С каких пор человеческий плод чувствует боль?

Один из наиболее частых и противоречивых вопросов, которые возникли в области сексуального и репродуктивного здоровья, наряду с обсуждением законодательства и ведения абортов, заключается в следующем: Чувствует ли боль человеческий плод?? Частично эти дискуссии основывались на идее, что начало развития центральной нервной системы является достаточным условием, чтобы испытать боль.

Учитывая, что нет единого мнения в решении этой проблемы, в этой статье мы представляем некоторые исследования и теории, которые были сделаны для обсуждения этой проблемы.

• Статья по теме: «3 фазы внутриутробного или внутриутробного развития: от зиготы до плода»

Может ли человеческий плод чувствовать боль?

В 2006 году Стюарт Дербишир, сотрудник факультета психологии Национального университета Сингапура и эксперт по когнитивной науке, обсуждает эту тему, принимая за основу государственную политику Соединенных Штатов. Последний определил, что это обязанность врача Сообщите женщинам, что они намеревались сделать аборт о существовании некоторых признаков того, что аборт может причинить боль плоду.

Исходя из этого, врач также был обязан предложить женщине возможность уменьшить упомянутую боль путем применения лекарств перед прерыванием беременности. Следствие не предупреждения обо всем вышеперечисленном может стоить врачам тысячи долларов.

На другом конце света, в Англии, в начале прошлого десятилетия была предложена серия изображений, которые стремились отстаивать идею о том, что у плода есть ряд познавательных и эмоциональных переживаний. Сказали картинки наконец оказали влияние на британскую политику в отношении фармакологических вмешательств перед абортом смягчить боль плода.

Стюарт Дербишир обсуждает имеющиеся доказательства всего вышеперечисленного, анализируя нейробиологическое развитие периода плода вместе с эмпирическим измерением боли.

• Вы можете быть заинтересованы: "Ноцицепторы (болевые рецепторы): определение и типы"

Когда начинается развитие плода??

Развитие плода происходит с 12 недели. Другими словами, эмбрион, который развился после первых 3 месяцев беременности, рассматривается как «плод»..

Ожидается, что в течение следующих 5 или 6 месяцев до родов у плода будут развиваться клетки, органы, ткани и даже системы, которые будут необходимым условием для обеспечения его рождения. Сказав это, мы определим, что такое боль с психологической точки зрения, а также те элементы, которые считаются необходимыми, чтобы иметь возможность испытать ее..

Какая боль??

Международная ассоциация исследований боли (IASP) говорит, что боль неприятное ощущение и эмоциональный опыт, связанный с потенциальным или фактическим повреждением ткани, или это опыт, описанный с точки зрения такого ущерба.

Отсюда можно сказать, что боль - это сознательный опыт, а не просто реакция на вредные раздражители (Дербишир, 2006). Что также является субъективным опытом, который можно качественно изменить между одним человеком и другим. Кроме того, чтобы организм испытывал боль, им нужно серия физиологически зрелых структур. Сложная сеть корковых областей должна быть активирована; что может случиться даже при отсутствии реальной вредной стимуляции.

Если присутствует вредная стимуляция, последняя является внешним событием, которое генерирует электрическую активность между мозгом и нервами кожи, что в конечном итоге вызывает болезненные ощущения. То есть, чтобы организм чувствовал боль, сначала должна быть возможность того, что нервная система активируется.

Аналогичным образом, для того, чтобы происходило переживание боли, должны развиваться другие когнитивные процессы, связанные с состоянием сознания и памяти, которые, в свою очередь, означают и распознают событие как «болезненное» (проблема, в которой основополагающим является его основополагающее значение). тот, который мы учим называть это событие через других).

Другими словами, хотя боль - это индивидуальное переживание (физиологических процессов и когнитивных процессов, с помощью которых мы генерируем мысленное представление о боли), оно также может рассматриваться как опыт, испытываемый во взаимодействии с другими..

