Типы рассеянного склероза, симптомы и возможные причины

Наша нервная система передает большое количество информации по всему телу, позволяет нам думать и иметь физические, когнитивные и эмоциональные навыки и способности. Он также направляет и поддерживает функционирование различных органов и систем нашего тела..

При этом нейроны, являющиеся частью нервной системы, соединяются друг с другом, образуя структуры, тракты и нервы, которые проецируются на остальную часть тела. Но информация, которую они несут, должна достичь своей цели как можно быстрее, учитывая необходимость координировать действия или вовремя реагировать на раздражители окружающей среды. Достижение такой скорости возможно благодаря веществу, называемому миелином, веществом, которое обеспечивает ускорение нервного импульса..

Эта передача информации также позволяет нам. Однако существуют некоторые проблемы и заболевания, которые приводят к тому, что миелин не действует должным образом или разрушается, в результате чего замедление передачи импульсов может привести к серьезным проблемам в жизнедеятельности человека.. Одним из наиболее частых нарушений этого типа является рассеянный склероз.

Что такое рассеянный склероз?

Рассеянный склероз является хроническим, прогрессирующим и в настоящее время неизлечимым заболеванием в которой происходит прогрессирующая демиелинизация нервной системы. Эта демиелинизация вызвана действием иммунной системы, которая атакует миелин, присутствующий в нейронах, и вызывает их разрушение..

Небольшие шрамы также образуются в виде затвердевшего налета, что затрудняет прохождение нервного раздражителя. Потеря миелина вместе с наличием указанных рубцовых пластинок приводит к тому, что на уровне нейронов информация, передаваемая по нервным волокнам, занимает больше времени, чтобы достичь места назначения, что создает большие трудности для тех, кто страдает от этого..

Симптомы болезни

Симптомы этого расстройства будут зависеть от демиелинизированных областей, но обычно страдающие от него люди страдают от усталости, мышечной слабости, нарушения координации, проблем со зрением, боли и / или мышечного напряжения..

Хотя первоначально считалось, что это было заболевание, которое вызывало только физические симптомы, было обнаружено, что на протяжении всего заболевания также имеет место интеллектуальное поражение, причем часто происходит ухудшение лобной области и, следовательно, исполнительных функций. и познавательный.

Рассеянный склероз представляет собой расстройство, которое возникает в виде вспышек, как правило, происходит частичное восстановление после прекращения вспышки. Это связано с тем, что, хотя миелин разрушается иммунной системой и олигодендроциты, которые его производят, не способны его регенерировать, организм посылает поврежденные клетки стволовым клеткам, которые со временем становятся новыми олигодендроцитами и генерируют новый миелин..

Этот новый миелин не так эффективен или устойчив, как исходный, из-за наличия повреждения аксона, так что последующие атаки иммунной системы ослабят связи и последующее восстановление будет меньше, с чем в конечном итоге прогрессирующая дегенерация.

причины

Как мы уже говорили ранее, рассеянный склероз является аутоиммунным заболеванием, что через атаку и устранение миелина нейронов аксонов вызывает целый ряд эффектов, вызванных плохой передачей нервного импульса. Итак, механизмы, посредством которых он действует, уже есть в нашем организме. Тем не менее, причины этого нападения остаются неизвестными на сегодняшний день, и нет никаких явных причин, чтобы объяснить это влияние.

Некоторые из наиболее приемлемых теорий указывают на то, что те, кто страдает рассеянным склерозом, имеют генетическую уязвимость, которая до появления какого-либо стимула окружающей среды, такого как инфекция, заставляет иммунную систему реагировать на стенку кровеносных сосудов, которые снабжают мозг, пересекая гематоэнцефалический барьер и атакующий миелин нейронов.

Типы рассеянного склероза

Как указано, рассеянный склероз является заболеванием, которое возникает в виде вспышек. Но эти вспышки не всегда происходят одинаково или с одинаковой интенсивностью, и могут быть разные течения расстройства. На основании курса вы берете, Наличие разных подтипов этого заболевания можно считать.

1. Рецидивирующий рассеянный склероз

Самый частый подтип и курс, при этом способе рассеянного склероза возникают неожиданные и непредсказуемые симптоматические вспышки, которые в конечном итоге исчезают как с ремиссией, так и с симптоматическим выздоровлением. Это восстановление между вспышками может быть частичным или даже полным. Симптомы не усугубляются в течение промежуточных периодов.

