Аграматизм (неврологическое расстройство) определение, причины и симптомы

Аграматизм (неврологическое расстройство) определение, причины и симптомы / Клиническая психология

Первые три года человеческой жизни являются ключом к развитию и приобретению речевых и языковых навыков. Навыки, которые, в принципе, будут сопровождать человека на протяжении всей его жизни.

Но есть случаи, в которых эта способность урезана из-за травм в определенных областях мозга; таким образом, появляются афазические расстройства, которые приводят к дефициту такие как аграмматизм, который будет обсуждаться на протяжении всей этой статьи.

Что такое аграматизм?

Аграмматизм считается изменением языка афазии. Его наиболее заметной особенностью является то, что у человека есть языковой дефицит, который проявляется в недостатках, относящихся к морфологическим структурам. То есть ему очень трудно соединить слова в предложении, образуя синтаксически подходящие последовательности.

Эта неудача обычно появляется у пациентов с диагнозом афазия Брока. Тот факт, что это создает трудности для создания синтаксических конструкций, заставляет его рассмотреть еще один симптом в этом типе афазии.

Однако после развития когнитивной нейропсихологии в середине двадцатого века стало ясно, что аграмматизм был гораздо более сложным и мог наблюдаться у пациентов, которые не отвечают другим требованиям классической диагностики афазии. Брока. Кроме того, индивидуальные различия между пациентами были более чем заметными.

В тот же момент начались огромные дебаты о том, можно ли считать аграматизм подтвержденной афазной категорией.. Это противоречие все еще сохраняется сегодня, есть разногласие между теми, кто защищает аграматизм как афазический синдром, и тем, что они противостоят его обоснованности как таковой..

Но что такое афазии??

Согласно общему определению афазии, это относится к языковому расстройству, вызванному травмами головного мозга в одной из областей языка, и это делает человека неспособным общаться через речь, письмо и даже мимику.

Причинами афазии могут быть:

  • ход
  • Черепно-мозговая травма
  • Инфекция мозга
  • неоплазия
  • Дегенеративный процесс

С другой стороны, если мы сосредоточимся на определении афазии Брока, то для нее характерна практическая невозможность достижения плавного словесного производства и использование коротких и грамматических предложений, произведенных с огромными усилиями и просодически..

симптомы

Существует ряд симптомов, которые более или менее соответствуют пониманию и выработке аграмотных пациентов..

1. Симптомы, связанные с языковым производством

Это наиболее частые симптомы, связанные с речью.

1.1. Проблемы в грамматических морфемах

Этот симптом отражается в избирательном упущении свободных и связанных грамматических морфем. Однако этот симптом как таковой более типичен для англоязычных пациентов, которые добавляют изгиб к словам. Но на таких языках, как испанский или итальянский, это невозможно, так как отжимания добавляются к корням.

Например, в английском языке вы можете опустить -ed в слове прогулка, но человек с испанским языком не может опустить -ie в еде, так как это больше не будет слово, а бессмысленный звук.

Столкнувшись с этим фактом, упущение свободных грамматических морфем и замена или упущение грамматических морфем, связанных в соответствии с языком, считалось соответствующим аграматизму..

1.2. Средняя длина предложения предложения

Одним из симптомов, который наблюдается при аграматизме, но который не всегда проявляется, является длительность уменьшенного орального выброса. В которых пациенты выражают себя через выражения и фразы, намного короче, чем обычно.

1.3. Разъединение существительное-глагол

Другим симптомом, который присутствует у людей с аграмматизмом, является трудность доступа к словесным формам. То есть пациенты опускают или номинируют основные глаголы предложений.

Этот дефицит возникает как в структурированных задачах, так и в спонтанных устных производственных задачах..

1.4. Трудности в построении предложений

Эти пациенты используют структуры субъект-глагол-объект; представляет огромную трудность в предложениях большей синтаксической сложности. Этот симптом является следствием лексического дефицита, который влияет на правильный выбор глаголов.

1,5. Проблемы в порядке слов

Это считается одной из наиболее характерных черт Agrammatism. Пациенты с аграмматикой испытывают трудности с правильным упорядочением словесных выражений в соответствии с понятным порядком, особенно в производстве пассивных фраз или со структурами, отличными от обычных.

2. Симптомы, связанные с пониманием языка

До семидесятых годов аграмматизм считался исключительным дефицитом производства языка, независимо от того, было ли изменено лингвистическое понимание..

Но исследование слухового понимания аграмматики показало, что эти пациенты проявляют трудности в некоторых специфических синтаксических компонентах, что мешает им понять некоторые структуры предложений. Указано, что изменение является избирательным, поскольку пациенты демонстрируют значительное ухудшение понимания определенных предложений, но остальная часть синтаксиса остается неизменной.

Оценка и диагностика

Несмотря на сложность этого дефицита, нет конкретных тестов для его оценки; будучи тестами, используемыми для оценки афазии, наиболее часто используемые.

в настоящее время, подтесты тестов Бостона и Барселоны, касающиеся словесного выражения: повествование о событии и описание изображения. Оценка включает транскрипцию речи пациента с последующей оценкой лексической бедности, качества синтагм, неправильного использования морфем и лексем или включения функциональных слов.

1. Бостонский тест диагностики афазии (Гудлас и Каплан, 1972)

Это наиболее широко используемый тест, учитывая его простоту применения. Он содержит специальный тест для оценки словарного запаса и сокращенный формат для быстрого скрининга пациента.

2. Тест Барселона (Пенья-Казанова, 1990)

Этот тест оценивает все когнитивные механизмы, связанные с языком. Он характеризуется обширным и сложным тестом, но состоит из сокращенного формата..

Лечение: метод HELPSS

Начало этого метода было основано на определенных исследованиях аграмматизма, в которых методы завершения истории использовались у пациентов с афазией Брока и аграмматикой..

также, этот метод интегрировал различные уровни сложности в действия по завершению истории. Таким образом, методология HELPSS включает последовательность этапов, расположенных иерархически на двух уровнях сложности: A и B; работает, кроме того, с одиннадцатью типами предложений:

  • Переходный императив
  • Непереходный императив
  • Декларативный переходный
  • Вопросительный местоимение
  • Декларативный переходный
  • Непереходный декларативный
  • сравнение
  • Pasiva
  • Прямой и косвенный объект
  • Да / нет вопросов
  • Подчиненные предложения
  • будущее

Каждый тип молитвы прорабатывается с обоими уровнями сложности, представляя двадцать историй с различными примерами типов предыдущих предложений, которые иллюстрируются изображениями, а не письменными предложениями..

На уровне А профессионал должен рассказать историю, которая заканчивается его изображением. Затем пациенту задают вопрос, чтобы получить ответ от последнего посредством примера. Когда человек достигает 90% правильных ответов в типе предложения, оно передается на уровень B того же.

На уровне B пример предложения опускается; пациент должен разработать фразу в подлинной форме.