Симптомы, причины и способы лечения стереотипного расстройства движения

У каждого из нас есть свой взгляд на мир, его восприятие и взаимодействие с ним. Мы думаем, мы связаны, мы выражаем себя, мы говорим, или мы даже движемся по-разному. Это потому, что наше бытие и идентичность возникают в основном из взаимодействия между нашей биологией и нашим опытом и обучением..

Теперь мы не перестаем быть членами одного и того же вида, так что на биологическом уровне мы являемся субъектом и разделяем геном и одну и ту же базовую структуру, имея процесс роста, который очень похож на большинство людей. Среди множества систем, которые возникают в результате этого развития, наш мозг.

Тем не менее, иногда могут возникнуть изменения или проблемы во время этого развития, способные изменить такие аспекты, как способность выполнять или препятствовать нашим собственным движениям.. Примером этого является нарушение стереотипных движений., проблема развития нервной системы, о которой мы будем говорить дальше.

• Статья по теме: «15 самых частых неврологических расстройств»

Нарушение стереотипных движений

Это известно как стереотипное расстройство движения одно из двигательных расстройств неврологического развития или нейроразвития, который характеризуется привычным наличием двигательного поведения и поведения повторяющегося типа, бесцельного и, по-видимому, направляемого, возникающего на ранних стадиях развития и вызывающего вмешательство в жизнь ребенка, который его переносит, в период, который должен понять хотя бы четыре недели.

Некоторые привычные движения кивают, трясут руки и руки или раскачиваются, но также возможно, что рассматриваемая стереотипия - это акт самоповреждения, такой как удар себя или удар головой. Вот почему некоторые стереотипы могут быть опасными и привести к травмам, это может даже вывести из строя или привести к смерти. В этом смысле при постановке диагноза необходимо указать, происходит ли он с самоповреждением или без него, и требуются ли защитные меры для предотвращения травм..

Как мы уже видели, расстройство стереотипных движений является одним из расстройств нервного развития, которые характеризуются нервным развитием, отличным от обычного, или наличием проблем, замедлением или изменениями в созревании нервной системы. во время роста.

Эти проблемы начинаются в детстве (в данном случае он обычно появляется до трехлетнего возраста) и может вызывать ограничения или трудности в функциональности или адаптации субъекта по сравнению со сверстниками. Обычно движения длятся в детстве и достигают своего пика в подростковом возрасте. Это также может повлиять на социализацию и обучение, мешая им или порождая социальный отказ.

Симптомы: стереотипы

Эти движения называются стереотипами, и они известны как тип гиперкинетического движения или избытка этого. Это частично непроизвольные движения, которые появляются скоординированным и в целом ритмичным образом. Эта полу-добровольность подразумевает, что, хотя они не выполняются с определенной целью на сознательном уровне, но что они возникают спонтанно и неконтролируемо, они могут добровольно прекратить.

Они появляются, как правило, импульсивно Хотя это может препятствовать выполнению действий, оно не мешает осуществлению сложных движений. Его цель не ясна, хотя предполагается, что они могут стремиться управлять и регулировать внутреннее напряжение ребенка. Кроме того, только во время бодрствования и в большинстве случаев отвлечение или начало деятельности могут остановить реализацию движений..

Дифференциальный диагноз

Важно помнить, что диагноз стереотипного двигательного расстройства не может быть поставлен, если есть другое расстройство нервного развития, которое объясняет такое поведение, или диагностирована интоксикация или неврологическое заболевание.

В этом смысле следует отметить, что стереотипы распространены у людей с ограниченными умственными возможностями или аутизмом, у детей с психотическими проблемами или в некоторых случаях обсессивно-компульсивного расстройства у детей, хотя в этих случаях диагноз стереотипного двигательного расстройства не будет рассматриваться.

Следует также иметь в виду, что это расстройство отличается от расстройства сложных двигательных функций, с которым его можно спутать, но в котором движения менее ритмичны, более непроизвольны и неконтролируемы. Другая проблема, которую можно спутать, связана с трихотилломанией, при которой больной навязчиво рвет на себе волосы. как метод управления тревожностью.

• Вы можете быть заинтересованы: "Расстройства аутистического спектра: 10 симптомов и диагноз"

Теории о его причинах

Даже сегодня механизмы, вызывающие это расстройство, до конца не известны. Теперь, как расстройство нервного развития, которое является его присутствием, оно подчиняется проблема, вытекающая из процесса созревания и развития мозга ребенка. Есть разные теории о том, как это происходит.

Один из них устанавливает возможное изменение на уровне нейромедиатора с возможным избытком дофамина и других катехоламинов. На уровне мозга также может быть некоторый тип дегенерации или изменения во временных областях.

На психологическом уровне также говорят о возможной неосознанной цели этих движений, возникающей в результате попытки разрядить энергию, вызванную напряжением. иногда некоторые теории связаны с существованием чрезмерных требований со стороны окружающей среды или в поисках удовольствия и уменьшения боли, провоцируя посредством самоповреждения использование веществ, которые временно подавляют боль (что означает, что в природе мы не можем чувствовать боль во всей ее интенсивности, пока мы не сможем обезопасить себя).

Также было замечено, что они кажутся более частыми в условиях плохой стимуляции ребенка на физическом или социальном уровне или, наоборот, чрезмерной стимуляции, которая заставляет их искать баланс в движении. Это чаще встречается у людей с сенсорными или институциональными нарушениями.

лечение

Нарушение стереотипных движений можно лечить с помощью междисциплинарного подхода таким образом, чтобы стереотипы можно было уменьшить и уменьшить возможное влияние на функциональность и участие в жизни затронутых субъектов. Лечение, используемое в каждом случае, будет зависеть от конкретных симптомов, возраста и времени развития и возможных причин.

В некоторых случаях стереотипы может в конечном итоге исчезнуть по мере роста ребенка, хотя в других случаях они остаются на всю жизнь. В любом случае, помимо возможных трудностей, которые могут представлять стереотипы, они не опасны (если только они не наносят себе вред), и во многих случаях лечение не проводится..

В основном используется психологическая терапия когнитивно-поведенческого типа. Некоторые стратегии могут быть дифференциальное усиление других форм поведения и инверсия привычки. Можно попытаться уменьшить самостимулирующий потенциал стереотипов, пытаясь заставить пациента стимулировать себя другим способом. В случае недостаточно стимулированных пациентов целесообразно приближать субъекта к среде с более высоким уровнем стимуляции, в то время как в некоторых случаях при избытке может быть полезно уменьшить его..

В случае пациентов с самоповрежденными движениями также необходимо изменить среду таким образом, чтобы предотвратить травмы и защитить целостность пациента. Этот тип изменений может стать источником мучений для родителей и окружающей среды, что пойдет им на пользу от психообразования и от контакта с семьями с детьми, страдающими той же проблемой..

Иногда наркотики также могут быть использованы, обычно бензодиазепины и другие препараты, снижающие уровень физиологической активации. Антидепрессанты также широко используются.

Наконец, на образовательном уровне необходимо учитывать возможность того, что какое-то обучение может быть более сложным, и необходимо внести коррективы, чтобы обеспечить хорошее развитие..

Библиографические ссылки:

• Американская Психиатрическая Ассоциация. (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам. Пятое издание. DSM-V. Массон, Барселона.
• NIH. (2018). Стереотипное расстройство движения. MedlinePlus. Доступно по адресу: https://medlineplus.gov/english/article/001548.htm.