Определение синдрома Чарльза Бонне, причины и симптомы

Среди различных систем восприятия зрительная система является основным инструментом, посредством которого наш вид воспринимает и реагирует на окружающую среду. С рождения у нас есть зрительные способности, которые позволяют нам обнаруживать окружающие нас раздражители и реагировать на них.

Представление, однако, является чувством, которое развивается, развиваясь главным образом в течение первого года жизни. С определенного возраста часто снижается зрительная способность и появляются такие проблемы, как усталость глаз, катаракта и даже глаукома. Также возможно, что области мозга, ответственные за зрение, перестают работать с обычной точностью, или что зрительные связи ослаблены с другими сенсорными и даже интеллектуальными процессами..

Проблемы такого типа могут заставить нашу зрительную систему воспринимать стимулы, которых нет, как в случае Синдром Чарльза Бонне.

Что такое синдром Чарльза Бонне??

Синдром Чарльза Бонне понимается как клиническая картина, характеризующаяся появлением зрительных галлюцинаций у пациентов с проблемами зрительного пути, независимо от того, находятся ли эти проблемы в зрительных органах, их соединениях с мозгом или участках мозга, участвующих в зрении..

Основными диагностическими критериями этого синдрома являются вышеупомянутое наличие зрительных галлюцинаций и то, что они возникают при полном отсутствии нарушений когнитивных функций и сознания, психиатрических, неврологических или психоактивных расстройств, которые могут объяснить их появление..

Другими словами, эти галлюцинации возникают у здоровых людей без каких-либо проблем, кроме самого зрительного, необходимость исключить наличие деменции (картина, которая иногда также представляет визуальные галлюцинации), интоксикации и другие расстройства.

Таким образом, синдром Чарльза Бонне будет появляться в основном у здоровых людей, которые не страдают никакими другими изменениями, кроме потери зрения Поскольку значительная часть проблем со зрением возникает в пожилом возрасте, она особенно распространена среди пожилого населения..

Зрительные галлюцинации

Галлюцинации, присутствующие в этом типе расстройства, очень изменчивы, хотя они представляют ряд общих характеристик, например, проявляются с чистой совестью, не представляя иллюзию реальности (то есть пациент знает, что это что-то нереальное), они сочетаются с нормальным восприятием, появляются и исчезают без что есть явная причина для этого и предположить явление, которое удивляет страдальца, хотя обычно о них нет большого страха.

Относительно содержания галлюцинаций, возникающих при синдроме Чарльза Бонне, восприятие человеческих фигур или мелких животных часто (тип галлюцинации называется лилипут), а также блестки или яркие цвета.

Само восприятие ясное и яркое, находится во внешнем пространстве человека (то есть ложные восприятия воспринимаются как элементы окружающей среды, хотя они признаются нереальными), с высоким уровнем определения, который контрастирует в в большой степени с реальным восприятием (помните, что этот синдром встречается у людей с потерей зрения, которые поэтому видят в более размытых реальных стимулах).

Эти галлюцинации происходят без четкой причины, которая вызывает их; хотя стресс, чрезмерное или плохое освещение или отсутствие или перегрузка сенсорной стимуляции способствуют их появлению. Продолжительность галлюцинаций, как правило, короткая, и может варьироваться от нескольких секунд до нескольких часов, и они обычно исчезают самопроизвольно, когда закрывают глаза или перенаправляют взгляд на них или на другую точку.

Причины (этиология)

Причины этого синдрома, как уже упоминалось, кроются в потере зрения. Эта потеря обычно происходит из-за повреждения зрительной системы, обычно из-за дегенерации желтого пятна или глаукомы и появляется в основном у пожилых людей. Однако также возможно, что эта потеря зрения происходит из-за патологии головного мозга, которая препятствует соединению между глазом и затылочной долей..

Но, хотя глазное заболевание вызывает потерю зрения, можно спросить причину появления галлюцинаций и синдрома Чарльза Бонне. В этом смысле существует большое разнообразие теорий, которые работают на эту тему, будучи одной из наиболее приемлемых является Теория Нервного Расстройства.

Эта теория основана на предположении, что из-за заболевания глаз происходит потеря нервных импульсов, которые должны достигать затылочной коры, области мозга, ответственной за обработку визуальной информации.. Это заставляет мозг становиться особенно чувствительным к раздражителям, которые к нему приходят, подвержены влиянию других сенсорных стимуляций, которые до гиперчувствительности рецепторов могли формировать восприятие галлюцинаций, активируя зрительную зону.

лечение

Что касается лечения синдрома Чарльза Бонне, на психологическом уровне, первое, что нужно сделать, - это заверение и предоставление пациенту информации, которая может вызывать сильную боль, когда не знать, что происходит, и полагать, что она представляет некоторый тип деменции или расстройства. умственный. Необходимо объяснить, что видения, которые вы испытываете, являются следствием потери зрения, Рекомендуется, чтобы офтальмологи сообщали о возможности возникновения этого явления вследствие потери зрения у пациентов с заболеваниями, которые вырождают это чувство, побуждая пациентов рассказывать о своем опыте..

На фармакологическом уровне, как правило, этот тип расстройства не реагирует на нейролептики положительным образом, хотя в некоторых случаях галоперидол и рисперидон показали некоторую эффективность. Противосудорожные препараты, такие как карбамазапин, также были предложены.

Однако самое полезное при этом синдроме - это лечение медицинской причины, которая вызывает потерю зрения, максимально увеличивая остроту зрения. Было доказано, что некоторые пациенты с этим синдромом не возвращаются к галлюцинациям после операции или лечения по поводу их проблемы со зрением..

Библиографические ссылки:

• Беллох А., Баньос Р. и Перпинья С. (2008) Психопатология восприятия и воображения. В А. Беллох, Б. Сандин и Ф. Рамос (ред.), Руководство по психопатологии (2-е издание). Том I. Мадрид: McGraw Hill Interamericana.

• Burke, W. (2002). Нервная основа галлюцинаций Чарльза Бонне: гипотеза. J Neurol Neurosurg Psychiatry; 73: 535-541

• Морсье, Дж. (1936) Патогеническое заболевание носа. Предложение в стиле модерн. Schweizerische Medizinische Wochenschrift; 27: 645-646.

• Луке Р. (2007). Галлюцинации: историко-клинический обзор. Психиатрическая информация, № 189.

• Podoll, K.; Остерхайдер, M. & Noth, J. (1989). Синдром Чарльза Бонне. Fortschritte der Neurologie und Psychiatrie; 57: 43-60.

• Santhouse, A.M.; Ховард Р.Дж. & Ffytche, D.H. (2000). Зрительные галлюцинаторные синдромы и анатомия зрительного мозга. Мозг; 123: 2055-2064.

• Лапид М.И. Burton. М.С.; Чанг, М.Т. и др. (2013) Клиническая феноменология и смертность при синдроме Чарльза Бонне. J Geriatr Psychiatry Neurol; 26 (1): 3-9.

• Tan, C.S .; Ён, В.К. & Au Eong, K.G. (2004) Начало синдрома Чарльза Бонне (образовавшиеся зрительные галлюцинации) после двухсторонней лазерной иридотомии. Eye; 18: 647-649.

• Yacoub, R. & Ferruci, S. (2011). Синдром Чарльза Бонне. оптометрии; 82: 421-427.