Вмешательство при фобиях в технику воздействия

Так называемые техники воздействия определяются как набор психологических процедур. и поведенческие, с помощью которых человек может научиться справляться с такими ситуациями, которые вызывают сильный анксиогенный дискомфорт.

Этот тип явлений обычно связан с определенным объектом или ситуацией, которой боятся, от которой человек пытается бежать или избегать любой ценой, хотя это осознает иррациональность и несоразмерность его реакции. Сильное отвращение или фобия могут быть вызваны либо внутренними раздражителями, например, боязнью заболеть, либо внешними, такими как страх полета на самолете.

Хотя существует много видов воздействия, которые классифицируются в зависимости от места их проведения (живое воздействие, воздействие в воображении, демонстрация в реальности и т. Д.), Людей, которые в нем участвуют (самообучение, выставка группа, вспомогательная выставка и т. д.) о том, как устанавливается градация сложности ситуаций, с которыми приходится сталкиваться (наводнение, постепенное воздействие и т. д.). Давайте посмотрим, из чего состоят две наиболее распространенные формы: Воздействие in vivo и воздействие воображения.

• Вы можете быть заинтересованы: «Что такое систематическая десенсибилизация и как она работает?»

Характеристики техники воздействия

Конечной целью техники является предоставить субъекту различные когнитивно-поведенческие ресурсы так что он может применять их на практике в реальных тревожных ситуациях, и это позволяет ему оставаться в нем, не испуская ответ избегания. Эти ресурсы становятся методами когнитивной реструктуризации на основе пережитых страхов, обучения самообучению, технике контроля дыхания, технике релаксации или технике моделирования и поведенческого тестирования, главным образом.

Методы воздействия позволяют обучению уменьшить связь между стимулами, которые вызывают беспокойство и страх, и негативными эмоциональными реакциями, а также способствуют обучению альтернативным способом в реакции на изначально анксиогенные раздражители, характерные для фобий.

Таким образом, проводится психологическая работа, чтобы избежать когнитивного предвидения будущего развития ситуации, которой боятся, не думая о негативных последствиях и контролируя эмоциональные реакции и сами импульсы.

Иерархия

Одним из фундаментальных элементов выставочного вмешательства, как в естественных условиях, так и в воображении, является предварительная разработка иерархии экспозиции. Он записывает все ситуации, которые вызывают беспокойство и тревогу для человека ии заказано счетом в США, или субъективными единицами беспокойства (обычно 0-10 или 0-100), что указывает на воспринимаемый уровень тревожности дистресса. Таким образом, список всех страшных ситуаций получается от все меньшей сложности.

Соответствующим аспектом является поиск баланса в градации указанных страшных ситуаций. Низкосортные воздействия, вероятно, будут демонстрировать меньшее признание субъекта, а также более высокие показатели отсева, хотя могут быть достигнуты более быстрые результаты.

К минусам, слишком длительное воздействие может привести к чувству личного разочарования, видя человека, что его прогресс чрезмерно медленный. По этой причине кажется более эффективным начать с воздействия на себя ситуаций с низким уровнем тревожности (которые имеют высокую вероятность преодоления успеха) до достижения тех ситуаций, в которых человек стремится избегать из-за высокого уровня тревожности, вызванной им. (например, те, в которых вы ранее страдали от паники).

В процессе перехода от первого ко второму следует учитывать такие аспекты, как медицинское и психологическое состояние, которое представляет человек, время, которое может быть выделено для выставки, и степень привыкания к этой технике. По этой причине, иерархия может быть изменена по мере ее реализации, также внимание к ощущениям, испытываемым субъектом на каждой выставке, и личным факторам или факторам окружающей среды, которые влияют на применяемое копирование.

На методологическом уровне Bados (2011) представляет следующие общие руководящие указания в качестве указаний для применения при применении методов воздействия in vivo:

• Вы должны оставаться в ситуации до человек испытывает снижение тревоги (40-50 США), не выражая желания избежать ситуации.
• Уровень США следует проверять каждые 5-10 минут. Если продолжительность была короткой, воздействие должно быть повторено, чтобы испытать заметное снижение тревоги.
• Время посвящения справиться с ситуацией Он должен колебаться от 1 до 2 часов в день, прежде чем перейти к следующей ситуации.
• Каждый элемент иерархии должен повторяться до двух последовательных воздействий с уровнем тревоги от нуля до незначительного.
• Периодичность сеансов это должно быть между 3-4 днями в неделю.
• После окончания выставки субъект должен выйти из ситуации, чтобы избежать проведения автоматических перестраховочных проверок..

