7 различий между биполярным расстройством и расстройством личности (БЛД)

Эмоциональный элемент является одним из наиболее важных для человека, поскольку он позволяет нам оценить значение того, что происходит вокруг, и мотивирует различные типы поведения..

Радость побуждает нас к действию и к повторению порождающего его поведения, а также к удовольствию. Печаль заставляет нас избегать повторения ситуаций. Страх порождает то, что мы избегаем раздражителей. Любовь и ненависть побуждают нас становиться ближе или вдали от существ, раздражителей или ситуаций. Эмоции не являются неизменными и они меняются в зависимости от событий. Однако существуют различные расстройства, при которых страдающие страдают от быстрых изменений эмоциональности, которые они не могут контролировать и которые рано или поздно заставляют их страдать..

Возможно, первое, что приходит на ум, это биполярное расстройство, но есть и другие, также известные как пограничное расстройство личности. Эти расстройства имеют симптомы, которые в некоторых аспектах делают их очень похожими, а иногда даже запутываются. Именно поэтому в этой статье мы собираемся проанализировать различия между биполярным расстройством и расстройством личности.

• Может быть, вы заинтересованы: «6 различий между печалью и депрессией»

Биполярное расстройство

Биполярное расстройство, сопровождающее депрессию, - одно из расстройств настроения, характеризующееся наличием одного или нескольких маниакальных или гипоманиакальных эпизодов, которым может предшествовать или сопровождаться депрессивный эпизод..

В маниакальных эпизодах оказывается экспансивное и эйфорическое настроение, завышенная самооценка и чувство грандиозности являются общими. Другими симптомами, которые могут и / или должны присутствовать, являются повышение уровня энергии, снижение сна, отвлечение внимания, отсутствие оценки рисков и проявление рискованного поведения и бегство идей..

В некоторых серьезных случаях также могут появляться галлюцинации и бред, словоблудие и раздражительность / враждебность. Симптомы обычно длятся не менее недели. Гипоманические эпизоды похожи, но с гораздо более короткой интенсивностью и продолжительностью (по крайней мере, четыре дня), без изменений, таких как бред.

Что касается депрессивных эпизодов, в течение по крайней мере двух недель испытывают грустное настроение наряду с ангедонией и абулией, часто теряя мотивацию или способность чувствовать удовольствие. Также часто появляются отчаяние и пассивность, мысли о самоубийстве, проблемы со сном и едой..

Существует два типа биполярного расстройства, тип 1 и тип 2. Во-первых, важно, чтобы появился хотя бы один эпизод маниакального или смешанного типа, который может сопровождаться или не сопровождаться депрессивным эпизодом. Второй относится к людям, которые испытывают один или несколько депрессивных эпизодов по крайней мере с одним гипоманиакальным.

• Связанная статья: «Биполярное расстройство: 10 характеристик и курьезов, которых вы не знали»

Пограничное расстройство личности (БЛД)

Что касается пограничного расстройства личности, то это расстройство личности, характеризующееся паттерном поведения, в котором преобладает аффективная, эмоциональная и реляционная нестабильность, а также высокий уровень импульсивности, который начинается в подростковом возрасте в результате взаимодействия между биологическими аспектами и опытом и обучением, сделанным субъектом.

Среди наиболее характерных симптомов мы находим низкая самооценка, постоянные чувства пустоты и незначительной ценности, высокая реактивность к событиям и взаимодействиям, экстремальный эмоциональный опыт и идеализация или девальвация других в очень категоричных терминах.

Это также подчеркивает наличие отвратительной паники, от которой следует отказаться, часто предпринимая усилия, чтобы избежать ее (хотя это не реально). Есть также частые мысли о самоубийстве (и во многих случаях попытки их осуществить) или самоповреждения. Они могут появиться изменения, связанные с диссоциацией, как деперсонализация или дереализация. В определенных контекстах их можно критиковать за раздражительность. Предполагается, что это связано с относительной трудностью распознавания и выражения своих эмоций, хотя об этом еще мало что известно..

• Возможно, вас интересует: «Расстройство предела личности (БЛД): причины, симптомы и лечение»

Особенности, в которых они похожи

Из предыдущих описаний и диагностических критериев мы можем обнаружить, что Биполярное и пограничное расстройство имеют некоторые сходства очевидно. У людей, страдающих обоими расстройствами, проявляются такие симптомы, как высокая импульсивность, раздражительность и поверхностный характер отношений (по крайней мере, в некоторые моменты). Наиболее важным совпадением является высокая эмоциональная лабильность, быстро переходящая из одного эмоционального состояния в другое.

В дополнение к вышесказанному, мы сталкиваемся с двумя расстройствами, которые были связаны с завершением и / или завершением попыток самоубийства, причем биполярное расстройство является одним из наиболее частых (вместе с депрессией и зависимостями). и пограничное расстройство личности расстройство личности, которое больше всего связано с самоубийством.

Наконец, мы можем встретиться с пациентами, у которых есть оба диагноза: пограничное расстройство личности и биполярное расстройство. Хотя это явно указывает на то, что они не считаются одинаковыми, правда в том, что многие симптомы очень похожи.

• Может быть, вы заинтересованы: «10 типов расстройств личности»

Различия между биполярным расстройством и расстройством предела личности

Вышеуказанные общие моменты могут свидетельствовать о том, что оба расстройства очень похожи и даже в некоторых случаях могут запутаться. Но, несмотря на то, что биполярное и пограничное расстройство имеют общие точки, и часть их симптомов совпадают, мы не перестаем быть перед диагностическими объектами с различными различиями между ними. Среди наиболее существенных различий мы находим следующие.

