Биполярное расстройство типа 2, характеристики, симптомы и методы лечения

Биполярное расстройство характеризуется периодическим наличием маниакальных эпизодов и эпизодов депрессии. По этой причине это называется «биполярным» расстройством и также известно как маниакально-депрессивное расстройство (потому что проявления колеблются от одного полюса к другому).

В пределах этого широкого спектра может случиться, что маниакальные эпизоды более интенсивны, чем депрессивные, или наоборот. По этой причине они в настоящее время признаны Два типа биполярного расстройства: биполярное расстройство типа I и биполярное расстройство типа II.

• Связанная статья: «Биполярное расстройство: 10 характеристик и курьезов, которых вы не знали»

Что такое биполярное расстройство типа 2?

Биполярное расстройство типа II, также написанное римскими цифрами (биполярное расстройство типа II), представляет собой паттерн настроения, характеризующийся крупными депрессивными эпизодами, чередующимися с гипоманиакальными эпизодами. Я имею ввиду, депрессия проявляется с большей интенсивностью, чем мания.

В настоящее время биполярное расстройство типа 2 является одной из клинических подкатегорий, подпадающих под категорию «биполярное расстройство и связанные с ним расстройства» в пятой версии Руководства по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-V, его аббревиатуры на английском).

• Вы можете быть заинтересованы: «Депрессия и беспокойство: симптомы, которые легко распознать»

Диагностические критерии для биполярного расстройства типа II (согласно DSM-V)

Как мы уже говорили, биполярное расстройство типа 2 можно диагностировать при наличии двух крупных и сложных явлений: гипоманиакальный эпизод и депрессивный эпизод. В свою очередь, эти явления должны иметь ряд специфических характеристик (чтобы дифференцировать биполярное расстройство типа II).

Кроме того, во время постановки диагноза вы должны указать, какой из эпизодов был самым последним и, например, каким он был, если это произошло в быстрых циклах, если есть психотические характеристики, если это сопровождается другими элементами, такими как тревога, если есть сезонный характер, и если тяжесть является легкой, средней или тяжелой.

Гипоманический эпизод

Это относится к периоду настроения, который является слишком высоким, например, более экспансивным или более раздражительным, чем обычно, характеризующимся видимым и постоянным увеличением энергии. Для диагностики этот период должен длиться не менее четырех дней подряд и должен присутствовать в течение большей части дня.

Этот видимое и постоянное увеличение энергии должно быть, это привело к значительным изменениям в привычном поведении, но это не оказывает серьезного влияния на выполнение обязанностей, которые считаются социально подходящими для возраста, пола, социального положения и т. д. человека.

Это увеличение энергии характеризуется наличием по меньшей мере трех из следующих явлений, если они не могут быть объяснены физиологическими эффектами какого-либо вещества или лечения:

• Есть повышение самооценки и чувства величия.
• Даже если есть усталость, мало или нет необходимости спать.
• Существует большая необходимость говорить или поддерживать разговор.
• Почувствуйте, что мысли идут с большой скоростью или что есть некая утечка мозгов
• Есть специальное средство, чтобы отвлечься.
• Активность усугубляется, что можно увидеть в психомоторное возбуждение.
• Чрезмерный интерес к действиям, которые могут вызвать дискомфорт (например, делать покупки внезапно, безрассудно и безудержно)

Если все это сопровождается психотическими характеристиками, то эпизод не гипоманиачный, а маниакальный, что требует другого вмешательства. Точно так же все вышеперечисленное должно быть достаточно заметным и видимым близкими вам людьми..

Эпизод большой депрессии

Как следует из названия, эпизодом большой депрессии является наличие депрессивного настроения, которое ощущается большую часть дня и почти каждый день, что существенно влияет на повседневную активность человека..

Клинически этот эпизод может быть диагностирован, когда настроение имеет по меньшей мере пять из следующих характеристик, и в дополнение вызвал клинически значительный дискомфорт, то есть это привело к тому, что человек не может выполнять обязанности, которые считаются социально приемлемыми для его возраста, пола, социального статуса и т. д. (например, с работой, учебой, семьей):

• Настроение длилось почти каждый день, что можно узнать по тому, что выражает человек, плюс то, что можно подтвердить тем, что видели другие люди.
• Значительное снижение интереса и удовольствия практически для всех повседневных дел.
• Значительная и быстрая потеря веса или прибавка (без диеты).
• Бессонница почти каждый день.
• Ощущение беспокойства и постоянного психомоторного возбуждения и наблюдаемое другими.
• Усталость и постоянные потери энергии.
• Чрезмерное или неуместное чувство вины, может быть даже бредовым.
• Недостаток концентрации и принятие решений.
• Идея смерти и постоянного самоубийства.

Ни одно из вышеперечисленных явлений не может быть объяснено действием вещества или лечением. Для его диагностики важно не только рассмотреть список, но и клинические критерии специалиста, основанные на истории болезни человека и культурных нормах, которые вызывают значительный дискомфорт..

Терапия и лечение

Биполярное расстройство типа 2 - это не столько заболевание, сколько состояние жизни, однако есть несколько вариантов помочь человеку получить больше контроля над своими эмоциями и о колебаниях его настроения.

Наиболее эффективными являются те, которые сочетают адекватную фармакологическую терапию с длительной психотерапией.. Что касается лекарств, Наиболее часто включаются стабилизаторы настроения, антипсихотики и антидепрессанты. С другой стороны, наиболее частыми психотерапиями являются когнитивно-поведенческая терапия, системная терапия и психообразование..

Многие исследования и исследования (и даже гражданские ассоциации и критические модели) в настоящее время проводятся для лучшего понимания биполярного расстройства типа 2, что означает, что разрабатывается все больше и больше вариантов, чтобы люди, у которых был этот диагноз, и их семьи могли иметь хорошие условия жизни.

Библиографические ссылки:

• Национальный институт психического здоровья (2018). Биполярное расстройство Получено 2 мая 2018 г. Доступно по адресу https://www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml..
• Американская психиатрическая ассоциация (2014). Руководство по консультации по диагностическим критериям DSM-5. Вашингтон, округ Колумбия: США.