Астма и техники релаксации

Цели данной работы состоят в том, чтобы описать основные психологические методы лечения управление астмой, кратко комментируя статью появления в 2001 году в Журнал психологии здоровья, (Smyth et al., 2001), связанный с релаксацией (тренировкой) и секрецией кортизола.

Вы также можете быть заинтересованы в: Стресс и беспокойство: Индекс техники визуализации

1. Гипотеза, дизайн и результаты исследования
2. Астма и как она влияет на повседневную жизнь
3. Стресс и астма
4. Психологическое вмешательство для лечения астмы
5. выводы

Гипотеза, дизайн и результаты исследования

Авторы предлагают себя в качестве концептуальной гипотезы или клинического вопроса актуальности., да расслабление (или некоторые методы уменьшения активации), влияют на производство и секреция кортизола. В частности, предполагается, что расслабление может улучшить астматические симптомы, изменяя эту секрецию.

Чтобы проверить эту гипотезу, Они выбрали 40 взрослых астматиков тем, кто будет следовать двадцать один день в естественной среде предметов. В середине этого периода участники проходили тренировку по релаксации, так что исследование (продольное) позволило сравнить ситуацию без лечения и ситуацию после лечения..

Результаты показали, с одной стороны, что уровень кортизола не снижался после психологического вмешательства. Авторы обсуждают этот результат вопреки своей гипотезе и снова приходят к гипотезе, что у пациентов с астмой реакция на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую ось отличается от реакции, представленной здоровыми людьми, а также рассматривается возможность того, что результаты обусловлены Взаимодействие между стероидными препаратами и релаксацией. На самом деле, они обнаруживают, что те лица, которые не получают лекарство с указанной группой препаратов, представляют ожидаемое снижение.

С другой стороны, в то время как стресс был связан с высоким уровнем кортизола “перед тем” вмешательства в расслаблении, “то” этого обучения, был связан с низкий уровень гормонов, что указывало бы на изменение восприимчивости к стрессу после лечения (расслабления).

Астма и как это влияет на повседневную жизнь

Настоящая работа, на которую мы ссылаемся и обсуждаем, касается одного из самых распространенных заболеваний в мире, таких как астма. С точки зрения психологии здоровья, астма считается хроническое течение респираторного заболевания и это характеризуется частичной и прерывистой обструкцией дыхательных путей в результате гиперреактивности их на определенные раздражители как внутреннего, так и внешнего происхождения. Особенностью этой обструкции является ее обратимость, которая может быть обусловлена ​​четырьмя факторами, такими как: сужение гладких мышц бронхов, воспаление слизистой оболочки бронхов, увеличение секреции слизистой оболочки, эпителиальные повреждения и структурные изменения в них. (Национальный институт сердца, крови и легких США, 1995 г.).

С точки зрения качества жизни людей, затронутых этим заболеванием, можно считать, что это оказывает большое влияние и большое экономическое кровотечение с точки зрения здоровья и социальных затрат, связанных с этим. Это также очевидно в восприятии потери качества теми, кто страдает от нее, и их родственниками; по таким показателям, как: отсутствие на работе или в школе или ограничение деятельности, которую эти люди должны выполнять.

К счастью, астма это болезнь, для которой есть фармакологическое лечение эффективный, позволяющий получить хороший контроль над ним, что проявляется в снижении связанной с этим смертности, которая наблюдалась в нескольких странах в последние годы.

Однако фармакотерапия не только не смогла предотвратить рост новых случаев, но и не привела к устранению кризисов тех, кто уже страдает от этого. Несколько факторов могут влиять на это.

Стресс и астма

С одной стороны, как и в случае других бессимптомных хронических заболеваний (а астма является одним из них в межкризисный период), существуют трудности в отношении соблюдения режима лечения, а также в адекватном мониторинге заболевания.

С другой стороны, такие факторы, как стресс или определенные эмоции (страхи, беспокойство, фобии), а также обусловливающие процессы - как классические, так и оперативные - которые могут действовать какили триггеры астматических симптомов или как выдержки патологии. Кроме того, такие аспекты, как причинно-следственные связи, которые субъекты делают по поводу своей болезни, могут определять поведение в отношении ухода за расстройством..

Наконец, как непредсказуемый характер кризисов, так и серьезность и вредные последствия, которые это может иметь, делают само расстройство хроническим стрессором, очень важным самим по себе, который может повлиять на течение болезни и руководящие принципы обращаться с ними.

Психологическое вмешательство для лечения астмы

В этом контексте Психологическое вмешательство при астме уже имеет давнюю традицию и, в частности, прогрессивные или дифференциальные методы релаксации и контроль вегетативной активации.

