Психологический диагноз? Да или нет?

С момента появления психологии как науки, ответственной за изучение психики и поведения человека, были проведены многочисленные исследования для определения причин, последствий и увековечивающих факторов подавляющего большинства психологических расстройств..

Но ... У вас есть эта инициатива для обозначения психологических явлений, некоторые недостатки?

• Связанная статья: «Различия между синдромом, расстройством и болезнью»

Исследование психических расстройств

Американская психиатрическая ассоциация (АПА) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) - это две организации, которые потратили больше всего времени и усилий на то, чтобы попытаться глубже понять и дать разъяснения о том, как работают психические расстройства, какие симптомы связаны с каждым из них, как их обнаружить (сколько симптомов должно присутствовать, чтобы установить точный диагноз и как долго) и т. д. Эта информация отражена в соответствующих диагностических руководствах: Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-V) и Международная классификация болезней (ICD-10)..

APA и другие учреждения, такие как Национальный институт здравоохранения и здравоохранения Excellente (NICE), также с 90-х годов отвечали за проверку того, какие виды лечения являются наиболее эффективными для каждого типа расстройства, пытаясь установить эмпирическую оценку различных способов проведения. из терапевтического процесса.

В частности, отдел 12 АПА создал в 1993 году рабочую группу по пропаганде и распространению психологических методов лечения на основе результатов своих исследований, что привело к разработке Руководства по лечению на теоретической и практической основе адаптированы к характеристикам каждого расстройства.

С другой стороны, действия NICE включают предоставление информации, просвещение и рекомендации, содействие профилактике и предложение путей оказания первичной помощи и специализированных услуг..

• Вы можете быть заинтересованы: «Нет, психические расстройства не являются прилагательными»

Различные перспективы для исследования

Основное различие, которое мы можем найти между одним организмом и другим, заключается в том, как APA фокусируется на исследовании «классических» или «чистых» расстройств, в то время как NICE решает проблемы, которые не обязательно соответствуют клиническому диагнозу, а скорее Запускает стратегии по улучшению психического здоровья в целом (беременность, приверженность лечению, подозрение на жестокое обращение в детстве, благополучие пожилых людей и т. д.).

В случае с АПА, «Пуризм» является фактором, который обычно ограничивает клиническую эффективность поскольку расстройство редко проявляется в его самой чистой и наиболее легко узнаваемой форме, но критерии для других расстройств (сопутствующая патология) обычно встречаются или существуют более сложные вариации.

Поэтому в современной психологии у нас есть широкий спектр исследований не только о различных типах расстройств, которые мы можем найти, но и о том, какие из них являются наиболее подходящими для их решения (на сегодняшний день)..

Полезен ли психологический диагноз?

Обычно процедура, когда вы собираетесь выполнять какое-то психологическое лечение, начать с этапа оценки. На этом этапе интервью, известное как клиника, предоставляет нам большой объем информации о ситуации пациента..

В зависимости от текущей терапии, с которой работает каждый психолог, интервью могут иметь более открытый или более структурированный формат, но они всегда будут иметь целью глубокое знание функционирование и окружение человека перед.

Этап оценки может позволить нам установить диагноз в случае нарушения, поскольку некоторые из трудностей, возникающих при консультации (известные как Z-коды), не включены в руководства по диагностике, поскольку они считаются критическими ситуациями / изменениями в жизненный цикл, а не психические расстройства (случаи разлуки, неудовлетворенность браком, трудности в управлении поведением детей, дуэли и т. д.).

В случае расстройства, на этапе оценки (в котором, помимо интервью, могут использоваться стандартизированные вопросники) мы сможем прояснить симптоматику, течение и эволюцию состояния пациента, а также дать имя опыту, который живет.

Этот диагноз, основанный на вышеупомянутом, позволяет нам очень полезно знать, с какими трудностями мы связаны, и определить наиболее подходящее лечение для каждого человека, чтобы мы могли решить проблему наиболее эффективным и действенным способом..

Должны ли мы всегда предлагать диагноз?

Как медицинские работники, мы должны помнить, что каждый человек полностью отличается от любого другого, и что то, что мы передадим одному пациенту, может быть вредным для другого.

Диагноз помогает профессионалам понять и прояснить ситуацию, которая стоит перед нами, а также разработать и спланировать, как мы можем ее решить. Тем не менее, мы должны быть очень осторожны при установлении диагнозов, так как есть несколько опасностей:

Метка может быть косвенно преобразована в определение личности

То есть мы больше не говорим о «Х имеет шизофрению», но мы можем понести «Х - шизофреник».

Диагноз может привести к виктимизации пациента

Благоразумно или нет, установить диагноз может привести к тому, что человек будет поглощен своим ярлыком: «Я не могу сделать X, потому что я агорафоб».

Небольшой подробный диагноз может привести к замешательству у пациента

Если не предоставлено достаточной информации, и пациент не понимает, что с ним на самом деле происходит, весьма вероятно, что он «заполнит» информационные пробелы данными, которые могут быть извлечены из менее надежных источников, чем работник здравоохранения, генерируя негативные и нереальные ожидания относительно вашего психического состояния.

Диагностическая этикетка может вызывать чувство вины

«Что-то, что я сделал, чтобы заслужить это».

заключение

Учитывая это, само собой разумеется, что психологам крайне сложно не установить психический диагноз ситуации, которая нам представлена, поскольку диагностические ярлыки они облегчают понимание информации в наших ментальных схемах.

Но, несмотря на это, если пациент по какой-то причине напрямую не запрашивает диагноз, вполне вероятно, что ему не нужно знать, через какое имя проходит опыт, и просто искать решение..

С другой стороны, если мы настойчиво настаиваем на «маркировке» происходящего, важно сначала уточнить, имеет ли приложение прочную основу в человеке или могут быть подвержены влиянию других факторов, с которыми оно связано (социальные ссылки, данные в интернете и т. д.).