Определение, причины и лечение параноидальной шизофрении

Конечно, вы не раз слышали, как кто-то говорил, что он «параноик» или «параноик». Мы нередко используем термин «параноик» для обозначения человека, который считает, что кто-то преследует его, кто хочет причинить ему боль, кто смеется над ним или кто идет против него. Однако, с академической точки зрения, термин «параноик» или «параноик» - нечто большее, чем. В этом посте мы поговорим о подтипе психоза, параноидальной шизофрении.

Исторически термин «психотический» определялся несколькими различными способами, ни один из которых не был общепринятым.. Мы понимаем термин «психотический» как человек с определенным набором симптомов, которые объединены в две большие группы: положительные симптомы и отрицательные симптомы.

Также важно отметить один аспект. Параноидальная шизофрения является одним из подтипов самой шизофрении, который более эффективно реагирует на лечение. Это потому, что нет когнитивных нарушений. На самом деле, как они объясняют нам в исследовании, проведенном Кафедра психиатрии в Техасском университете то, что есть, это экстремальное социальное поведение и мало приспособленный, который можно рассматривать с междисциплинарного подхода.

Давайте посмотрим на это ниже.

Параноидальная шизофрения, подтип шизофрении

Термин шизофрения впервые появился в начале 20-го века.  Это был швейцарский психиатр Юджин Блейлер, который связал греческие термины Skhizein (Иссечение) и Phen (Ум). С этими измерениями он позволил увидеть этот разрыв в структуре собственной личности, где возникают необычные и мало приспособленные поведения.

С другой стороны, в DSM-V (Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам) у нас есть раздел о шизофрении и других психотических расстройствах, где он включает шизоаффективное расстройство, шизофрениформное расстройство, кратковременное психотическое расстройство, бредовое расстройство и т. Д..

Теперь можно сказать, что «Параноидальная шизофрения» появилась в четвертой версии этого руководства, но в своем пятом издании Американская психиатрическая ассоциация (APA) решила устранить этот подтип шизофрении. Причина, по которой это так просто: мы имеем дело с состоянием, которое иногда путают с депрессией, его диагностика не проста и может также эффективно реагировать на различные виды лечения.

С чем, для экспертов, всегда лучше посещать симптоматику и отвечать на ее основе.

Позитивные симптомы и негативные симптомы

Как мы уже отмечали, параноидальная шизофрения (в отличие от самой шизофрении) не вызывает когнитивных нарушений. Он по существу характеризуется двумя типами симптомов, собранными в двух определенных измерениях:

• Позитивные симптомы: отражают бред и намеки
• Отрицательные симптомы: включают ограничения по объему и интенсивности эмоционального выражения (аффективное выравнивание), подвижность и продуктивность мышления и языка (похвала), а также начало поведения, направленного на достижение цели (абулия).

«Наука еще не научила нас, является ли безумие самым возвышенным умом»

-Эдгар Аллан По-

Бредовые идеи

Бредовые идеи - это ошибочные убеждения, которые обычно подразумевают неверное толкование опыта или восприятия. Его содержание может включать в себя различные темы (например, преследования, ссылки на себя, соматические, религиозные или грандиозные). Бредовые преследования являются наиболее частыми.

Человек, страдающий бредовыми мыслями о преследовании (параноидальные или параноидальные идеи), считает, что его преследуют, преследуют, обманывают, шпионят или высмеивают. Само-ссылочные заблуждения также распространены: человек считает, что определенные жесты, комментарии, отрывки из книг, газет, песен или других элементов окружающей среды особенно направлены на нее.

«Сумасшедший не может воплотить себя в реальность, он постоянно живет своей фантазией»

- Карлос Кастилья дель Пино -

Хотя странные заблуждения считаются типичными для шизофрении, о «редкости» судить трудно, особенно в разных культурах.. Бредовые идеи классифицируются как странные, если они явно невероятны и непостижимы, и если они не являются производными от обычного жизненного опыта (Например, думать, что кто-то вживил микрочип под кожу, чтобы «шпионить» за всеми своими движениями).

Другим примером странной бредовой идеи является вера в то, что странное существо украло внутренние органы и заменило их на чужое, не оставляя никаких ран или шрамов.. Бредовые идеи, выражающие потерю контроля над разумом или телом, обычно считаются странными..

Бредовые убеждения могут порождать социальные, супружеские или трудовые проблемы. Люди с бредовыми идеями могут понимать аргументы других людей, считая их идеи иррациональными. Однако они сами не в состоянии это принять. У многих из этих людей может развиться раздражительная привязанность. В то же время эту раздражительность можно понимать как реакцию на ваши бредовые убеждения..

Диагностика параноидальной шизофрении

В частности, диагноз подтипа шизофрении основан на клинической картине, представленной пациентом. так, Существуют различные типы или подтипы шизофрении, как объяснено в версии DSM-IV-TR:

• параноик.
• сказывался.
• кататонический.
• недифференцированный.
• остаточный.

Как мы уже говорили, В этой статье мы собираемся сосредоточиться на параноидальной шизофрении.

