Гиперсомния в пожилом возрасте причины, симптомы и лечение
Не удивительно, что многие пожилые люди упоминают, что большую часть дня они проводят во сне. Это очень частая реальность в этой группе населения, и это явление, которое не должно быть связано ни с какой патологией, а с нормативными вариациями ритмов сна с годами..
В этой статье мы собираем и кратко объясняем феномен гиперсомнии в пожилом возрасте.
Понятие о гиперсомнии
Гиперсомния считается чрезмерной сонливостью не менее одного месяца. Эта сонливость может наблюдаться как в длительные периоды сна (как при синдроме Клейна-Левина), так и в виде дневного сна, который вызывает функциональное ограничение индивидуума в его активности в различных областях. Также для людей с гиперсомнией характерно иметь снижение умственной работоспособности и проблемы концентрации внимания, памяти и раздражительности.
Это определение в значительной степени совпадает с тем, что происходит у пожилых людей, которые часто засыпают в течение дня. Поэтому можно сказать, что многие пожилые люди страдают гиперсомнией в пожилом возрасте. Тем не менее, мы должны учитывать, что в большинстве случаев этот факт объясняется изменением циклов сна, происходящих в течение всей жизни..
Циклы сна
Засыпание не похоже на выключение выключателя. Переход от сна к бодрствованию не происходит внезапным образом, когда внезапно наша мозговая деятельность изменяется для восстановления и обработки информации. На самом деле, как уже знают многие читатели, существует всего пять фаз, через которые мы проводим непрерывно в течение всего периода сна, повторяя циклически схему, которая длится около 110 минут..
Четыре из этих фаз соответствуют медленному или не-быстрому сну, будучи первыми двумя фазами, в которых мы засыпаем и отсоединяемся от окружающей среды, а две секунды (которые часто объединяются в одну фазу, называемую дельта-фазой) - медленным и спокойным сном. , Последняя фаза соответствует парадоксальному сну или фазе быстрого сна, в которой обрабатывается информация, полученная во время наблюдения, и происходят такие явления, как сновидения..
Эти циклы различаются по количеству и качеству на протяжении всей жизни, как в общем времени, посвященном сну, так и в количестве ежедневных часов, в течение которых происходит каждая фаза. Например, дети проводят большую часть дня, засыпая, и в это время выделяется большое количество часов, посвященных быстрому сну..
Старение и сон
По мере того как мы растем, образы сна меняются. В то время как быстрый сон остается более или менее постоянным (с небольшим уменьшением) с двадцатилетнего возраста, остальные фазы сна меняются на протяжении всей жизни.
Было замечено, что при достижении старости наблюдается выраженная тенденция к фрагментации сна, Быть обычным, что есть несколько ночных пробуждений. Кроме того, сон медленной волны значительно сокращен, сон, который является наиболее восстанавливающим для организма. Фаза сна, которая занимает больше времени, это фаза два, легкий сон, не полностью восстановленный, и субъект может легко проснуться.
С течением времени циркадные ритмы естественным образом укорачиваются, что заставляет субъекта просыпаться каждый раз раньше (хотя они также имеют тенденцию скоро ложиться спать).
В заключение, LКоличество и качество сна у пожилых людей ниже, чем на других этапах жизни.. Вот почему в нормативные периоды сна они не заканчивают отдых должным образом, что вызывает увеличение утомляемости и дневной сонливости. Таким образом, гиперсомния возникает в пожилом возрасте как нормативный процесс и без необходимости ссылаться на наличие других изменений.
Проблемы, связанные с появлением дневного сна
Повышенная утомляемость и наличие небольшого увеличения дневного сна могут быть частью нормативного старения. Но это также может свидетельствовать о наличии физического или психического расстройства, которое необходимо принимать во внимание наличие или иным образом других симптомов, помимо сонливости.
1. Депрессия
Например, люди с депрессией часто страдают от бессонницы или гиперсомнии. И люди, страдающие депрессией, обычно проявляют в конечном итоге потерю положительного подкрепления, ангедонии, отключения от окружающей среды, пассивности и низкого уровня энергии и мотивации. Это состояние может иметь место в любом возрасте, но оно особенно часто встречается среди пожилого населения из-за большого количества потерь и снижения возраста..
Утрата физических и умственных способностей, ролей (таких как работа), появление зависимости от помощи в некоторых случаях, смерть части социального окружения или растущее одиночество, которое демонстрируют пожилые люди, являются причинами часто те, кто достигает старости, страдают от некоторого типа депрессивного синдрома.
2. Потребление лекарств
Часто с возрастом для лечения разных проблем со здоровьем требуются разные лекарства. И это потребление является еще одной из основных причин гиперсомнии в пожилом возрасте. Антигистаминные препараты, транквилизаторы, анальгетики, противорвотные и антидепрессанты являются одними из препаратов который может вызвать увеличение сонливости.
3. Деменции
Пациенты с различными типами слабоумия и нейродегенеративных заболеваний также склонны видеть изменения своего сна, как например при болезни Альцгеймера.
4. Опухоли головного мозга или лечение рака
Другая причина, которая может вызвать увеличение усталости и гиперсомнии в пожилом возрасте, - это страдание от некоторого типа опухоли, которая затрагивает или сжимает области мозга, связанные с управлением сном. также, само лечение рака с помощью химиотерапии может вызвать дневную гиперсомнию.
5. Анемия
Недостаток необходимых питательных веществ может вызвать анемию, в котором тело ограничено нехваткой элементов для эффективного функционирования. Это может вызвать увеличение слабости и сонливости у пожилых людей, вызывая гиперсомнию.
Библиографические ссылки:
- Echávarri, C.; Эрро, М.Е. (2007). Нарушения сна у пожилых и при деменции. Летопись системы здравоохранения Наварро, 30, доп.1. Памплона.
- Phillip B. & Ancoli S. (2000) Нарушения сна у пожилых людей. Sleep Med.; 2: 99-114.
- Ресендиз, М .; Валенсия, М .; Сантьяго, М.В.; Кастаньо, В.А.; Монтес, J.; Эрнандес, Дж. & Гарсия, Дж. (2004). Чрезмерная дневная сонливость: причины и измерения. Преподобный Мекс. Neuroci.; 5 (2). Мексика.