Первый - это метод, который очень часто используется среди клинических и медицинских психологов для контроля астмы. Вопреки тому, что утверждают авторы, результаты не настолько убедительны, чтобы без сомнения утверждать, что этот тип терапии предотвращает или уменьшает тяжесть приступов астмы, а также улучшает дыхательную функцию. (См. Васкес и Бучета, 1993).

Тем не менее, метаанализ, проведенный Devine (1996) в отношении 31 исследования, проведенного в период с 1972 по 1993 год в отношении воздействия психологических и психообразовательных методов лечения на астму, показал, насколько они точно образовательные мероприятия и отдых, те, которые показывают лучшую пользу в параметрах болезни.

Например, как Lehrer et al. (1994) уже показали, что расслабление приведет к снижению эффекта как симпатической, так и парасимпатической активности; то есть это повлечет за собой снижение функции легких, а также компенсаторного парасимпатического ответа, что улучшит прогноз в среднесрочной перспективе, даже если оно окажет незначительное или даже отрицательное влияние на текущую легочную функцию.

Гипотеза Снижение уровня кортизола в результате применения методики (релаксации), однако, это не подтверждено исследованием. Авторы приходят, чтобы убедиться, что обучение было эффективным в снижении стресса и негативного настроения, а также в улучшении функции легких; тогда отсутствие результатов нельзя отнести к неудаче лечения.

Соответственно, Smyth et al. предложить другие альтернативы, чтобы объяснить результаты вопреки тому, что ожидалось.

• С одной стороны, вероятность того, что реакция оси гипоталамус-гипофиз-надпочечник отличается у пациентов с астмой, чем у здоровых людей.
• С другой стороны, возможна взаимосвязь между приемом кортикостероидов и расслаблением. Эта вторая возможность основана на том факте, что те люди, которые не использовали этот препарат, имели ожидаемый эффект снижения уровня кортизола после вмешательства..

Наконец, авторы подтверждают вторую гипотезу, хотя приведенная схема не допускает в ней достаточной глубины: Связь между тренировкой на расслабление и реакцией гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси на стресс. Наиболее интересный результат - и мы не знаем, был ли он воспроизведен - связан именно с этим взаимодействием, обнаруженным между стрессом и вмешательством на уровне кортизола..

выводы

В целом, это исследование показывает, что методы релаксации и снятия стресса они имеют эффективность в лечение астмыСуществует несколько параметров заболевания, как объективных, так и субъективных. И мы предполагаем, что после публикации исследования эссе будут уточнены как теоретически, так и методологически..

Разумеется, работа не направлена ​​на то, чтобы раскрыть механизмы, с помощью которых действуют эти методы, хотя и указывает на существование ряда факторов, типичных для пациентов с астмой, с одной стороны, и внутрииндивидуальных, с другой, которые следует продолжить изучение для выявления тех субъектов, в которых вмешательства этих характеристик могут быть более эффективными.

Эта статья носит исключительно информативный характер: в онлайн-психологии у нас нет факультета, чтобы поставить диагноз или рекомендовать лечение. Мы приглашаем вас пойти к психологу для лечения вашего случая в частности.

Если вы хотите прочитать больше статей, похожих на Астма и техники релаксации, Мы рекомендуем вам войти в нашу категорию клинической психологии.

ссылки

1. “США. Национальный институт сердца, крови и легких”, Глобальная инициатива по астме, Публикация № 95-3659, Национальный институт здоровья, 1995.
2. Devine, E.C. “Метаанализ эффектов психообразовательной помощи у взрослых с астмой”. Исследования в области ухода и здоровья, (1996), 19, 367-376.
3. Лерер, П.М.; Hochron, S.M.; Mayne, T .; Изенберг, С.; Карлсон, В.; Ласоски, А.М. и другие. “Релаксационная и музыкальная терапия при астме у пациентов, предварительно стабилизированных приемом лекарств от астмы”. Журнал поведенческой медицины, (1994), 17, 1-24.
4. Сандин Б. и Чорот, П. “Психосоматические расстройства”. В А. Беллохе, Б. Сандине и Ф. Рамосе. Руководство по психопатологии (том II). (2000). Мадрид: Макгроу-Хилл.
5. Смит, Дж.; Litcher, L.; Гуревиц А. и Стоун А.. “Тренировки на расслабление и секрецию кортизола у взрослых астматиков”. Журнал психологии здоровья. (2001), 6, 217-227.
6. Васкес, М.И. и Buceta, J.M.. “Эффективность программ самоконтроля и релаксационных тренировок при лечении бронхиальной астмы: взаимосвязь с признаками тревожности и триггерами эмоциональной атаки”, .