Определение вагинизма, симптомы и лечение

Одна из основных трудностей, связанных с сексом, - это вагинизм.. Против того, что может показаться, есть нечто довольно распространенное, хотя и малоизвестное. Вагинизм является распространенной сексуальной дисфункцией, которая может вызвать проблемы в паре, связанные с потерей чувства собственного достоинства, беспокойства, общения или разочарования с обеих сторон..

Примерно у каждой третьей пары есть проблема сексуальной дисфункции. Многие женщины чувствуют себя странно или смущены, когда речь заходит о проблемах, связанных с сексом, болью и неспособностью поддерживать отношения с проникновением.. Тем не менее, мы должны стараться не недооценивать эти ситуации, учитывая, что проблема, которая имеет решение, становится кошмаром на физическом и психологическом уровне для человека, который страдает..

Что такое вагинизм?

Вагинизм - это состояние, которое вызывает непроизвольное сокращение мышц тазового дна которые окружают влагалище, вызывая его частичное или полное закрытие, что вызывает боль и неспособность проникать внутрь.

Сокращение этих мышц может быть мягким или интенсивным. В зависимости от того или другого будут возникать ситуации дискомфорта и даже невозможность поддерживать отношения через проникновение.

Он входит в группу сексуальных расстройств из-за боли. В последней публикации руководства DSM-V «связанные с болью расстройства (диспареуния и вагинизм) слиты под названием генитально-тазовое проникновение / болевое расстройство» (Moyano and Sierra, 2015, p.277-286).

Несмотря на новую категорию, наиболее распространенным является классифицировать проблему классическим способом как вагинизм.. Диагностика проблемы сложна, так как она почти всегда делается на основе информации женщины, которая страдает от нее.. Оценка здоровья была бы необходима через экспертизу. Это обычно сложно из-за упомянутого сокращения.

Типы вагинизма и боли

После последних исследований мы можем говорить о двух типах вагинизма. Согласно Engman (2007):

• Тотальный вагинизмВ этом случае существует сильный страх проникновения, который, как следствие, предотвращает любую попытку того же самого. В области тазового дна наблюдается полное сокращение. Это то, что полностью вне контроля женщины.
• Частичный вагинизм: отличие от предыдущего - частичный рефлекс мышечной контрактуры. Влагалище закрыто во время проникновения (или попытки), вызывая значительный дискомфорт.

С другой стороны, мы должны различают, является ли это первичным или вторичным вагинизмом. Основной связан с психологическими или комбинированными факторами. Вторичный вагинизм появляется после травмы после операции, падения, вызванного кандидозом или рецидивирующим циститом.

Почему это происходит со мной?

90% проблем сексуальной дисфункции имеют психологическое происхождение.

Основные выявленные причины относятся к прошлой травме или сексуальному насилию, факторам психического здоровья или реакции из-за продолжающейся физической боли. Несмотря на отказ, который может привести к проникновению, это не связано с потерей желания. Женщина может прекрасно чувствовать желание и волнение, и может достичь оргазма, стимулируя клитор.

Согласно модели Барлоу (1986), «сексуальные дисфункции обусловлены многомерным процессом, который объединяет взаимодействие между когнитивными интерференциями и тревожностью (...). Таким образом, он отрицательно реагирует на более или менее явные сексуальные ситуации, что, в свою очередь, приводит к фокус внимания на стимулах или не относящихся к делу обстоятельствах или негативных ожиданиях». Как естественный процесс следовал бы, "они увеличат отрицательный эмоциональный ответ, который, в свою очередь, усилит отрицательный процесс и таким образом даже вмешается в сексуальный ответ" (Carrasco, 2001).

Согласно DSM-IV это может быть проблема на всю жизнь или приобретенная. То есть он мог присутствовать с первой попытки проникновения. Если он приобретен, или постоянным дискомфортом при проникновении или перенес сексуальное насилие, это может вызвать травму, которая способствует сохранению дисфункции. так, Всегда удобно идти к врачу, чтобы исключить органические факторы, такие как атрофический вагинит или даже диабет (который может вызвать сухость и раздражение), инфекции или эндометриоз.

Личные и безличные факторы

Согласно «Мастеру и Джонсону» (1970, 1987), существуют личные и безличные факторы. Личное имеет отношение к проблемам с информацией, культурным мифам, страхам, страху отторжения или боли среди прочего..