1. Наличие или отсутствие эйфории

И при биполярном расстройстве, и при пограничном расстройстве мы находимся с быстрые изменения в очень сильных эмоциях. Тем не менее, в то время как при биполярном расстройстве есть один или несколько маниакальных или гипоманиакальных эпизодов, которые связаны с экспансивным и эйфорическим состоянием ума, при пограничном расстройстве сохраняется аффективный тон депрессивного типа, не проявляющийся эйфорией.

2. Стабильность изменений

Хотя изменения в настроении могут быть очень быстрыми при Пограничном расстройстве или Пределе личности, в случае Биполярного расстройства это может быть достаточно стабильным и продолжительным. Например, человек с пограничным расстройством может иметь постоянные изменения настроения в течение дня или даже в течение нескольких часов. Субъект с биполярным расстройством представляет внезапные изменения, но в форме эпизодов, которые имеют тенденцию длиться дольше.

Несмотря на это, необходимо учитывать, что люди с биполярным быстрые велосипедисты (как минимум с четырьмя изменениями эмоциональной полярности в год) может иметь большую лабильность, чем в среднем, хотя обычно она не будет такой заметной, как в случае пограничного расстройства.

С другой стороны, уровень импульсивности является стабильным и постоянным у пациентов с пограничным расстройством, в то время как при биполярном расстройстве появляется только в маниакальной фазе.

• Статья по теме: «Эмоциональная лабильность: что это такое и каковы ее симптомы?»

3. Причина смены настроения

Еще одно различие можно найти в том, что именно вызывает изменения, в то время как при биполярном расстройстве мы обнаруживаем, что эти изменения происходят из-за изменений и нарушений мозговых нейротрансмиттеров, а пограничные расстройства часто находятся снаружи., при психосоциальном стрессе, межличностных отношениях и опыт тех, кто страдает от этого. То есть, кто-то с биполярным расстройством может не знать, что именно вызвало его изменения, в то время как граница может связать это с гораздо более конкретным обсуждением или дискомфортом..

4. Наличие бессимптомных периодов

Пограничное расстройство личности, как изменение личности, которой она является (ее характеристики интегрированы в образ жизни субъекта), остается последовательным с течением времени. То есть бессимптомных периодов как таковых нет. К минусам при биполярном расстройстве мы находим, что между эпизодами могут быть бессимптомные периоды более или менее продолжительные, хотя нередко субклинические симптомы иногда сохраняются. И хотя это не самое распространенное, они могут даже не повторить эпизоды.

5. Уровень самооценки

Хотя опыт обоих расстройств в долгосрочной перспективе обычно приводит к снижению самооценки и самооценки, при биполярном расстройстве это будет сильно различаться в зависимости от типа эпизода, который имеет субъект..

В маниакальной фазе обычно существует обширное настроение, в котором подчеркивает ощущение грандиозности, самооценка очень возросла. В депрессивных фазах состояние ума и самооценка самих себя обычно сильно уменьшаются. В бессимптомные периоды эта часть Я-концепции может находиться на нормативном уровне, хотя она также может быть изменена..

Что касается предельного расстройства личности, то, как правило, те, кто страдает от него, часто имеют очень плохое мнение о себе, часто чувствуя себя беспомощными и бесполезными. У подавляющего большинства пациентов преобладающим ощущением является ощущение пустоты и паника, от которой следует отказаться..

6. Отношения с другими

Ранее мы видели, что при обоих расстройствах может наблюдаться наличие поверхностных, поверхностных или нестабильных отношений. Тем не менее, мы также можем наблюдать различия.

Субъект с расстройством личности обычно испытывает чувство пустоты, незначительной ценности и крайняя паника, от которой нужно отказаться. Они часто устанавливают отношения зависимости, которые нужно понимать, любить и ценить. Кроме того, что они постоянно борются, что они идеализируют других или обесценивают их.

Тем не менее, субъект с биполярным расстройством нормативно связан с другими, когда он находится в бессимптомной фазе, с поверхностностью, особенно в маниакальных фазах, но обычно нет эмоциональной зависимости других (хотя это может произойти в депрессивных фазах).

7. Лечение

Несмотря на тяжелое расстройство личности, пограничные пациенты с расстройствами личности, как правило, получают большую пользу от психотерапии и различных психологических методов (многие из которых специально направлены на это расстройство).. Лечение биполярного расстройства, с другой стороны, обычно более сложное и быть гораздо более сфокусированным на фармакологии, хотя были созданы различные методы лечения, такие как межличностные и социальные ритмы или различные применения когнитивно-поведенческой терапии.

Библиографические ссылки

• Американская Психиатрическая Ассоциация. (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам. Пятое издание. DSM-V. Массон, Барселона.
• Сантос, J.L. ; Гарсия, Л.И. ; Кальдерон, М.А. ; Sanz, L.J.; де лос Риос, П .; Слева; Román, P.; Эрнангомез, Л .; Навас Е. Thief A и Alvarez-Cienfuegos L. (2012). Клиническая Психология CEDE Руководство по подготовке к PIR, 02. CEDE. Мадрид.
• Рабочая группа Руководства по клинической практике по биполярному расстройству (2012). Руководство по клинической практике при биполярном расстройстве [Краткая версия]. Мадрид. План качества для Национальной системы здравоохранения Министерства здравоохранения, социального обеспечения и равенства. Университет Алькала. Испанская ассоциация нейропсихиатрии. Грн. / AEN № 2012/1.