Опыт боли и развития плода

Приблизительно на 7-й неделе беременности начинают развиваться нервные окончания, а также некоторые части спинного мозга (который является основным соединителем мозга и который приведет к таламусу, важному органу для сенсорных переживаний).

Это закладывает основу для создания гипоталамической структуры, которая является необходимым условием для переживания боли. Но последнее не означает, что гипоталамическая активность консолидируется: плотность нейрональных клеток, выстилающих мозг, находится в процессе консолидации. До окончания такой консолидации нейронные клетки не способны обрабатывать вредную информацию с периферии.

Другими словами, нервная система не полностью развита и зрелая, из-за чего мы едва ли можем выдержать или сделать вывод, что боль возникает во время развития плода..

Первые доказательства достаточной активности гипоталамуса начинают появляться между 12 и 16 неделями беременности.. Именно тогда нервные связи внутри коры головного мозга начинают созревать. Афферентные волокна развиваются с 23 по 25 недели. Однако недостаточно функциональной активности нейронов, чтобы говорить об ощущении боли у плода, потому что спиноталамические волокна не были связаны с корой головного мозга..

Неделя № 26 и другие фундаментальные этапы

Таламические проекции в бляшке коры головного мозга являются минимальным анатомическим условием, необходимым для ощущения боли, и завершаются к 23-й неделе беременности. В то же время развиваются периферические нервные окончания, которые будут генерировать рефлексы в коре головного мозга..

По этой причине в нескольких исследованиях было высказано предположение, что минимальная неделя беременности для подозрения на боль у плода - это число 26 (около 7 месяцев беременности), то есть, когда электрическая активность аналогично тому, как дети и взрослые реагируют на опасные ситуации, или, когда они объясняют опыт как болезненный.

С другой стороны, секреция различных гормонов также необходима; процесс, который начинает наблюдаться у плодов с первых 18 недель беременности.

Проблема, говорит нам Дербишир (2006), заключается в том, что что происходит внутри плаценты, значительно отличается от того, что происходит вне этого, как в нейрохимическом плане, так и в способе реагирования на вредные раздражители и, следовательно, на чувствительные переживания.

В этом же смысле самые классические исследования болевых ощущений заключались в том, чтобы связать электрическую активность мозга с болевыми ощущениями, о которых устно сообщал один и тот же человек..

Поскольку это не может быть сделано с плодом, научные исследования были сосредоточены на теоретизировать о возможности болевого переживания путем анализа эмбрионального развития нервной системы. Оттуда они предполагают, что переживание боли существует, потому что оно похоже на то, что ребенок или взрослый уже произносит словесно..

То есть, исследования должны были прибегнуть к интерпретации вторичных доказательств, и по той же причине они могли говорить только о показаниях, а не о неопровержимых результатах опыта боли в развитии плода..

В итоге

Чувствовать боль не только нам нужна способность различать различные сенсорные стимулы. Речь также не идет о реакции на потенциально вредные раздражители (качество, известное как «ноцицепция»). Опыт боли также подразумевает реагирование осознанным образом, то есть нам также нужна способность различать разные переживания; проблема, которая возникает в результате взаимодействия с нашими опекунами после рождения, среди других процессов, таких как развитие ума.

Поэтому нам нужна зрелая нервная система, которая позволяет нам обрабатывать и представлять этот стимул как вредный, а потом как болезненный.

Есть многочисленные важные нейробиологические процессы, которые начинаются на неделе 7, неделе 18 и неделе 26 беременности. Это то же самое, что многие считают стадиями, когда человеческий плод может чувствовать боль. Что Дербишир (2006) предупреждает нас быстро, так это то, что субъективный опыт, сопровождающий боль, не может быть выведен непосредственно из анатомического развития, поскольку эти события не являются теми, которые вызывают сознательное содержание боли.

Библиографические ссылки:

• Дербишир, С. (2006). Могут ли плоды чувствовать боль? BMJ, 332: 909-912.