов, которые могут изменить жизненный прогноз. Один из них заключается в том, что ум поддерживает активность и стимулирует человека, помогает продлить время, в течение которого он поддерживает свои функции, что помогает замедлить развитие болезни и улучшить качество жизни человека. , Отсутствие физической и умственной активности, с другой стороны, способствует их прогрессированию. Есть также некоторые лекарства, которые в принципе помогают и способствуют функционированию памяти..

Кроме того, также важно иметь сеть социальной поддержки, которая может осуществлять надзор за субъектом и поддерживать его (хотя также важно, чтобы лица, обеспечивающие уход, также имели свое собственное пространство для себя) или чтобы они могли запросить помощь тебе нужна.

Другим элементом, который необходимо принимать во внимание при оценке влияния болезни Альцгеймера на продолжительность жизни, является возраст начала заболевания. Мы должны помнить, что, хотя мы думаем о болезни Альцгеймера, это более привычно делать у пожилых людей, Есть также случаи, когда он появляется рано.

В целом, люди, которые страдают от ранних или предстарческих форм болезни Альцгеймера, то есть начинают испытывать симптомы и диагностируются до 65 лет, имеют тенденцию к ухудшению прогноза, и различные фазы заболевания обычно происходят с большей скоростью. , И наоборот, чем позднее наступает расстройство, тем ниже эффект, который он оказывает, когда речь идет о сокращении продолжительности жизни..

Библиографические ссылки:

• Förstl, H. & Kurz, A, (1999). Клинические особенности болезни Альцгеймера. Европейский архив психиатрии и клинической неврологии 249 (6): 288-290.
• Петерсен Р.С. (2007). Текущее состояние легких когнитивных нарушений - что мы говорим нашим пациентам? Nat Clin Pract Neurol 3 (2): 60-1.
• Сантос, J.L. ; Гарсия, Л.И. ; Кальдерон, М.А. ; Sanz, L.J.; де лос Риос, П .; Слева; Román, P.; Эрнангомез, Л .; Навас Е. Thief A и Alvarez-Cienfuegos L. (2012). Клиническая Психология CEDE Руководство по подготовке к PIR, 02. CEDE. Мадрид.