Выставка в воображении в фобиях

Воздействие в воображении включает в себя наиболее реальное представление о переживаемых вами ситуациях или стимулах, вызывающих сильный дискомфорт у субъекта.. Этот метод имеет более низкий уровень эффективности чем в естественных условиях, поэтому обычно оба вместе.

Среди факторов, которые приводят к более низкому результату терапевтического успеха, - сложность применения стратегий воздействия воображения на реальные ситуации (обобщение стимула) или проблемы, связанные с тем, как оценить, способен ли человек представить себе ситуации. страшно обозначено иерархией.

Однако воздействие на воображение может быть полезным, когда:

• Стоимость живого воздействия не приемлема или не может быть запланировано заранее.
• При возникновении инцидента, понесенного субъектом на выставке in vivo, это мешает ему снова встретиться с новой выставкой в реальном контексте.
• Человек демонстрирует резервации и чрезмерный страх начать живую экспозицию.
• В качестве альтернативы воздействию in vivo в ситуациях, когда не хватает соответствия или сложностей при привыкании к технике в реальном контексте.

Оценка воображения

Как указано выше, компетентность, доступная человеку, будет ключевым элементом при оценке возможности применения этого типа варианта техники воздействия.

В случае представления ограничений, связанных с упомянутой способностью, до применения шагов, перечисленных в иерархии подверженности, предмет должен быть оценен и обучен в этом типе процедур.

Для этого терапевт предлагает серия упражнений по визуализации в котором он представляет серию сцен пациенту, и он обозначен и направлен на элементы, которые появляются в нем в течение приблизительно одной минуты. Впоследствии оценивается качество и четкость визуализации, выполняемой субъектом, а также факторы, препятствующие процедуре..

В связи с последним, Bados (2005) представляет список возможных проблем, связанных со сложностью вызова воображаемых сцен:

1. Диффузное изображение

Если воспроизведение сцены расплывчато, Рекомендуется проводить тренировку в воображении, начиная с нейтральных или приятных сцен, хотя также возможно дополнить описание сцены важными деталями и реакциями клиента, которые были опущены.

2. Временно ограниченная фантазия

Субъект не может поддерживать сцену, что может быть связано с желанием сбежать из опасной ситуации. В этом случае стоит вспомнить обоснование процедуры и необходимость разоблачить себя, пока не достигнет терпимой степени привыкания. Вы также можете попросить клиента озвучить вслух то, что он воображает, или разработать менее тревожную сцену в качестве предыдущего шага..

3. Маленькая деталь

Отсутствие вовлеченности в сцену субъекта. Можно предложить обогатить сцену дополнительными описательными деталями, ощущениями, познаниями и поведением клиента и последствиями, которых он боится.

4. Манипуляция воображаемого вниз

Модификация сцены, которая смягчает беспокойство. Субъект может представить ситуации, совершенно отличные от описанных. Итак, они могут смягчить неприятие сцены, включив защитные элементы (маленький свет в темной комнате) или устранение неприятных элементов (пустой вагон метро вместо многолюдных).

В этих случаях, важность переживания тревоги помнят чтобы получить окончательное привыкание к нему и подчеркивает, сделать описание сцен в гораздо более конкретной форме.

5. Манипуляция воображаемого вверх

Модификация сцены, которая увеличивает беспокойство. Пациент может увеличить потенциал тревоги сцены добавление отрицательных элементов или удаление защитных элементов. Возможные решения этой проблемы состоят в том, чтобы подчеркнуть важность воображения только того, о чем просят, или указать человеку, что они говорят вслух то, что воображают..

6. Ensimismamiento

Предмет остается на сцене, несмотря на указание на завершение выставки. В этой ситуации полезно предложить человеку расслабить мышцы глаз или двигать или вращать глаза..

Библиографические ссылки:

• Bados, A. и Grau, E.G. (2011). Техника воздействия. Цифровой дипсит Университета Барселоны: Барселона.