Хотя их исследованиям уже почти сорок лет, правда в том, что проблемы, связанные с мифами и постоянной информацией. Поколения разные, но то, что было дезинформацией несколько лет назад, мы можем перевести как более искаженную информацию (фильмы, эротические фильмы, "мода", социальные сети и т. д.).

«Эротизм - одна из основ самопознания, столь же необходимая, как поэзия».

-Анаис Нин-

Безличные проблемы связаны с общением пары, ролями власти между ними, агрессивностью, потерей физической привлекательности, недоверием или различным отношением к сексу. Эта декомпенсация может привести к проблемам диспареунии (физической боли при сексе).

Как это исправить?

В настоящее время рекомендуются междисциплинарные стратегии. Что это значит? Решение проблемы из разных медицинских дисциплин. В идеале нужно иметь гинеколога, физиотерапевта и психолога.. Во всех трех областях вы можете работать от медицинского контроля, мышечной работы в области и мысли, отношения и сексуальные навыки для улучшения индивидуально и в паре.

На мышечном уровне физиотерапевты работают с идеей гормональных изменений, мышечных волокон, высвобождения кальция и воспалительных веществ, которые влияют на область. Они обычно используют такие методы, как сенсорная дискриминация, ручное давление, дилататоры, обучение тазового дна, восстановление осанки и работа на брюшной полости для восстановления и долгосрочной профилактики..

Психологическая часть, и, следовательно, сексуальная терапия, необходимы для правильного выздоровления.. Помните, что 90% имеют психическое происхождение, процент, который возрастает, когда мы говорим об условиях и обстоятельствах, которые заставляют проблему сохраняться или усиливаться с течением времени. Лечение будет ориентировано на ряд ключевых моментов в трех измерениях: одно из мыслей, одно из эмоций и одно из проводящих..

Цели в психологической терапии

На уровне мысли мифы и убеждения, связанные с сексом. Также страхи и убеждения относительно сексуальных отношений. Работа с навязчивыми идеями и негативным мышлением необходима для продвижения вперед. Секс и его трудности - это то, что присутствует в повседневной жизни и порождает психологический стресс.

Беспокойство о паре и недоверие - два врага, которых нужно победить во время терапии. Наконец, ожидания относительно боли пересматриваются. Что касается эмоциональных проблем, связанных с беспокойством, страхом и чувством собственного достоинства.

«В каждой эротической встрече присутствует невидимый и всегда активный персонаж: воображение».

-Октавио Пас-

Как индивидуально, так и в паре, мы работаем с техниками воздействия in vivo или психообразования. Иногда первыми не осознают анатомию и возможности влагалища женщины.

Используется «тренинг по самоисследованию и самостимуляции, который направлен на улучшение самопознания о реакциях и реакциях организма на стимуляцию (...) и сенсорном нацеливании, чтобы уменьшить тревогу полового контакта Учитесь дарить и получать сексуальное удовольствие и расширять общение »(Оливарес Креспо и Фернандес - Веласко, 2003, с.67-99). Все это в сочетании с такими методами, как расслабление мышц (напряжение - растяжение во время сексуального взаимодействия).

Наш партнер, поддержка

Всякий раз, когда есть общение, понимание, терпение и любовь, мы можем найти терапевтическую поддержку в человеке рядом с нами. Что касается присутствия или отсутствия пары в терапии, авторы Olivares и Fernandez - Velasco (2003) напоминают нам, что:

Хартман и Дейли (1983) показали, что парная терапия может усиливать эффект сексуальной терапии. Аналогичным образом, Касерес (1993), заверил, что сочетание пары и сексуальной терапии необходимо для решения сексуальных проблем, так же как было бы целесообразно вмешательство в сексуальные проблемы, хотя этого недостаточно для улучшения пары. (P.67-99).

Правда в том, что решение сексуальных проблем часто улучшает отношения в паре. Будьте осторожны, это не значит, что плохая динамика в паре с разными проблемами решается с помощью секса. Лечение этого типа проблемы имеет очень высокую вероятность успеха. Это больше позор или страх, который мешает многим женщинам покончить с табу на трудности с проникновением (или медицинское исследование влагалища, половой акт или интимная гигиена).

Как преодолеть сексуальные блоки Многие люди страдают от сексуальных блоков, которые мешают им наслаждаться их сексуальными отношениями, делая их неприятными или даже неприятными. Читать дальше "