Психоз при болезни Паркинсона, как лечится?

Психические заболевания, особенно с нейродегенеративным характером, влияют на функции мозга пациентов, поэтому они продолжают удивлять медицинское и научное сообщество. Это случай психоза, вызванного болезнью Паркинсона..

Хотя это не самое распространенное, иногда деменция, которая может сопровождать болезнь Паркинсона, становится психозом, вызывая все виды симптомов этого. В этой статье мы поговорим об этих симптомах и возможных методах борьбы с ними..

• Статья по теме: «Паркинсон: причины, симптомы, лечение и профилактика»

Когда болезнь Паркинсона предшествует психозу

Как правило, болезнь Паркинсона Это считается нейродегенеративным заболеванием который отличается тем, что провоцирует целый ряд изменений в движении. Наиболее характерными симптомами этого являются те, которые влияют на двигательную функцию и проявляются очень характерными толчками, затруднениями при ходьбе и проблемами с началом движения.

Однако, в дополнение к моторным симптомам, это заболевание также характеризуется появлением симптомов, связанных с познанием и настроением. Так что не удивительно, что в некоторых случаях появляются психотические симптомы, связанные с болезнью Паркинсона..

У некоторых пациентов с болезнью Паркинсона появляется прогрессирующая деменция, известная как деменция тельцов Леви. Эти органы состоят из ненормальных скоплений в мозге белка, известного как синуклеин. Хотя этот элемент обычно находится в области черной субстанции, рассеивание тельца Леви вне его было связано с немоторными симптомами и развитием прогрессирующей деменции..

По оценкам, от 20 до 30% пациентов с болезнью Паркинсона, у которых развивается деменция, могут иметь психотические симптомы. однако, также зарегистрированы случаи психоза при отсутствии деменции. Наконец, по мере того, как болезнь Паркинсона ухудшается, увеличивается и степень выраженности психотических симптомов..

Обычно психотическая симптоматика обычно появляется после того, как прошло несколько лет заболевания, особенно когда оно находится в наиболее серьезных стадиях. Однако есть вероятность, что они появятся в любое время, даже вскоре после начала лечения болезни Паркинсона..

• Вы можете быть заинтересованы: «Что такое психоз? Причины, симптомы и лечение»

Каковы эти психотические симптомы, связанные с болезнью Паркинсона?

Традиционно психоз определялся как психическое или психическое расстройство, при котором пациент испытывает какой-либо тип заблуждений и / или галлюцинаций любого рода. также, когда эта симптоматика появляется в эволюции болезни Паркинсона, человек также может проявлять состояния путаницы.

Этой психотической симптоматике предшествует ряд изменение и изменения в режимах сна, такие как расстройство поведения во время быстрого сна, которое отличается от парасомнии, при которой в фазе быстрого сна отсутствует мышечная атония. Кроме того, это также сопровождается сильными и внезапными движениями и экспериментированием насильственных снов.

Далее мы объясним, как психотические симптомы появляются у пациентов с болезнью Альцгеймера.

1. Галлюцинации

Галлюцинации являются одним из наиболее характерных симптомов психотических состояний. эти заставить человека воспринимать стимулы, которых на самом деле нет. В конкретном случае болезни Паркинсона эти галлюцинации могут быть зрительными, слуховыми или даже тактильными..

В начале появления галлюцинаций они могут стать очень пугающими для пациента, так как они обычно связаны с восприятием умерших людей или чрезвычайно странными элементами. к сожалению, тяжесть этого имеет тенденцию увеличиваться с развитием болезни, вызывая истинные состояния тревоги и паники у пациента.

• Статья по теме: «15 видов галлюцинаций (и их возможные причины)»

2. Бред

У пациентов с болезнью Паркинсона с психотическими симптомами, бредом или бредом Они обычно имеют параноидальную природу. Их содержание обычно связано с тем, что они следят за ним, преследуют его или что один или несколько человек пытаются причинить ему вред любого рода..

3. Состояния путаницы

В состояниях замешательства или спутанных симптомов пациент испытывает изменения в своем состоянии сознания. Одним из признаков того, что у пациента начинают проявляться психотические симптомы, является то, что он имеет тенденцию испытывать колебания между состояниями тревоги и бодрствования, проблемы с концентрацией и своего рода отключение от всего вокруг него.

Этот тип дезорганизованного мышления имеет тенденцию одобрять вышеупомянутые параноидальные идеи. Кроме того, если это происходит у пожилых пациентов или у тех, кто имеет сопутствующую патологию с другими заболеваниями, это может привести к серьезным бредовым состояниям..

Есть ли какое-либо лечение?

Прежде чем начинать какое-либо вмешательство для смягчения психотических симптомов болезни Паркинсона, необходимо конкретно определить, каковы причины, вызывающие эти симптомы.. Обычно они вызваны самим антипаркинсоническим препаратом.; однако они также могут быть следствием инфекции, которая вызывает делирий или саму деменцию, которая сопровождает болезнь Паркинсона..

Как только происхождение было определено, первые меры лечения могут начать приниматься. Поскольку само лекарство отвечает за появление заблуждений и галлюцинаций, первые шаги, которые необходимо выполнить, состоят в отрегулируйте дозу этого. Тем не менее, это действительно сложный процесс; так как если вы уменьшите лекарство слишком сильно, моторные симптомы болезни Паркинсона могут резко возрасти. Но если никаких изменений не произойдет, психотические симптомы увеличатся.

В случае невозможности уменьшить психотические симптомы при корректировке лекарства для лечения болезни Паркинсона, врач может принять решение прибегнуть к антипсихотическому препарату. Тем не менее, эти выборы также не свободны от рисков.

Препараты, используемые для лечения психотических симптомов, обычно эффективны, потому что блокировать дофаминовые рецепторы в лимбических областях мозга. Тем не менее, они также могут блокировать дофамин в областях мозга, которые управляют моторными функциями, такими как стриатум, что приведет к появлению более аномальных движений, подобных движениям Паркинсона..

Тем не менее, если эти психотические симптомы достаточно серьезны, чтобы требовать применения лекарств, использование типичных антипсихотических средств, таких как галоперидол, не рекомендуется, поскольку атипичные антипсихотические средства, такие как клозапин или кветиапин, являются гораздо более эффективными и с меньшими побочными эффектами..

В последние годы был разработан препарат для лечения психотических симптомов у людей с болезнью Паркинсона, который был одобрен FDA (Американское агентство по контролю за продуктами и лекарствами). Этот препарат уменьшает психотические симптомы, связанные с этим заболеванием, без ухудшения моторных симптомов.. Известный как пимавансерин, Это лекарство влияет на психотические симптомы, не блокируя приток дофамина напрямую. Тем не менее, это лекарство совсем недавно, поэтому время покажет, насколько эффективным и безопасным оно может быть..