Как вы психологически вмешиваетесь с педофилами?

Это не редкость, чтобы читать в прессе или услышать в новостях, что они арестовали участник, связанные с сетями детской порнографии или случаями, в которых взрослый субъект сексуальное насилия несовершеннолетних. Большинство из этих предметов педофилы, люди, которых сексуально привлекают несовершеннолетние.

Педофилия - серьезная проблема, известная с древних времен, которая может иметь серьезные последствия как для самого педофила, так и для его объекта желания, если он начнет применять свои фантазии на практике. Кроме того, это проблема, которая классифицируется как психическое расстройство и как таковая связана с вмешательством специалистов-психологов.. Как психологически вмешиваться с педофилами? Давайте начнем с фундаментального.

• Статья по теме: «Педофилия (сексуальные посягательства на детей): в сознании педофила»

Краткое предыдущее определение: что такое педофилия?

педофилия это парафилия, расстройство полового влечения или выбор объекта, в котором субъект представляет в течение по меньшей мере шести месяцев серию повторяющихся и постоянных фантазий сексуального характера, в которых объектом его желания являются препубертатные индивидуумы, обычно моложе тринадцати лет. Эти фантазии порождают у субъекта высокий уровень напряжения, дискомфорта или изменения привычного функционала..

Чтобы субъект считался педофилом, он должен быть не моложе шестнадцати лет и не моложе пяти лет старше препубертата. Это важно Не путайте педофилию с педофилией, первое - наличие сексуального влечения к несовершеннолетним, второе - реальное сексуальное насилие. То есть педофил не должен предпринимать никаких действий: не все педофилы являются педофилами (и при этом не все педофилы должны быть педофилами, существуют сексуальные надругательства над несовершеннолетними по причинам, отличным от сексуального влечения).

По большей части, педофилы - мужчины среднего возраста, как правило, гетеросексуальные, которые обычно имеют связи с жертвами (семья, соседство или работа) и которые обычно не используют насилие, чтобы приблизиться к их объекту желания. Тем не менее, существуют также педофилы (которые статистически, как правило, предпочитают подростки и дети в возрасте до трех лет), а также педофилия, предназначенная для несовершеннолетних того же пола..

Хотя это считается расстройством, в большинстве случаев субъекты, которые страдают от него, полностью осведомлены о своих действиях, пользуются свободой и готовностью совершать или не совершать сексуальные надругательства. Вот почему большинство из них являются преступно вменяемыми субъектами. Несмотря на это, есть исключения, в которых происходят другие психические изменения.

• Статья по теме: «Основные сексуальные и психосексуальные расстройства»

Типы педофилов

Есть много разных видов педофилов. Некоторые испытывают глубокий дискомфорт и чувство вины для влечения, которое они чувствуют, в то время как другие считают это правильным и оправдывают свои действия, и даже в некоторых случаях они могут оказаться подверженными садистским и психопатическим тенденциям.

В некоторых случаях они сами подвергались сексуальному насилию в детстве, а другие - нет.. Иногда педофил испытывает романтическое влечение к несовершеннолетним в то время как в других случаях это чисто сексуальный интерес.

При разработке лечения все эти характеристики могут значительно повлиять на стратегии, которые будут использоваться, и их возможную эффективность..

• Может быть, вам интересно: «Различия между педофилией и педерастией»

Перспективы лечения педофилии

Лечение педофилии - сложная реальность что на протяжении всей истории были разные соображения и в которых использовались разные техники, действуя как из психологии, так и из медицины.

Имейте в виду, что, как правило, педофилы они приходят на консультацию из-за давления окружающей среды или по решению суда, Есть несколько случаев, когда они делают это добровольно. Это делает лечение сложным, и к нему может быть мало приверженности.

Лечебные процедуры: фармакология и хирургия

Медицинское лечение педофилии может быть сосредоточено на двух основных группах: фармакология и хирургия. Многие субъекты-педофилы, которые боятся сексуальных посягательств на несовершеннолетних или не хотят, чтобы это повторилось, просят такого рода вмешательство.