2. Первичный прогрессирующий рассеянный склероз

Один из менее частых типов, при этом подтипе склероз не может определить конкретные вспышки, но постепенно вы видите симптомы, которые постепенно ухудшаются. В этом случае нет периодов ремиссии или выздоровления (или, по крайней мере, не имеет большого значения). Тем не менее, в некоторых случаях вы можете попасть в парк.

3. Вторичный прогрессирующий рассеянный склероз

Как и в рецидивирующе-рецидивирующей форме, при этом типе рассеянного склероза бывают разные неожиданные вспышки и непредсказуемо. Тем не менее, в периоды, когда вспышка прекратилась, степень инвалидности пациента не улучшается, а на самом деле может наблюдаться ухудшение, будучи таким прогрессирующим.

4. Рецидивирующий или рецидивирующий прогрессирующий рассеянный склероз

Как и в случае первичной прогрессивной формы, в этом редком подтипе наблюдается прогрессирующее ухудшение и без периодов ремиссии, с той разницей, что в этом случае конкретные вспышки являются узнаваемыми.

5. Доброкачественный рассеянный склероз

Иногда идентифицируемый с рецидивирующе-ремитирующим склерозом, этот тип рассеянного склероза получил свое название, потому что, несмотря на наличие вспышек, выздоровление пациента от них дается полностью, с более легкими симптомами, которые, очевидно, не ухудшаются со временем. Инвалидность, которую он вызывает, очень мала.

В поисках лечения

Хотя в настоящее время рассеянный склероз не излечивает, существует большое количество фармакологических методов лечения, которые могут помочь облегчить и задержать прогрессирование заболевания. Кроме того, симптомы можно контролировать, уменьшить их серьезность и помочь пациенту сохранить качество жизни..

Некоторые из используемых лекарств включают кортикостероиды, когда дело доходит до уменьшения серьезности вспышек, анальгетики в случаях боли или иммунодепрессанты, чтобы изменить течение болезни и уменьшить уровень ухудшения.

наркотики

Но хотя эти методы лечения не излечивают болезнь, исследования продолжаются, и прогресс в поиске лекарства от рассеянного склероза. Некоторые из последних исследований были направлены на тестирование и проведение испытаний с препаратом под названием Ocrelizumab, который, как было показано, задерживает прогрессирование симптомов на ранних стадиях расстройства..

Хотя сама проблема является неврологической и поэтому лечится с помощью лекарств, трудности, вызванные рассеянным склерозом, часто вызывают трудности и проблемы, которые затрагивают психику тех, кто страдает. Нередко перед выявлением заболевания пациенты страдают от процессов траура до прогрессирующей потери способностей и даже от депрессивных эпизодов..

Поэтому может быть полезно работать также с психологической точки зрения, повышая уровень эмоционального выражения пациента относительно его ситуации и работая над ним, а также в том, что он видит ситуацию реалистично и избегает поведенческого избегания, изоляции или саморазрушительное поведение.

Трудотерапия

В частности, было показано, что полезно использовать трудотерапию при увеличении автономии и уровень активности пациента и участие в группах поддержки как метод выражения и обмена чувствами и точками зрения относительно заболевания, его последствий и способов общения с другими людьми с рассеянным склерозом. Это один из наиболее эффективных методов лечения, когда речь идет о смягчении психологического воздействия симптомов..

Семейная и социальная поддержка имеет основополагающее значение в случаях рассеянного склероза, поскольку она позволяет ежедневно сталкиваться с ней и позволяет субъекту увидеть, что он не одинок или беспомощен. Использование таких устройств, как инвалидные коляски и брусья, также может помочь пациенту поддерживать определенную автономию в течение более длительного времени, в дополнение к снижению уровня инвалидности, вызванной заболеванием..

Библиографические ссылки:

• Бермехо, П.Е .; Бласко М.Р .; Санчес А.Дж. и Гарсия А. (2011). Клинические проявления, естественная история, прогноз и осложнения рассеянного склероза. Медицина; 10 (75): 5079-86

• Compston, A .; Коулз, А. (2008). Рассеянный склероз The Lancet, 372 (9648): с. 1502-1517

• Всемирная организация здравоохранения (2006) Неврологические расстройства. Проблемы для общественного здравоохранения. ВОЗ. 45-188.

• Рубин С.М. (2013). Лечение рассеянного склероза: обзор. Dis Mon .; 59 (7): 253-260

• Вайднер, Г.Л. (2013). Рассеянный склероз В кн .: Амфред Д.А., Бертон Г.У., Лазаро Р.Т., Роллер М.Л., ред. Амфред неврологическая реабилитация. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Mosby: глава 19.