Терапия открытого диалога 7 принципов этой модели психического здоровья

Терапия открытого диалога или модель открытого диалога, является терапевтическим подходом, который усиливает создание диалоговых пространств как эффективной альтернативы в уменьшении психиатрических симптомов.

Эта модель оказала важное влияние в последние десятилетия, особенно в Европе, но уже начала распространяться по всему миру. Это связано с его результатами, а также с тем, что ему удалось переформулировать большую часть концепций и психиатрических практик, которые рассматривались как лучший или даже единственный вариант помощи.

• Статья по теме: «Виды психотерапии»

Что такое терапия открытого диалога?

Терапия открытого диалога, более известная как модель открытого диалога, представляет собой набор Социоконструкция предложения, возникающие в области психиатрической помощи в Финляндии.

В последнее время он приобрел большую популярность, потому что позиционирует себя как довольно эффективный терапевтический вариант, который также предлагает альтернативы психиатрии. То есть он переформулирует знания и традиционные методы психиатрии, особенно те, которые могут быть более принудительными.

Более чем определенный метод, авторы модели открытого диалога определяют ее как эпистемологическую позицию (способ мышления, который может повлиять на способ работы) в психиатрических контекстах.

Где это возникает??

Терапия открытого диалога появляется в северном регионе Финляндии, особенно в условиях, когда образ жизни быстро перешел от аграрной экономики к концентрации на городской экономике; вопрос, который существенно влияет на психическое здоровье большой части населения чьи характеристики были очень однородными.

В ответ на это в рамках психиатрической помощи был разработан адаптированный к пользователю подход (в начале 1980-х годов), который, среди прочего, позволил уменьшить психотические симптомы при одновременном укреплении семейных и профессиональных сетей, госпитализация была уменьшена и медикализация была уменьшена.

Исследование, которое оценило эффективность этой модели, привело к следующему выводу, который впоследствии был преобразован в конкретное предложение: содействие диалогическому общению (эгалитарному диалогу между людьми) в системах психиатрического лечения является очень эффективным подходом..

7 основополагающих принципов терапии открытого диалога

Сеансы лечения в модели открытого диалога собирать информацию для генерации коллективного диагноза, затем создайте план лечения на основе поставленного диагноза и впоследствии создайте психотерапевтический диалог (Alanen, 1997).

Последний следует семи фундаментальным принципам, которые были определены в клинической практике и исследованиях на этой модели. Они представляют собой серию руководящих принципов, которые привели к результатам у разных людей, которые также имеют разные диагнозы

1. Немедленное вмешательство

Принципиально важно, чтобы первая встреча была назначена не позднее, чем через 24 часа после первого приближения человека с диагнозом, его семьи или учреждения..

Для команды, которая делает вмешательство, кризис может создать большую вероятность действий, потому что генерируется большое количество ресурсов и элементов, которые вне кризиса не видны. В этот первый момент важно мобилизовать сети поддержки человека.

2. Социальная сеть и системы поддержки

Хотя психическое здоровье (и, следовательно, болезнь) подразумевает индивидуальный опыт, это коллективная проблема. Вот почему, семья и близкие группы поддержки являются активными участниками в процессе восстановления.

Они приглашаются для участия в заседаниях и в долгосрочной последующей деятельности. Не только семья или ядерная группа, но и коллеги, работодатели, сотрудники социальных служб и т. Д..

3. Гибкость и мобилизация

Как только конкретные потребности человека и особенности их непосредственного контекста, лечение всегда спроектировано таким образом, чтобы.

Кроме того, в его дизайне открыта возможность изменения потребностей человека и характеристик его контекста, что означает, что лечение является гибким.

В качестве примера авторы приводят ежедневную встречу в доме человека, который находится в кризисной ситуации; вместо того, чтобы сразу начинать с предписанных протоколов и заранее разработанных институционально.

4. Работа в команде и ответственность

Человек, который управляет первой встречей, является человеком, с которым связались в начале. На основании выявленных потребностей, рабочая команда сформирована который может включать как амбулаторный, так и больничный персонал, и который будет нести ответственность на протяжении всего последующего.

В этом случае авторы приводят в качестве примера случай психоза, в котором было эффективно создать команду из трех человек: психиатра-критика, психолога из местной клиники с диагнозом и медсестры из больничная палата.

5. Психологическая преемственность

В соответствии с предыдущим пунктом, члены команды остаются активными на протяжении всего процесса, независимо от того, где находится человек с диагнозом (дома или в больнице).

То есть рабочая команда приобретает долгосрочные обязательства (В некоторых случаях процесс может длиться несколько лет). Кроме того, различные терапевтические модели могут быть интегрированы, что согласовано на встречах лечения.

6. Терпимость к неопределенности

В традиционной психиатрической помощи довольно часто первый или единственный вариант, рассматриваемый во время острых кризисов, - это принудительное заключение, госпитализация или прием нейролептиков. Однако иногда они оказываются поспешными решениями, которые работают больше, чтобы успокоить беспокойство терапевта перед лицом того, чего не ожидают..

Модель открытого диалога работает с терапевтом и предлагает вам избежать поспешных выводов, как к человеку с диагнозом, так и к семье. Чтобы достичь этого, необходимо создать сеть, команду и безопасную рабочую среду, которые обеспечивают такую ​​же безопасность для терапевта..

7. Диалог

Основой модели открытого диалога является именно создание диалога между всеми людьми, которые участвуют в терапевтических встречах. Диалог понимается как практика, которая создает новые значения и объяснения, которые, в свою очередь, создает возможности для действий и сотрудничества между участниками.

Чтобы это произошло, команда должна быть готова создать безопасную и открытую среду для обсуждения и коллективного понимания происходящего. В широком смысле речь идет о создании форума, на котором человек с диагнозом, его семья и группа вмешательства генерируют новые значения для поведения человека с диагнозом и его симптомов; вопрос, который способствует автономии человека и его семьи.

То есть организовано модель лечения, основанная на поддержке и социальных сетях, это способствует диалогическому равенству между людьми, которые участвуют: аргументы имеют целью выявить достоверность определенных знаний или опыта, а не подтвердить позиции власти или авторитарные позиции.

Библиографические ссылки:

• Haarakangas, K., Seikkula, J., Alakare, B., Aaltonen, J. (2016). Открытый диалог: подход к психотерапевтическому лечению психозов в Северной Финляндии. Получено 4 мая 2018 года. Доступно в открытом диалоге: подход к психотерапевтическому лечению психозов в Северной Финляндии.
• Seikkula, J. (2012). Становление диалогическим: психотерапия или образ жизни? Австралийско-новозеландский журнал семейной терапии, 32 (3): 179-193.
• Seikkula, J. (2004). Подход открытого диалога к острому психозу: его поэтика и микрополитика. Семейный процесс, 42 (3): 403-418.
• Аланен Ю. (1997). Шизофрения. Его происхождение и необходимость адаптации лечения. Лондон: Карнак.