Имипрамин использует и побочные эффекты этого антидепрессанта

Первым в истории трициклическим антидепрессантом был имипрамин, появившийся в 1951 году. Хотя этот и другие трициклики были препаратами, наиболее часто применяемыми для лечения депрессии в течение многих десятилетий, их постепенно заменяли другие, более эффективные препараты, хотя имипрамин это все еще используется в определенных беспорядках, не только депрессивных.

В этой статье мы подробно разберем терапевтическое использование и наиболее важные побочные эффекты имипрамина. Мы также опишем основные фармакологические свойства этого лекарства и объясним, в каких случаях его применение противопоказано..

• Статья по теме: «Виды психотропных препаратов: применение и побочные эффекты»

Что такое имипрамин?

Имипрамин является препарат антидепрессант класса трицикликов, к которым также относятся кломипрамин, амитриптилин, доксепин, нортриптилин или дезипрамин. Имипрамин был первым из этих препаратов, которые были разработаны; Первоначальной целью было его использование в качестве седативного средства при шизофрении и в качестве антигистаминного средства..

Трициклические антидепрессанты долгое время были выбором фармакологического лечения при депрессии. Однако в настоящее время они отошли на второй план из-за появления селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и других лекарств с более высокой степенью специфичности и переносимости..

Эффекты имипрамина очень широки, поэтому он действует на разные нейротрансмиттеры; это объясняет как его терапевтические свойства, так и побочные реакции, связанные с его использованием. Они особенно важны их агонистические эффекты на серотонин и норадреналин, что происходит путем торможения его обратного захвата.

Хотя имипрамин продается под разными названиями, наиболее известным из них является «Тофранил», поскольку именно этот бренд популяризировал этот продукт и продолжает продаваться во многих странах и по сей день..

Терапевтическое использование этого препарата

Имипрамин, как и все другие препараты в трициклическом классе, используется главным образом для лечения симптомов спектра депрессии. Исследование предполагает, что это особенно полезно в случаи, когда депрессия связана с симптомами тревожного типа, в частности психомоторное возбуждение.

В этом смысле имипрамин иногда назначают людям с такими расстройствами, как большая депрессия, дистимия (хроническая и легкая депрессия с выраженной тревогой), биполярное расстройство, паническое расстройство и агорафобия. Он также применялся в случаях синдрома дефицита внимания и гиперактивности, более известного под аббревиатурой «СДВГ»..

Также довольно распространено использование имипрамина в лечение ночного энуреза. Его эффективность при этом расстройстве объясняется тем, что этот препарат уменьшает долю фаз медленного сна, и именно в них, когда эпизоды непроизвольного мочеиспускания проходят нормально..

• Вы можете быть заинтересованы: «Типы антидепрессантов: характеристики и эффекты»

Побочные реакции и побочные эффекты

Наиболее часто связанные побочные реакции на лечение имипрамином включают сонливость, ощущения головокружения, тахикардия, сухость во рту, задержка мочи и ортостатическая гипотензия (внезапное снижение артериального давления). Есть также изменения в электрической активности мозга, такие как связанные со сном.

Другими признаками, которые влияют на центральную нервную систему и имеют несколько меньшую частоту, являются беспокойство, возбуждение, бессонница, ночные кошмары, головные боли, спутанность сознания или появление тремора, судороги и другие двигательные симптомы, связанные, в частности, с экстрапирамидная система.

Имипрамин также вызывает другие Побочные эффекты физиологического характера. Среди них мы видим сердечно-сосудистые изменения (гипертония, сердцебиение, дисритмии ...), нарушение зрения, тошнота, рвота, повышение аппетита, желудочно-кишечный дискомфорт (например, судороги), запоры, желтуха и расширение зрачка или мидриаз.

Передозировка имипрамина или других трициклических антидепрессантов вызывает помутнение зрения, мидриаз, спутанность сознания, сонливость и учащенное сердцебиение. Ядовитую дозу легче достичь детям, а иногда смерть может наступить из-за остановки сердца если изменения не будут решены быстро.

Противопоказания и меры предосторожности

Даже по сравнению с другими трициклическими антидепрессантами имипрамин обладает очень сильным фармакологическим действием. Из-за этого и его взаимодействия с рецепторами нескольких типов нейротрансмиттеров следует избегать использования имипрамина в многочисленных и разнообразных обстоятельствах..

Этот препарат противопоказан людям с историей расстройства, такие как алкоголизм, гипертиреоз, диабет, глаукома, проблемы с почками и печенью, эпилепсия и особенно изменения сердечной системы.

Использование имипрамина не рекомендуется, если одновременно принимаются препараты разных типов, в том числе барбитураты, ингибиторы моноаминоксидазы (MAOI), СИОЗС, литий, метилфенидат, антихолинергики или буспирон, препарат выбора. Выбор для генерализованного тревожного расстройства.

В настоящее время применение имипрамина в какой-то степени это не рекомендуется из-за его фармакологического профиля, трудно переносится многими людьми и очень неспецифичен с точки зрения их влияния на соответствующие нейротрансмиттеры. Однако мы также должны учитывать, что СИОЗС и другие современные антидепрессанты также вызывают серьезные побочные реакции..