Использование фармакологии направлено на контроль полового влечения, уменьшение возбуждения, через гормональную регуляцию отдельных лиц.

Двумя наиболее исторически используемыми элементами был ацетат ципротерона, который блокирует андрогены и, следовательно, снижает выработку тестостерона., и медроксипрогестерона ацетат, который уменьшает андрогены и, следовательно, выработку тестостерона. Психотропные препараты также использовались в качестве транквилизаторов и антипсихотиков (выделяя галоперидол). Флуоксетин также использовался, но только вызывает явные улучшения у субъектов с компульсивными характеристиками.

Что касается хирургии, ее использование является спорным и рискованным, поскольку оно может вызвать серьезное постоянное ухудшение привычного функционирования субъекта, в то время как его эффективность сомнительна, поскольку даже если субъект не может иметь эрекции, его можно выполнить оскорбительных практик, которые не включают использование гонад. В этом смысле используется либо физическая кастрация, либо удаление ядер вентромедиального гипоталамуса в головном мозге..

Большая проблема с этим типом лечения заключается в том, что в глубине души не основная проблема, а ее проявления. На самом деле, хотя сексуального влечения нет, некоторые субъекты, подвергаемые этим вмешательствам, могут продолжать поддерживать различные виды насилия..

Психологические процедуры

Психологическое лечение педофила должно учитывать, прежде всего, то, что он находится перед пациентом независимо от того, совершил он сексуальное насилие или нет. Профессионал, который лечит их, должен помнить, что их отношение к человеку может быть решающим в то время. Речь идет о поддерживать отношение, в котором предмет не оценен и сосредоточены на получении вашего выздоровления.

Важно, чтобы выполняемое лечение было адаптировано к каждому случаю, поскольку существует большое разнообразие факторов, которые могут повлиять на каждого человека и сделать лечение более или менее эффективным..

Эти процедуры, которые проводятся в форме различных программ, должны учитывать не только изменение сексуальных предпочтений, но также связь педофилов и поиск когнитивных изменений. Парадигма, наиболее часто используемая в этом типе случаев, обычно является когнитивно-поведенческой, хотя также использовались другие подходы, такие как психодинамический.

Решение проблемы

Одним из первых подходов, которые необходимо принять во внимание, является развитие позитивных линкеров посредством обучение социальным навыкам и эмпатии. Рекомендуется использование когнитивной реструктуризации и обучения управлению стрессом (потому что в некоторых случаях импульсивное поведение связано с импульсами, связанными с тревогой).

Необходимо работать над такими аспектами, как значение для предмета фиксации несовершеннолетними, наличие возможных причинных элементов и их лечение в случае их наличия. Например, если жертва подверглась сексуальному насилию в детстве, необходимо провести работу по реструктуризации познаний, которые такое насилие могло вызвать у педофила, и дать ему понять, что этот акт может означать для его собственных жертв..

Возможная неэффективность поддержания отношений со взрослыми может быть в некоторых случаях одной из причин, по которой педофил проявляет интерес к несовершеннолетним. В этом случае также работа может быть сделана в усилении самоэффективности и в обучении уверенности в себе и социальных навыков.

Для того, чтобы попытаться изменить сексуальное поведение, были предложены различные альтернативы и программы, при этом большинство применяемых методов аналогичны тем, которые используются в остальной части парафилий, или тем, которые используются в случаях наркомании. Например, контроль непредвиденных обстоятельств обычно является элементом, который будет использоваться, а также помощь группам поддержки и групповой терапии в некоторых случаях.

Было показано, что комбинация фармакологической терапии вместе с психологической терапией обычно является наиболее успешной методологией..

Некоторые приемы применяются в разных программах

Как мы уже видели, одним из основных способов борьбы с парафилией из когнитивно-поведенческой парадигмы является поиск развития позитивных связей которые позволяют усилить сексуальное возбуждение в непарафильных ситуациях. В этом смысле анализ и модификация фантазий обычно используются для последующей мастурбации..

