Симптомы ночной эпилепсии, причины и лечение
Эпилепсия - это болезнь, известная с древних времен. Приступы, укусы языка, падения, чрезмерное слюноотделение, потеря контроля над сфинктерами ... являются симптомами, которые знает большая часть пострадавших. Мы также знаем, что существуют эпилепсии разных типов, такие как кризисы, при которых психическое отсутствие происходит без судорог у больного человека..
Обычно мы представляем, что кризисы возникают в течение дня, когда субъект активен. Однако иногда эпилептические вспышки также возникают ночью. Мы говорим о ночной эпилепсии.
- Статья по теме: «Эпилепсия: определение, причины, диагностика и лечение»
Что происходит при эпилепсии?
Эпилепсия - это заболевание неврологического происхождения, при котором страдающий от этого человек испытывает нервные срывы, при которых он теряет контроль над своим телом или его частями из-за гиперактивация со стороны разных нейрональных групп.
Хотя на него могут воздействовать внешние раздражители, такие как свет и стресс, проблема вызвана главным образом присутствием нейрональных групп, которые по какой-то причине более или менее неизвестны (хотя иногда появление симптомов может быть связано с агрессией, травматизмом или опухоль) являются гиперчувствительными, которые активируются ненормально, и это вызывает появление симптомов.
Как мы уже говорили, хотя это проявляется не во всех случаях и типах эпилепсии Наиболее характерным симптомом является наличие судорог. Это внезапные и неконтролируемые толчки, вызванные внезапным и непроизвольным сокращением и растяжением одной или нескольких мышечных групп, и они имеют тенденцию повторяться с некоторой частотой. Другим обычным симптомом является изменение состояния сознания, которое обычно характерно для всех или почти всех типов эпилепсии (либо как полная потеря сознания, так и обтекание, либо отсутствие). Помимо них могут появиться недержание мочи, мутизм, неподвижность, укусы и травмы или слюноотделение в виде пены.
Тип симптомов, в частности, будет варьироваться в зависимости от типа эпилепсии, зона или области мозга, которые активируются и уровень генерализации кризисов. И есть разные виды эпилепсии. Один из них особенный, так как это происходит во время сна.
- Может быть, вы заинтересованы: «Типы эпилепсии: причины, симптомы и характеристики»
Ночная эпилепсия
Ночная эпилепсия - это тип эпилепсии, который характеризуется появлением в основном в типичные периоды сна больного человека.. Обычно возникает один или несколько очень коротких кризисов, который может или не может разбудить субъект. Фактически почти все типы эпилепсии могут возникать в течение ночи, но те, которые считаются ночной эпилепсией, - это те, в которых все или большинство кризисов происходят в течение периода сна или шага ко сну / пробуждению.
При переломах ночной эпилепсии обычно возникают судороги, приводящие к резким движениям конечностей, иногда искажающим. Появление воплей и стонов, сопровождающих эпизод, не является редкостью. Кроме того, во время сна изменения в количестве и качестве сна у тех, кто пострадал, в значительной степени уменьшаются, так как часто бывает несколько пробуждений в течение ночи или которые просыпаются с ощущением, что не спали в восстановительном порядке. По этой причине для вас обычно характерны проблемы с дневной гиперсомнией..
Эпизоды ночной эпилепсии обычно бывают резкими и, как правило, не оставляют никаких симптомов после кризиса, таких как спутанность сознания или мигрень. иногда, при ночной эпилепсии также могут наблюдаться ауры или симптомы до вспышки, как наличие покалывания, затрудненное дыхание, головокружение или галлюцинации.
Ночная эпилепсия встречается не часто. На эпидемиологическом уровне это гораздо чаще встречается у детей и подростков, хотя может появиться в любом возрасте. В этом смысле существует тенденция к уменьшению количества и тяжести судорог по мере их роста, хотя без лечения маловероятно, что ночная эпилепсия купируется..
Еще один важный момент, который нужно иметь в виду, это то, что Для постановки диагноза часто требуется ночная эпилепсия. И это то, что когда возникают кризисы во время сна, возможно, что даже пострадавшие могут не знать о проявлении этих симптомов. Иногда эти симптомы даже приписывают другим изменениям, таким как лунатизм или ночные кошмары..
- Статья по теме: «Что происходит в мозгу человека, когда у него судороги?»
Почему это производится?
Как и в случае эпилепсии в целом, причины ночной эпилепсии остаются неясными. Как и при всех видах эпилепсии Это связано с наличием гиперчувствительности в некоторых областях мозга которые вызывают аномальные разряды, но причина этой чувствительности остается неизвестной в большинстве случаев.
При ночной эпилепсии припадки возникают во время периодов сна или онемения, что позволяет нам видеть, что выделения происходят в то время, когда активность мозга изменяется между различными циклами сна. Помните, что сон имеет разные фазы, которые они повторяются в несколько циклов ночью или во время сна, и в каждом из них активность мозга варьируется и порождает различные типы волн. Приступы гораздо чаще встречаются во время не-быстрого сна, хотя иногда они случаются и во время быстрого сна..
Области, которые производят выделения, могут сильно различаться, хотя наиболее частая ночная эпилепсия обычно возникает в лобной доле..
Два из самых известных примеров
Хотя мы говорим о ночной эпилепсии как об одном расстройстве, правда в том, что вы можете найти различные подтипы эпилепсии, при которых кризисы происходят ночью..
Роландская эпилепсия
Этот тип эпилепсии, обычно возникающий при трещине Роландо, характеризуется наличием частичных моторных припадков. Пациент обычно встает и издает разные звуки тела. Двигательные изменения обычно концентрируются в области лица.
Сами кризисы появляются в основном во время пробуждения или ночью. Часто ребенок в сознании, но не способен говорить. В этих случаях часто возникает паника из-за отсутствия контроля над собственным телом..
Аутосомно-доминантная ночная лобная эпилепсия
Это один из немногих типов эпилепсии, для которого был найден генетический коррелят, особенно наличие мутаций в гене CHRNA4. Часто в этом случае судороги вызывают судороги туловища и конечностей.
лечение
Основное лечение, которое применяется в случаях ночной эпилепсии, обычно заключается в использовании противосудорожных препаратов, таких как карбамазепин, вальпроат, габапентин или окскарбазепин..
также можно рассмотреть вопрос об использовании хирургии или стимуляции блуждающего нерва с помощью хирургически имплантированных механизмов, хотя эти процедуры могут быть более рискованными.
Библиографические ссылки:
- Карни, П.Р. & Grayer, J.D. (2005). Клинические нарушения сна. Филадельфия: Липпинкотт, Уильямс и Уилкинс.
- Сантин, J. (2013). Сон и эпилепсия. Медицинский журнал Clínica Las Condes, 24 (3); 480-485.