Синдром Мюнхгаузена причины, симптомы и лечение
Барон Мюнхгаузен, немецкий барон, который служил Антонио Ульрико II и позже зачислен в русскую армию, дает название этому синдрому, столь тревожному, потому что барон, возвращаясь на родину, рассказывал невероятные и выдуманные истории о своих приключениях вдали от дома, среди которых выделяются верхом на пулю из пушки и отправляйся на луну.
Он родился одним из первых случаев Синдром Мюнхгаузена, которая приобрела некоторую популярность благодаря появлению в сериале «Дом», но это, в конце концов, совершенно реальное явление.
Что такое синдром Мюнхгаузена?
Это искусственное расстройство состоит в постоянной и преднамеренной симуляции болезней, обычно очень убедительных и зрелищных. С этой целью пациент может стать самоповрежденным, глотать токсичные вещества и даже самостоятельно вводить бактерии, такие как Escherichia coli.. У больного человека есть мотивация взять на себя роль больного и чувствовать заботу и заботу о себе.
Это психическое расстройство обычно начинается на ранних этапах взрослой жизни, чаще встречается среди мужчин, особенно среди людей, работающих в сфере медицинских услуг, многие из которых обладают знаниями и способностью получать доступ к материалам, которые облегчают Воспроизведение синдрома.
Симптомы синдрома Мюнхгаузена
Симптомы ограничены знаниями или фантазией пациента. Хотя они очень разнообразны, наиболее распространенными являются аллергические реакции, проблемы с дыханием, судороги, диарея, лихорадка, обмороки, рвота и даже гидроэлектрические расстройства. Кроме того, люди с этим синдромом также обычно требуют больших доз анальгетиков и наркотиков.
Пациенты с синдромом Мюнхгаузена часто посещают разные больницы с жалобами на те же недуги, которые они описали в предыдущей больнице, в которую они ходили; Кроме того, их медицинские знания и точность в представлении их симптомов означают, что врачи должны многократно выполнять различные тесты и методы диагностики. Они никогда не противостоят никаким испытаниям, какими бы болезненными они ни были, у них есть специальное представление во время госпитализации в медицинском центре.
Это расстройство может быть различной интенсивности в зависимости от пострадавшего человека. Например, на Кубе были описаны серьезные случаи, когда пациент прибыл для прививки вируса ВИЧ..
Характеристики и основные признаки
Пациент Мюнхгаузен может быть описан в следующих пунктах:
- Постоянный поиск роли больного.
- Самоповреждения и самостоятельное введение лекарств вызывают симптомы, которые могут вызывать доверие.
- Очень многократная помощь больницам.
- Агрессивное поведение, когда его обвиняют в симуляции симптомов или когда врач отказывается давать какие-либо анализы (даже если они не нужны).
- Высокие знания медицинских концепций.
Диагностика синдрома Мюнхгаузена
Диагностика больного из Мюнхгаузена он основан на устранении других психиатрических синдромов, как только было обнаружено, что у пациента есть расстройство такого рода.
С одной стороны, медицинские специалисты должны исключить другие патологии с очень похожими характеристиками, такие как соматизированное расстройство, при котором существуют физические симптомы без объяснения их медицинским заболеванием. Основное различие между соматизированным расстройством и синдромом Мюнхгаузена заключается в том, что в первом случае существует реальная физическая симптоматика, хотя и неизвестного происхождения..
С другой стороны, пациент с ипохондрией преувеличивает симптомы, которые, по его мнению, он имеет, тогда как при синдроме Мюнхгаузена, несмотря на постоянные жалобы, пациент полностью осознает, что его симптомы имитируются. Мы также должны отличать его от классических случаев истерии, когда и производство, и мотивация симптомов бессознательны.
Диагностические критерии
Как правило, после исключения других заболеваний, диагностические критерии таковы:
1. Драматическая клиническая картина, который описывает захватывающие заболевания.
2. Желание пройти тесты, вмешательства, экзамены... даже если им говорят, что они не нужны.
3. фон многих госпитализаций.
4. Свидетельство самолечения или самоповреждения как: порезы, шрамы, ушибы ...
5. Обычно считается плохим пациентом так как он не участвует в лечении и ставит на оценку медицинские решения.
Лечение синдрома
Эта фаза имеет особые трудности, так как человек, который представляет синдром Мюнхгаузена, Когда вы чувствуете себя обнаженным, вы становитесь агрессивными. После этого он исчезает из клиники и идет в другую, где он снова объясняет свои симптомы.
При лечении пациентов с этим синдромом есть две альтернативы:
Прямое противостояние
Вариант, в котором основная проблема заключается в том, что пациент, как мы уже говорили, покидает больницу, чтобы пойти к другому, или принимает психиатрическое лечение, которое остановится и не вернется.
Непрямое противостояние
В этой стратегии пациент лечится психиатрически, но без его ведома. Цель состоит в том, чтобы вместо симуляции симптомов пациенты учились обращать внимание окружающих по-другому. Кроме того, они должны научиться лучше бороться со стрессовыми ситуациями и игнорировать мысли, которые заставляют их искать роль больных и госпитализаций, и все это с помощью психологов и психиатров..
последний, профессионалы должны способствовать повышению самооценки этих людей, и противодействовать фобическому поведению, незащищенности и зависимости.