Лечение и вмешательство при нервной анорексии

Обычно когда речь из анорексия Считается, что от этого страдают только девочки, но есть и дети, которые могут страдать от этого. Анорексия может повлиять на любой пол в подростковом возрасте. Вот почему мы должны быть особенно осторожны на этом этапе, когда изменения, представленные детьми, могут быть слишком радикальными и заставить нас подозревать, что что-то идет не так. Если вы начинаете подозревать, что ваш сын или дочь начинают вести себя странно, это может быть анорексия или анорексия, не сосредотачивайтесь на том, чтобы ругать или наказывать его, так как это только усугубит проблему. Очень важно, чтобы в этом случае вы начали со спокойной беседы о возможном существовании проблемы, которая беспокоит вас и о том, что вы хотите помочь.

Целью лечения является восстановление питания, выявление и устранение психосоциальных триггеров расстройства аппетита и восстановление здорового режима питания. Процесс вмешательства при нервной анорексии (R. Calvo Sagardoy, 1983): противоположный процесс вмешательства с тремя основными этапами:

1. Установление сотрудничества с пациентамиЭто был бы вопрос определения проблем, которые являются проблемными для пациента (например, запор, желудочная сытость) и с другой стороны, которые допускают контролируемое увеличение веса (систематическое тяжелое в условиях контроля, с увеличением по сравнению с исходным уровнем). На этом этапе оценивается способность пациента проводить лечение с необходимым доходом, если не соблюдены минимальные условия для увеличения или существует значительный риск для жизни..
2. Нормализация питания и весаВ основном это было бы для семьи и пациента (амбулаторное лечение) или с медицинским персоналом, сестринским уходом и другими (если лечение гостеприимно) программы оперантного кондиционирования, основанной на дифференциальном подкреплении: прекращение поведения, связанного с потерей веса рвота, использование слабительных и т. д. и укрепление адекватных форм питания, увеличение потребления пищи и увеличение веса. В случае госпитализации, поведенческий контракт устанавливается как условие регистрации для минимального увеличения веса..
3. Работа над предрасполагающими факторами личной уязвимости. Несколько аспектов будут работать над:

• Жесткие правила или предположения о внешнем виде, весе и личной самооценке, а также производные когнитивные искажения. Отношение между мысленно-аффективным поведением, саморегистрацией и модификацией автоматических мыслей и тестирования применяется к пациенту. дисфункциональные предположения.
• Фобия, чтобы набрать вес и боязнь отсутствия контроля: Когнитивные техники дополняются процедурами воздействия-десенсибилизации на различные иерархии тревоги (увеличение веса, общий внешний вид и т. Д.).
• Булимический кризис: Используются стратегии самоконтроля (самостоятельные записи эпизодов контролируемой пищи, предпосылки и последствий и решения проблем) и прогрессивного воздействия «опасных продуктов питания с предотвращением компульсивного ответа на потребление (например, первоначальное воздействие в слайдах и последующее живое) ) Управление автоматическими мыслями, связанными с булимическими кризисами.
• Социальное взаимодействие и напористое торможение: познания исследуются на основе торможения и напористых страхов; генерируются когнитивные альтернативы и, при необходимости, моделируется, репетируется и практикуется альтернативное агрессивное поведение.
• Недостатки автоматический-восприятие из схема телесный, искажения образа тела и угрозы, связанные с генитально-сексуальными ощущениями: это начинается с упражнений на расслабление, которое вызывает расслабление напряжения тела и увеличение ощущения тела как источника приятных ощущений, затем продолжается с обнаружения эмоций и мыслей автоматически связаны с определенными телесными ощущениями и с альтернативами этим дисфункциональным познаниям, альтернативы, которые усиливаются и усиливаются.
• Семейное взаимодействие: Он основан на обучении членов семьи принципам дифференциального подкрепления (вымирание дисфункционального поведения и усиление адаптивного поведения); также работать над аспектами, связанными с семейным беспокойством (например, страх перед независимостью девочки) посредством когнитивной реструктуризации, и в случае супружеского конфликта, терапия пар показана для родителей.
• Поддержка терапевтической команды: Когда вы работаете в больнице или амбулаторно с группой терапевтов, коллеги-терапевты должны поддерживать сплоченность группы перед вмешательством и управлять их тревогами и страхами (например, когда риск смерти выше или увеличение веса с желаемой скоростью), выслушивая их проблемы-проблемы, создавая четкие и непрерывные информационные носители, когнитивную реструктуризацию и решение проблем.

Прогноз: половина пациентов с нервной анорексией полностью выздоравливает, 30% делают это частично, а 20% не показывают каких-либо улучшений в своих симптомах. Ранняя смертность достигает 5% и в основном связана с сердечными осложнениями и самоубийствами.

Эта статья носит исключительно информативный характер: в онлайн-психологии у нас нет факультета, чтобы поставить диагноз или рекомендовать лечение. Мы приглашаем вас пойти к психологу для лечения вашего случая в частности.

Если вы хотите прочитать больше статей, похожих на Лечение и вмешательство при нервной анорексии, Мы рекомендуем вам войти в нашу категорию клинической психологии.