Искусственные расстройства воображаемого пациента

Основной характеристикой искусственных нарушений является Наличие физических или психологических симптомов, притворных или преднамеренно произведенных. Этот диагноз может быть достигнуто путем простого прямого наблюдения или путем исключения других причин, хотя во многих случаях остается спорным, потому что никогда нельзя исключать на 100%, что у пациента есть на самом деле симптомы, отражающие.

Пациент симулирует эти симптомы, чтобы взять на себя роль пациента. Тем не менее, он не стремится получить какую-либо выгоду. Это отличает его от актов симуляции. В симуляции пациент также преднамеренно производит симптомы, но их цель легко узнаваема, когда известны их обстоятельства.

Например, при появлении симптомов намеренно избегать судебных слушаний или в прошлом, когда включение было обязательным для обеспечения военной службы. Аналогично, госпитализированный психически больной может симулировать обострение своей болезни, чтобы избежать его перевода в другое менее желательное учреждение. Это также будет акт симуляции.

С другой стороны, при искусственном расстройстве возникает психологическая необходимость взять на себя роль больного, о чем свидетельствует отсутствие внешних стимулов.

Пациент симулирует эти симптомы, чтобы взять на себя роль пациента. Тем не менее, он не стремится получить какую-либо выгоду.

По определению, диагноз искусственного расстройства всегда подразумевает определенную степень психопатологии (Другими словами, что-то не так в уме этого человека). Следует отметить, что наличие искусственных симптомов не исключает наличия других физических или психологических симптомов. Как мы уже рисковали, во многих случаях проблема заключается в пелеагуде..

Клинические критерии для диагностики искусственного расстройства

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-IV) собирает следующее критерии для психолога или психиатра, чтобы поставить диагноз искусственного расстройства:

. Притворяться или преднамеренное производство признаков или симптомов физический или психологический.

В. Субъект стремится взять на себя роль больного.

С. Отсутствие внешних стимулов для поведения (например, экономическая выгода, избежать юридической ответственности или улучшить физическое благополучие, как в случае симуляции).

DSM-IV также выполняет следующую классификацию искусственных нарушений:

• Искусственные расстройства с преобладанием психологических признаков и симптомов. Симптомы и признаки, которые преобладают в клинической картине, являются психологическими.
• Искусственные расстройства с преобладанием физических признаков и симптомов. Признаками и симптомами, которые преобладают в клинической картине, являются физические.
• Искусственные расстройства с психологическими и физическими признаками и симптомами. Существует сочетание психологических и физических признаков и симптомов, которые не доминируют в одной клинической картине.

Искусственное расстройство

Как мы уже говорили, неотъемлемой характеристикой этого расстройства является преднамеренное производство физических или психологических признаков или симптомов. Эти симптомы могут быть изобретены (например, когда пациент жалуется на боль в животе, фактически не страдая от нее) или фальсифицируются (например, в случае абсцессов, вызванных инъекцией слюны под кожу).

Симптоматология также может быть преувеличением или обострением ранее существовавшего физического расстройства. (например, симуляция бредовых идей, когда есть история психотического расстройства). Кроме того, симптоматика может представлять собой комбинацию или вариацию всех предыдущих.

Чтобы это расстройство произошло, пациент должен полностью принять на себя роль или роль пациента.. Кроме того, нет никаких внешних стимулов (выгод), которые оправдывают симптомы (например, экономическая выгода, избегание юридической ответственности или улучшение физического благополучия, как в имитационных актах).

Какими характеристиками обладают люди с искусственным расстройством??

Люди с этим расстройством обычно объясняют свою историю постановкой и чрезмерно драматичным видом. Однако, если спросить более подробно, их ответы расплывчаты и противоречивы. Эти люди склонны увлекаться тенденцией лжи, которая ускользает от их контроля. Его ложь патологическая. Эта ложь обычно привлекает внимание интервьюера и относится к любому аспекту его истории или симптомов..

Часто эти люди обладают обширными знаниями о медицинской терминологии и работе, выполняемой в больницах.. Их жалобы обычно включают в себя такие вопросы, как боль, и они являются болеутоляющими средствами.. Когда доктор исследовал их физический дискомфорт и результат был отрицательным, они начинают жаловаться на другие физические проблемы и вызывать более искусственные симптомы..