Характеристика параноидального типа шизофрении

Основной характеристикой параноидальной шизофрении является наличие четких бредовых идей или слуховых галлюцинаций. Однако у человека нет недостатков в процессе мышления или аффектов. По сути, бредовые идеи - это преследование, величие или и то, и другое, но бредовые идеи также могут быть представлены с другой темой (например, ревность, религиозность или соматизация)..

Бредовые идеи при параноидальной шизофрении могут быть множественными, но они обычно организованы вокруг единой темы. Также часто галлюцинации связаны с содержанием бредовой темы..

«Основная характеристика параноидальной шизофрении состоит в наличии явных бредовых ощущений или слуховых галлюцинаций».

Симптомы, связанные с параноидальной шизофренией

Сопутствующие симптомы включают беспокойство, гнев, абстиненцию и склонность к обсуждению. Человек может подарить вид превосходства и снисходительности. Это может также представлять помпезность, тупость, отсутствие естественности или чрезвычайную горячность в личных отношениях.

Темы преследования могут предрасполагать человека к суицидальному поведению, а сочетание мании преследования и величия с реакциями гнева может предрасполагать человека к насилию (хотя это не обязательно так, это зависит от случая).

В этом смысле спонтанные или неожиданные агрессии редки. Агрессия чаще встречается у молодых мужчин и у лиц с историей насилия, отсутствием терапевтического соблюдения, злоупотреблением психоактивными веществами и импульсивностью. В любом случае, нам должно быть ясно, что большинство людей с шизофренией не агрессивны;Более того, они чаще становятся жертвами агрессии или насилия, чем люди, у которых нет шизофрении. Больше чем потенциальные агрессоры являются потенциальными жертвами.

«Все мужчины сумасшедшие, и, несмотря на их заботу, они отличаются только тем, что некоторые более сумасшедшие, чем другие».

-Николас Буало-

Начало параноидального психоза, как правило, позже, чем при других типах шизофрении. Кроме того, отличительные характеристики этого могут быть более стабильными во времени. Некоторые данные предполагают, что прогноз для параноидного типа может быть значительно лучше, чем для других типов шизофрении. В целом, эти люди обычно способны вести жизнь с высокой степенью автономии..

Причины параноидальной шизофрении

Причины еще не ясны, и в этом отношении есть противоречие. Таким образом, обычно новые теории и исследования возникают каждый год. Например, исследование, проведенное Калифорнийским университетом и опубликованное в Американский журнал Психиатрия, говорить о Существование изменения систем возбуждения двух областей: миндалины и префронтальной области.

С другой стороны, в другом исследовании Квебекского университета, в Монреале и опубликованном в журнале "Границы в психологии" предложить что-то более поразительное. По словам этой команды психологов после параноидальной шизофрении возникнет проблема метапрезентации. Работа, сфокусированная на теории разума, рассказывает нам о дезорганизации.

Во всяком случае, да установлены более надежные и скорректированные факторы риска и прогноза. Они следующие:

Наиболее распространенные факторы риска

• Факторы окружающей средыСезон рождения был связан с заболеваемостью шизофренией. Например, поздняя зима / ранняя весна в некоторых районах. Заболеваемость шизофренией и связанными с ней расстройствами выше у детей, растущих в городских условиях, а также в некоторых этнических меньшинствах.
• Генетические факторы: есть важный вклад генетических факторов при определении риска развития шизофрении. На самом деле, исследования, подобные опубликованным в журнале Молекулярная неврология и проводится врачом
• Моника Поля-Самоедская расскажет нам о взаимодействии генов интерлейкина-6 и интерлейкина-10. Таким образом, предрасположенность присуждает целый ряд аллелей риска, распространенных и редких. Эти аллели также связаны с другими психическими расстройствами, такими как биполярное расстройство, депрессия и расстройство аутистического спектра..
• Физиологические факторы: осложнения беременности и родов с гипоксией (недостаток кислорода) и более высокий возраст отцовства связаны с более высоким риском развития шизофрении для развивающегося плода. Кроме того, с шизофренией также связаны другие неблагоприятные пренатальные и перинатальные ситуации, такие как стресс, инфекция, недоедание, материнский диабет и другие заболевания. Однако у подавляющего большинства детей с этими факторами риска шизофрения не развивается..

Лечение параноидального психоза

Параноидальный психоз лечится с помощью комбинации лекарств, в основном нейролептиков, антипсихотиков, анксиолитиков и поддерживающей психотерапии. также, Необходимо, чтобы пациент сам вмешивался, следовательно, такие аспекты, как психообразование имеет основополагающее значение для облегчения соблюдения режима лечения и того, что человек понимает причину своих симптомов. В тяжелых случаях следует учитывать госпитализацию.

Как мы уже видели, шизофрения параноидального типа имеет характеристики, которые отличают ее от других подтипов. Распространено заблуждение о преследовании, величии или обоих. однако, способность рассуждать сохраняется более или менее нетронутой, что дает им высокую степень автономии.

библиография:

• Американская ассоциация психиатрии (2014). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5), 5-е изд. Мадрид: Редакция Medica Panamericana.
• Шиншилла Морено А. Шизофрения. Барселона: Elsevier Masson; 2007.

Вы знаете кого-то с параноидальным расстройством личности? Люди с параноидальным расстройством личности испытывают сильное недоверие и подозрительность перед окружающими. Это мешает им быть счастливыми. Читать дальше "