Симптомы расстройства поведения во время сна

Симптомы расстройства поведения во время сна / Клиническая психология

Как правило, циклы сна людей можно разделить на несколько этапов, а именно пять. Четыре первых фазы, которые характеризуются представлением различных волновых паттернов сна и последняя фаза, известная как быстрый сон. Это занимает от 15 до 20% естественного цикла сна, и в нем происходит большинство мечтаний, а также мышечная атония.

Однако бывают случаи, когда в этом цикле происходят изменения, как это происходит в случае расстройства поведения во время быстрого сна. В этой статье мы обсудим характеристики этого состояния, а также его симптомы, причины и методы лечения, которые могут смягчить последствия этого расстройства..

  • Статья по теме: «7 основных нарушений сна»

Что такое расстройство поведения во время быстрого сна?

Расстройство поведения во время быстрого сна впервые был описан в 1986 году доктором и исследователем Карлосом Х. Шенком, специалист по расстройствам сна и поведению. Он определил это как парасомнию быстрого сна; то есть группа поведений или аномальных явлений, которые появляются во время этой фазы сна.

Этот тип расстройства сна или парасомния, он отличается тем, что влияет как на развитие сна, так и на двигательную систему человека. Вызывает появление эпизодов интенсивной двигательной активности, которая затрагивает различные группы мышц.

Эти движения проявляются в виде дрожания ног, ударов ногами, ударов кулаками и руками и даже словесных проявлений, таких как крики. Что может навредить человеку, который сопровождает вас во время сна.

Пациент может даже встать с постели, ходить или ходить в ответ на действие сна, которое происходит в этот момент. Насилие этих двигательных действий находит свое объяснение в содержании снов, которые часто описываются как неприятные, агрессивные и злобные..

Частота возникновения этого расстройства среди населения действительно скудна, и его доля снижается до 0,5%. Однако во многих случаях это маскируется другими синдромами с похожими клиническими картинами. В большом количестве случаев это неправильно диагностируется как ночное судорожное расстройство, состоящее из странного разнообразия синдрома обструктивного апноэ во сне..

Кроме того, это расстройство встречается гораздо чаще у мужчин, достигая 90% случаев TCR и проявляясь, как правило, в возрасте от 50 до 60 лет..

  • Может быть, вам интересно: «Фаза быстрого сна: что это такое и почему это увлекательно?»

Какие есть типы?

Расстройство поведения во время быстрого сна может проявляться в двух разных категориях: остро, идиопатически или хронически.

Острый тип этого расстройства, как правило, связан с периодами воздержания от алкоголя. Особенно в тех людях с годами злоупотребления алкоголем. Аналогичным образом, некоторые лекарства или лекарства, такие как снотворные, снотворные, антихолинергические или жирорастворимые блокирующие препараты, также могут вызывать нарушения сна..

Аналогичным образом были идентифицированы еще два типа TCR. Один из них состоит из идиопатической формы расстройства; то есть, при котором TCR состоит из заболевания, которое само по себе не связано с другими изменениями или травмами, и которое может развиваться с течением времени становится формой нейродегенеративного заболевания.

Что касается хронической типологии TCR, то она вызвана или является частью клинической картины ряда нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Паркинсона, деменция с тельцами Леви, мультисистемная атрофия или, в меньшей степени, надъядерный паралич. , Болезнь Альцгеймера, кортикобазальная дегенерация и спиноцеребеллярная атаксия. Таким же образом, это может быть связано с такими расстройствами, как нарколепсия, Повреждения ствола мозга, опухолевые образования и инсульты.

Симптоматология этой парасомнии

В рамках клинической картины поведенческих расстройств во время сна мы находим состояние отсутствия мышечной атонии, которое проявляется в форме внезапных и насильственных движений, которые появляются в начале фазы быстрого сна и сохраняются в течение этого периода.. Эти движения являются непроизвольным ответом на содержание мечтаний что пациент живет, что описывает его как яркого, неприятного и агрессивного.

В большинстве случаев пациенты описывают свои сны как крайне неприятный опыт, в котором представлены всевозможные драки, споры, преследования и даже несчастные случаи или падения..

У процента пациентов, в частности у 25%, удалось определить поведенческие изменения во время сна до начала расстройства. Среди этих поведений Лунатизм, крик, фасцикуляции и судороги конечностей включены.

В случае поведенческих или моторных симптомов типичными для этого расстройства являются:

  • говорить.
  • смех.
  • окрик.
  • Ругаться или оскорблять.
  • жестикуляция.
  • Агитация конечностей.
  • стук.
  • пинки.
  • Прыгает или выпрыгивает из постели.
  • пробег.

Из-за агрессивности, с которой проявляется такое поведение, пациенту свойственно повредить или избить человека, находящегося рядом с ним, а также нанести себе вред. Между повреждениями, которые причинены так много компаньону, что к одному и тому же, они рваные раны, субдуральные гематомы и даже переломы.

Что известно о его причинах?

Полученная информация о причинах расстройства поведения во время быстрого сна довольно скудна. В более чем половине случаев причина этого состояния связанных с будущим появлением некоторых типов нейродегенеративных заболеваний.

Тем не менее, недавние исследования, проведенные на животных моделях, указывают на возможность дисфункции церебральных структур понтонного сегмента, локуса coeruleus и педункулопонтинового ядра; которые являются основными ответственными за регулирование мышечного тонуса во время сна.

  • Статья по теме: «Части человеческого мозга (и функции)»

Есть ли лечение?

К счастью, есть лечение расстройства поведения во время быстрого сна основанный на администрации ежедневных доз клоназепама. С дозой от 0,5 до 1 мг, вводимой перед сном, и всякий раз, когда врач указывает, очень вероятно, что человек будет лучше контролировать нарушения сна, включая уменьшение количества и интенсивности агрессивного поведения и жестоких снов.

У пациентов, которые не реагируют на клоназепам или имеют противопоказания, можно прибегнуть к применению мелатонина, прамипексола или донепезила, чтобы случаи, описанные как рефрактерные.

Что касается прогноза заболевания, ожидается, что при фармакологическом лечении будет достигнута абсолютная ремиссия симптомов. Тем не менее, нет окончательного лечения для TCR, поэтому, если доза снижена или лечение приостановлено симптомы могут появиться еще сильнее.

Необходимо указать, что в случаях, когда TCR вызван нейродегенеративным заболеванием, лечение клоназепамом неэффективно, и пациент должен следовать определенному лечению основного заболевания..