Эти люди склонны увлекаться тенденцией лжи, которая ускользает от их контроля. Его ложь патологическая.

Люди, у которых есть искусственное расстройство они часто подвергаются множественным исследованиям и хирургическим вмешательствам. С другой стороны, когда они находятся в больнице, они обычно не получают много посещений.

иногда, можно удивить человека в тот момент, когда возникают его искусственные симптомы. Когда их заставляют увидеть, что они притворяются, они либо отрицают это, либо быстро покидают больницу, даже вопреки назначению врача. Очень часто они обычно попадают в другую больницу в тот же день.

Искусственные расстройства с преобладанием психологических признаков и симптомов

Этот подтип искусственного расстройства представляет собой клиническую картину, в которой преобладают психологические признаки и симптомы. Основные симптомы заключаются в преднамеренном производстве или притворстве психологических симптомов, наводящих на мысль о психическом заболевании. Очевидная цель человека состоит в том, чтобы взять на себя роль «пациента». С другой стороны, это не понятно в свете ваших условий окружающей среды (в отличие от того, что происходит в симуляции).

Расстройство часто распознается по широкому спектру симптомов, которые часто не соответствуют типичной синдромальной структуре. Эти симптомы имеют клиническое течение и необычный терапевтический ответ. Они ухудшаются, когда человек осознает, что это наблюдается. Пациенты этого типа обычно жалуются на депрессию и суицидальные мысли в связи со смертью супруга (что не подтверждается членами семьи), потерей памяти, галлюцинациями или бредом, симптомами посттравматического стрессового расстройства и диссоциативными симптомами..

Очевидная цель человека состоит в том, чтобы взять на себя роль «пациента».

Наоборот, это также может быть люди крайне негативные и маленькие сотрудники с интервью доктора. Психологические симптомы раскрывают, в общем, концепцию психического заболевания у пациента, и, следовательно, она может не совпадать ни с одной из известных диагностических категорий..

Искусственные расстройства с преобладанием физических признаков и симптомов

Этот тип состоит из клинической картины, в которой признаки и симптомы явного физического заболевания преобладают. Распространенными клиническими проблемами, которые становятся симулированными или спровоцированными, являются инфекции (например, абсцессы), трудности в заживлении ран, боль, гипогликемия, анемия, кровоизлияния, сыпь, неврологические симптомы, рвота, диарея, лихорадка неизвестного происхождения и симптомы аутоиммунных или заболеваний соединительной ткани.

Наиболее тяжелая и хроническая форма этого расстройства была названа «синдром Мюнхгаузена». Синдром Мюнхгаузена состоит из повторной госпитализации, паломничества (поездок) и фантастической псевдологии. Все органические системы являются потенциальными мишенями, и представление симптомов ограничено только медицинскими знаниями, изощренностью и воображением человека..

Искусственные расстройства с сочетанием психологических и физических признаков и симптомов

Этот подтип состоит из клинической картины, в которой сочетание психологических и физических признаков и симптомов, но ни один из них не превалирует над другими. Наиболее тяжелая и хроническая форма этого расстройства была названа «синдромом Мюнхгаузена», о котором мы упоминали ранее, но с вышеупомянутой комбинацией симптомов..

Каков ход и эволюция искусственного беспорядка?

Ход искусственного беспорядка прерывистые эпизоды. Менее распространенным является единичный эпизод или хроническое заболевание, которое не проходит. Начало болезни происходит в первые годы взрослой жизни. Часто совпадает с госпитализацией для выявления физического заболевания или психического расстройства.

При хронической форме расстройства, последовательные госпитализации почти превращаются в образ жизни. Как мы видели в этой статье, искусственное расстройство включает в себя преднамеренное производство симптомов, чтобы принять роль «больного». Однако, в отличие от симуляции, человек с этим расстройством не получает никакой выгоды от выполнения этой роли: следовательно, подозрения и диагноз в этом смысле, как правило, запаздывают..

Библиографические ссылки:

Американская ассоциация психиатрии (2002). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-4), 4-е изд. Мадрид: Редакция Medica Panamericana.

Когда в последний раз вы заболели? Вы когда-нибудь симулировали болезнь, чтобы избежать чего-то неприятного? Если это становится моделью поведения, условие называется «симуляцией». Хотя это не считается ни расстройством, ни психическим заболеванием, оно описано в диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам. Читать дальше "