Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
В последние десятилетия многие исследования показали, что существует ряд эффективных препаратов для усиления эффекта различных вмешательств за счет уменьшения интенсивности или частоты определенных симптомов. Это случай селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), используется в основном при лечении депрессии.
Наверняка вы слышали о некоторых селективных ингибиторах обратного захвата серотонина. Эти препараты представлены под названием циталопрам, эсциталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин и др.. Кто-нибудь выглядит знакомым?
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина представляют собой метку, которая охватывает серию лекарств с общей целью. Как правило, они были используется в качестве антидепрессантов при лечении депрессивных расстройств, тревожных расстройств и некоторых расстройств личности.
Таблетки от депрессии
однако, СИОЗС - не единственные существующие антидепрессанты. Антидепрессанты были введены в клиническую практику в психиатрии с 1957 года. В последующее десятилетие было разработано большинство антидепрессантов, называемых трициклическими (АДТ). В то же время, ингибиторы моноаминоксидазы (MAOIs) также были использованы..
Трициклические антидепрессанты достигают ремиссии или улучшения симптомов депрессии более чем в 65% случаев. однако, его побочные эффекты также многочисленны. Это представляет собой недостаток по сравнению с другими антидепрессантами.
Антидепрессанты, в отличие от стимуляторов (амфетамины, метилфенидат ...), они только улучшают настроение у людей, которые ранее были в депрессии. Они не поднимают настроение у субъектов без депрессии.
Какие есть антидепрессанты?
Основные виды антидепрессантов в настоящее время используются следующие:
- Трехколесные велосипеды (ADT). Они названы в честь их химической структуры.
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Они объединяют разные принципы с разными химическими структурами. Они действуют на пресинаптические рецепторы серотонина, избирательно подавляя их повторный захват.
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (SNRI). Они одновременно ингибируют неселективные пресинаптические рецепторы серотонина и норадреналина.
- Ингибиторы необратимой моноаминоксидазы (MAOI) и обратимые (RIMA). Они ингибируют фермент моноаминооксидазу, ответственный за метаболизм биогенных аминов..
- Норадренергические и селективно серотонинергические (НАССА). Они приводят к увеличению норадреналина и серотонина в межсинаптическом пространстве.
- Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина (ISRN). Его действие в основном ограничено норадреналином.
- Селективные ингибиторы обратного захвата дофамина (ISRD). Они направлены на дофамин.
В этой статье мы сосредоточимся на селективных ингибиторах обратного захвата серотонина (СИОЗС). Но сначала давайте посмотрим, что такое серотонин.
Серотонин, нейромедиатор, который заставляет нас чувствовать себя хорошо
Серотонин - это химическое вещество, вырабатываемое организмом человека, который передает сигналы между нервами, он функционирует как нейромедиатор. Некоторые исследователи считают, что химическое вещество, отвечающее за поддержание нашего настроения в равновесии, поэтому дефицит серотонина приведет к депрессии.
Серотонин оказывает общее модулирующее и поведенческое ингибирующее действие. Этот нейротрансмиттер влияет на большинство функций мозга. Вы могли бы сказать, что серотонин - это «гормон удовольствия», помимо того, что он «гормон юмора».
Серотонинергическая функция является принципиально тормозящей. Он оказывает влияние на сон, а также связан с настроением, эмоциями и депрессивными состояниями.. Это влияет на функционирование сосудов, а также частоту сердечных сокращений.
Существует тесная связь между депрессией и серотонином. Однако ученые до сих пор не уверены, способствуют ли пониженные уровни серотонина депрессии или, наоборот, депрессия вызывает снижение уровней серотонина..
Как действуют селективные ингибиторы обратного захвата серотонина?
СИОЗС блокируют реабсорбцию (обратный захват) серотонина. Таким образом, уровни серотонина между нейронами увеличиваются в межсинаптическом пространстве, что вызывает понижающую регуляцию 5HT1A рецепторов. После уменьшения количества 5HT1A-рецепторов нейрон «не ингибируется», чтобы выпустить больше серотонина в синаптическое пространство.
Это повышение уровня серотонина в межсинаптическом пространстве (синаптическая щель) может улучшить настроение человека. Кроме того, СИОЗС называют селективными, поскольку они в основном влияют на серотонин, а не на другие нейромедиаторы.
Все, что блестит, не золото
Все селективные ингибиторы обратного захвата серотонина работают, образуя аналогичные. Как и у всех лекарств, существуют определенные побочные эффекты, которые нередки, но это не означает, что они обязательно должны появляться во время лечения..
На самом деле, некоторые из побочных эффектов могут исчезнуть после первых недель лечения, в то время как другие могут заставить вашего врача принять решение о смене лечения.. Если вы не можете терпеть SSRI, вы можете терпеть другой, так как его химический состав варьируется.
Поскольку все, что блестит, не золото, Возможные побочные эффекты СИОЗС могут включать, среди прочего:
- дремота.
- болезнь.
- Сухость во рту.
- бессонница.
- понос.
- Нервозность, возбуждение или беспокойство.
- морская болезнь.
- Сексуальные проблемы, такие как снижение полового влечения или трудности в достижении оргазма или неспособность поддерживать эрекцию (эректильная дисфункция).
- головная боль.
- Размытое зрение.
Как мы уже видели, Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина - это препараты, специально разработанные для депрессии. Тем не менее, они могут иметь другие показания (длительное лечение тревоги и обсессивно-компульсивного расстройства).
Эти препараты не свободны от побочных эффектов, хотя они ниже, чем в других антидепрессантах, таких как MAOIs или ADTs. Если вы считаете, что вам могут потребоваться лекарства, первое, что вам нужно сделать, это посетить своего врача. Помните, что самолечение может быть очень опасным.
Психотропные препараты или психологическая терапия? Узнайте, что лучше! Психотропные препараты более вредны и менее эффективны, чем когнитивно-поведенческая терапия, узнайте, почему психологическое лечение лучше! Читать дальше "