В первом случае больного судят выявлять и классифицировать ваши сексуальные фантазии в норме и параличах, так что субъект пытается сохранить первые, когда он отдается практике онанизма. Он предназначен для постепенного привлечения субъекта к более распространенным стимулам, таким как контакт со взрослыми.

Восстановление мастурбации заключается в том, что, когда субъект мастурбирует несколько раз подряд с непарафиллическими стимулами, обозначьте вслух компоненты фантазий, которые включают парафильные элементы. Требуются ассоциированная фиксация несовершеннолетними с рефрактерным периодом в котором нет возбуждения, так что понемногу меньшая активация генерируется перед изображением несовершеннолетних.

Затем обычно приступают к Дезеротизировать парафильный стимул. Чтобы сделать это, мы пытаемся изменить последовательность действий, которая приводит субъекта в восторг от идеи сексуального взаимодействия с несовершеннолетним. Разрабатываются разные стратегии для создания несовместимого поведения с каждым из шагов, которые могут привести к этому волнению.

Вы также можете применять методы отвращения, такие как скрытая отвращение (когда субъекта просят или подвергают воображению ситуации, которые могут помешать ему действовать) или обонятельный (до того, как возбуждение субъекта от парафильных раздражителей подвергается воздействию запахов). так неприятно, что стимул связан именно с ним, а не с сексуальным возбуждением). Изначально использовалось электрическое отвращение, но в настоящее время это не обычная практика.

профилактика

Профилактика имеет основополагающее значение для предотвращения действия или повторения субъектом-педофилом, если он уже совершил акт педофилии..

Педофилы часты жить в условиях, близких к местам с обилием детей или работать в среде, связанной с детством. Это не рекомендуется, учитывая, что субъект подвергается воздействию объекта своего желания и подвергает риску как несовершеннолетних, так и человека. Дело не в том, что субъект изолирован, а в том, что он не облегчает доступ к несовершеннолетним на время лечения.

• Связанная статья: «Предотвращение и выявление сексуального насилия в раннем детстве»

соображения

Имейте в виду, что лечение парафилии, такой как педофилия, является сложной и трудной задачей. Фактически, часть научного сообщества считает, что педофилия еще не получила лечения, позволяющего устранить ее на основе изменения поведения педофилов, с тем чтобы они не совершали никаких злоупотреблений. Однако лечение самих симптомов не решит основную проблему, тем самым рецидив возможен. Поэтому необходимо продолжить исследование этого явления и способов его эффективного лечения..

Еще один аспект, на который следует обратить внимание, заключается в том, что существует большое количество случаев с различными характеристиками: в то время как некоторые страдают и чувствуют себя виноватыми за то, что являются педофилами, другие считают свои действия законными или даже считают несовершеннолетнего ответственным за возможные злоупотребления. Все эти элементы должны учитываться и рассматриваться по-разному..

Наконец, важно учитывать, что, как указано выше, педофил не обязательно должен быть педофилом. Не потому, что его привлекают несовершеннолетние, которых он совершил или совершит злоупотребления, и он имеет право на лечение без предвзятого отношения к чему-то, что вы не сделали. Однако, если психолог или другой профессионал не считают себя квалифицированным, чтобы работать с человеком с этим расстройством, он или она должны направить его на лечение другого специалиста..

Библиографические ссылки:

• Американская Психиатрическая Ассоциация. (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам. Пятое издание. DSM-V. Массон, Барселона.

• Balbuena, F. (2014). Картирование педофилии: эффективность лечения и будущие стратегии. Записки психологии, 32 (3). 245-250.

• Salazar, M., Peralta, C. & Pastor, F.J. (2009). Договор психофармакологии (2-е изд.). Мадрид: Редакция Panamericana.

• Сантос, J.L. ; Гарсия, Л.И. ; Кальдерон, М.А. ; Sanz, L.J.; де лос Риос, П .; Слева; Román, P.; Эрнангомез, Л .; Навас Е. Thief A и Alvarez-Cienfuegos L. (2012). Клиническая Психология CEDE Руководство по подготовке к PIR, 02. CEDE. Мадрид.