Клинические проявления нервной анорексии

нервная анорексия Это расстройство пищевого поведения что может быть очень опасно для жизни страдальца. Характеризуется лишением пищи и потерей веса. Если человек, страдающий этим расстройством, весит на 15% меньше, чем нормальный вес для его физического состояния, то именно тогда это расстройство обычно диагностируется. Нервная анорексия может привести к опасным проблемам со здоровьем и даже вызвать смерть

Клинические проявления нервной анорексии

Типичное проявление нервной анорексии выглядит следующим образом:

• Точное время начала: начало нервной анорексии может быть идентифицировано с точным моментом, в который пациент решает похудеть. Иногда решению похудеть может предшествовать значительное событие, такое как эмоциональная потеря, академическая неудача или семейный конфликт, который действует как спусковой крючок. Начало часто коварно и часто остается незамеченным семьей.
• Неуправляемое желание похудеть: потеря веса легко достигается, иногда подкрепляется семьей и группой сверстников, которые восхищаются силой воли подростка, чтобы сделать диету.
• Пищевые обрядыВ дополнение к ограничению пищи, эти пациенты могут бесконечно манипулировать продуктами на тарелке или нарезать их на мелкие формы, они также могут хранить пищу во рту, а затем тайно исключать ее. Большинство избегает еды в семье или в общественных ситуациях
• Преувеличенный интерес к едеХотя они едят меньше и едят низкокалорийные продукты (например, они едят салаты с уксусом и без масла), типичный пациент с анорексией целый день думает о еде, собирая рецепты, готовя и готовя еду для других, хотя они они удовлетворены только созерцанием этого.
• аменореяЭто происходит у всех пациентов, в 25% случаев это предшествует потере веса. У мужчины наблюдается потеря сексуального интереса. Повышенная физическая активность: физическая активность увеличивается, когда вы худеете. Пациенты с анорексией умножают свои физические нагрузки, ходят без остановки, делают приседания и обычно никогда не отдыхают. Рвота и использование слабительных. У некоторых пациентов с анорексией возникает рвота, вызванная самопроизвольным приемом слабительных и / или диуретиков..
• Школа производительности: Пациенты с анорексией обычно имеют среднюю или выше средней успеваемости и обычно описываются как высоко мотивированные ученики.
• Связаться со своими сверстникамиПациенты с анорексией обычно изолированы от группы сверстников. Это позволяет им избежать конфронтации в отношении веса и пищи, а с другой стороны, это может быть проявлением низкой самооценки.
• апатия: Прогрессивная потеря веса обычно сопровождается апатией по поводу истощенного внешнего вида вашего тела.
• Еда как поле битвыС постоянной потерей веса еда становится предметом разговора и центральной дискуссии в семье. Эта ситуация становится все более сложной, так как разочарование родителей и беспокойство по поводу потери веса их дочери возрастают, что связано со все более жестким поведением подростка во время еды..

Обычные физические симптомы из анорексия Нервные связаны с потерей веса. Они жалуются на боли в животе, запоры, холодную непереносимость. При физикальном осмотре наблюдаются атрофия молочных желез и желтоватый цвет кожи, связанные с гиперкаротинемией. Лануго, которое расположено особенно на щеках, шее, спине, предплечье и бедре. Руки и ноги холодные и иногда имеют акроцианоз, вероятно, из-за вазоконстрикции. Ногти становятся ломкими, и часто происходит выпадение волос. Наличие брадикардии, гипотонии и гипотермии зависит от степени недоедания. Иногда может наблюдаться гипертрофия слюнных желез, особенно околоушных желез у рвотных пациентов, и при восстановлении веса могут наблюдаться периферические отеки..

Осложнения при нервной анорексии

Снижение потребления приводит к хроническому недоеданию, приводящему в действие компенсаторные физиологические механизмы перед лицом продолжительного быстрого снижения основной обмен и гормональные изменения, в дополнение к сердечно-сосудистой, почечной, желудочно-кишечной, гематологической и иммунной системам. Последние зависят от продолжительности и серьезности диетического ограничения, степени снижения массы тела и скорости потери веса. В целом, снижение массы тела на 25% (P / T ниже на 75% для роста) или более низкий ИМТ P 5 кривых Must et al приводят к этим проявлениям.

Рутинные лабораторные экзамены включают плазменные электролиты, венозные газы, гликемию и гемограмма. В целом плазменные электролиты в норме, за исключением случаев использования мочегонных или слабительных средств, когда возможна гипокалиемия с увеличением бикарбоната. Гипогликемия часто встречается у этих пациентов, но обычно симптоматическая. Анализ крови обычно показывает лейкопению, которая также может быть связана с нейтропенией, анемией и тромбоцитопенией. У пациентов с аменореей в течение более 6 месяцев необходимо запросить денситометрию кости, чтобы оценить наличие остеопении.

Дифференциальный диагноз Это должно быть сделано с соматическими заболеваниями, которые вызывают потерю веса, и с другими психическими расстройствами, которые представляют изменения в пищевом поведении. Соматические заболевания:

• желудочно-кишечный: Синдром мальабсорбции Воспалительные заболевания (Крона, язвенный колит) Эндокринная система: Гипертиреоз Сахарный диабет Болезнь Аддисона Гипопитуитаризм Неврологический: Опухоли центральной нервной системы.
• Психические расстройства: Депрессия шизофрения

Эта статья носит исключительно информативный характер: в онлайн-психологии у нас нет факультета, чтобы поставить диагноз или рекомендовать лечение. Мы приглашаем вас пойти к психологу для лечения вашего случая в частности.

Если вы хотите прочитать больше статей, похожих на Клинические проявления нервной анорексии, Мы рекомендуем вам войти в нашу категорию клинической психологии.