Определение шкалы комы Глазго, ее использование и преимущества
Шкала комы Глазго (GCS) - это инструмент неврологической оценки, используемый для оценки уровня сознания человека с повреждением головного мозга.. Это позволяет исследовать и количественно оценить 3 параметра или критерия клинического наблюдения: глазной ответ, словесный ответ и моторный ответ.
В настоящее время его использование было обобщено до такой степени, что это стало наиболее используемым инструментом в больничной области и в догоспитальной области. Среди его преимуществ - простота применения, предоставленный общий и объективный язык, облегчающий общение между профессионалами..
Что такое шкала комы Глазго??
Он был разработан в 1974 году двумя английскими нейрохирургами Члены Института неврологических наук Университета Глазго: Брайан Дженнетт и Грэм Тисдейл. Оба опубликованы в журнале The Lancet, под названием Оценка комы и нарушения сознания, первая версия этой шкалы.
В 60-е годы Дженнет создавала базы данных со всеми случаями черепно-мозговой травмы (ЧМТ) и что Я присутствовал в Глазго вместе с другими сотрудниками в Нидерландах и Соединенных Штатах. Этот сборник стал основой для создания шкалы комы Глазго.
Понемногу он стал ключевым инструментом для объективной оценки состояния сознания пациентов, перенесших ЧМТ. Я был разделены на 3 категории, которые оцениваются индивидуально 3 аспекта сознания: глазное отверстие, словесный ответ и моторный ответ. И его общий балл составил 14 баллов.
Ремонт с еще одним пунктом
Окончательная версия была создана два года спустя, в 1976 году.. Было решено добавить новый пункт, который оценил бы положение декортикации, признак серьезного повреждения головного мозга. Эта ненормальная поза характеризуется тем, что человек испытывает ригидность, руки согнуты к телу, кулаки рук сжаты, а ноги очень прямые.
3 подшкалы были сохранены, но общая оценка с этим новым включением была увеличена на один пункт. так, Полученный максимум пошел с 14 до 15. Итак, он остался до сегодняшнего дня.
приложений
Первоначально шкала комы Глазго была разработана для оценки степени тяжести пациентов, перенесших черепно-мозговую травму. В настоящее время он используется для оценки Менее тяжелые состояния нарушения сознания в посттравматических ситуациях и других переменных, таких как глубина комы и ее продолжительность.
Когда кто-то сильно ударяет по голове, неврологическое обследование должно быть выполнено как можно скорее. То есть оно должно быть простым, объективным и быстрым. Наиболее важным аспектом, который должен быть принят во внимание, является уровень осведомленности, поэтому GCS в этих случаях является ключевым. так, оценка, полученная пациентом, помогает нам понять тяжесть травмы.
С другой стороны, это позволяет идентифицировать глубокие состояния комы и видеть их эволюцию. Следовательно, его применение может быть выполнено продольно (со временем), чтобы отследить колебания этих изменений в уровне сознания.
Оценка и интерпретация
Каждый из трех аспектов оценивается путем выставления баллов лучшим ответам, полученным в каждой категории. так, самый низкий общий рейтинг - 3 (1 + 1 + 1), а самый высокий - 15 (4 + 5 + 6). Серьезность ТВК определяется на основе этого общего балла и в соответствии с классификацией Дженнарелли в:
- незначительный: 14 - 15 очков
- умеренный: 9 - 13 очков
- серьезный: < 9 puntos
Что касается уровня измененного сознания (кома), градиент варьируется:
- незначительный:> 13 баллов. Продолжительность комы обычно составляет менее 20 минут
- умеренный: 9 - 12 баллов. Длительность комы составляет более 20 минут и менее 6 часов после поступления пациента.
- Серьезный или тяжелый: < 8 puntos. La duración del coma es mayor de 6 horas tras la admisión del paciente.
выгода
В области здравоохранения, чем точнее мы используем термины и понятия, которые мы используем, тем лучше. Таким образом, шкала комы Глазго позволяет избежать использования таких двусмысленностей, как «пациент сонный, без сознания или коматозный», и быть более строгим в отношении клинического статуса и развития пациента.. GCS позволяет нам получить в точности и определенности.
С другой стороны, эта точность и относительная простота привели к быстрой универсализации его использования, а также его применение к другим травматическим и нетравматическим патологиям. Это даже позволяет обрабатывать в чрезвычайных ситуациях и различными специалистами.
Это законченный инструмент, который оценивает 3 ключевых аспекта и который может использоваться многократно, поскольку он предлагает продольную информацию о его эволюции. Вот почему, Это очень полезно на ранней стадии лечения.
Инсульт: причины и виды Цереброваскулярные заболевания являются третьей по значимости причиной смерти в мире после болезней сердца и рака. Одной из этих патологий являются инсульты, также известные как инсульты, инсульты или инсульты. Читать дальше "