Симптомы психотической депрессии и лечение

Мы все знаем, какая депрессия более или менее успешна. Человек с депрессией страдает психическим расстройством, которое включено в «библию» психологов: Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5). Но как насчет человека с психотической депрессией? Что происходит??

DSM-5 устанавливает диагностические критерии, чтобы специалисты в области психического здоровья могли правильно его диагностировать. однако, Не все люди с депрессией страдают одинаковыми симптомами.

Таким образом, одним из самых ярких является, без сомнения, психотическая депрессия. Именно это расстройство, когда человек воспринимает себя и свое окружение очень измененным, сложным и даже драматическим образом. иногда, это искажение может доходить до предела, когда симптомы такие же, как при психозе. Давайте посмотрим больше данных ниже.

«Я думаю, что самые грустные люди всегда делают все возможное, чтобы другие были счастливы. Мы делаем это так, потому что знаем, что значит чувствовать себя абсолютно бесполезным ».

-Робин Уильямс-

Что такое психотическая депрессия?

Психотическую депрессию легко спутать с шизофренией, так как, Иногда депрессия может проявляться психотическими симптомами, такие как галлюцинации или бред.

• Часто процесс диагностики может быть сложным. однако, Наряду с этими психотическими симптомами существует повторяющийся фактор, который уже выявляет наличие некоторого типа депрессии: низкая самооценка.
• Мы сталкиваемся с серьезным и опасным состоянием.
• Следует также отметить, что психотическая депрессия является подтипом большой депрессии. Он входит в эту клиническую картину с характеристиками галлюцинаций и психотического поведения.

Доктор Барнетт С. Мейерс из Корнельского университета провел исследование, которое показало, что у 20-40% людей с большой депрессией развивается психотическая депрессия. Однако есть обнадеживающий факт: 95% положительно реагируют на лечение.

Триггер: эпизод большой депрессии

Как мы уже отмечали, психотическая депрессия происходит от основного депрессивного расстройства. Чтобы лучше понять это состояние, давайте посмотрим на его симптоматику:

• У людей с большой депрессией должно быть подавленное настроение большую часть дня, в дополнение почти каждый день. Часто симптомы представляют собой бессонницу и усталость.
• Сначала человек может отрицать, что ему грустно, но грусть может быть выведена из выражения его лица или поведения.. Усталость и нарушение сна появляются в значительной части случаев, что весьма важно при постановке диагноза.
• Главная особенность крупного депрессивного эпизода это период продолжительностью не менее двух недель, в течение которого наблюдается депрессивное настроение или потеря интереса или способности испытывать удовольствие практически во всех видах деятельности.

Пациент должен испытывать как минимум четыре дополнительных симптома из списка который включает в себя изменения в аппетите или весе и в психомоторной деятельности, снижение энергии, чувство бесполезности или вины, трудности в мышлении, концентрации или принятии решений, а также повторяющиеся мысли о смерти или суицидальных идеях, планах или попытках самоубийства.

Симптомы должны сохраняться большую часть дня, почти ежедневно. Это должно происходить не менее двух недель подряд. Эпизод должен сопровождаться сильным дискомфортом или нарушением функционирования важных областей жизни..

Психотические симптомы: потеря контакта с реальностью

Симптомы, которые возникают при большой депрессии с психотическими симптомами (или психотической депрессией), - это те симптомы, которые мы только что видели в предыдущем разделе, также добавляются симптомы потери контакта с реальностью.. Эти психотические симптомы следующие:

• галлюцинаций. Человек, у которого есть галлюцинации, слышит, видит или пахнет вещами, которые не существуют в действительности. Слуховые галлюцинации типа часто «Ты не заслуживаешь жить» или «Вы недостаточно компетентны».
• мании. Наиболее известное и цитируемое определение - это то, что предложено Ясперсом в его Общая психопатология (1975). Для Ясперса заблуждения - это ложные суждения, которые характеризуются тем, что человек придерживается их с большой убежденностью. На эти суждения не влияют опыт или неопровержимые выводы. Кроме того, его содержание невозможно.

Когда мы говорим о психотические симптомы совпадают с настроением мы говорим о том, например, что голоса, которые вы слышите в своей голове, указывают на то, насколько бесполезен человек. В случае заблуждений они могут относиться, например, к неизлечимым заболеваниям, потому что человек считает, что «Он этого заслуживает».

Это потому, что одним из наиболее характерных симптомов депрессии является чувство ничего не стоящего или чувство вины. Эти симптомы могут доходить до того, что они проявляются в форме галлюцинаций или заблуждений.

Как мы видим, бред часто вращается вокруг депрессивного состояния пациента. С другой стороны, галлюцинации встречаются реже, чем бред; Кроме того, следует отметить, что случай, когда появляются галлюцинации, имеет худший прогноз.

Характеристика психотической депрессии

Основные проявления психотической депрессии Они следующие:

• Измененное настроение. Человек испытывает сильную постоянную грусть, которая сопровождается неконтролируемой усталостью.
• ангедония. С этим термином мы имеем в виду уменьшение или отсутствие удовольствия от деятельности, которая его провоцировала. Человек больше не наслаждается своей деятельностью, как раньше.
• Тревога и раздражительность. Депрессия может вызвать симптомы беспокойства, раздражительности или приступы гнева.
• Медленное мышление. Люди с психотической депрессией, как правило, подавлены, с большими трудностями в разговоре и общении, а также в концентрации.
• Изменения на уровне двигателя. Человек медленный или неуклюжий, и ему трудно выполнять практически любые действия (есть, принимать душ, надевать одежду ...)
• Сухость во рту, сексуальная дисфункция или постоянная усталость.
• Изменения в поведении. Человек может проявлять экстравагантное поведение, такое как чрезмерный плач, крик или жалоба на что-либо.
• Наличие бреда и / или галлюцинаций.

Лечение психотической депрессии

Психотическую депрессию нелегко лечить. В большинстве случаев это требует госпитализации пациента из-за высокого риска самоубийства, связанного с патологией. Выбранное вмешательство является фармакологическим, а затем - психологическим комбинированным способом..

Есть несколько препаратов, которые, как было показано, эффективны при лечении психотической депрессии. нормально они используются антидепрессанты для регулирования настроения и антипсихотики для борьбы с галлюцинациями и бредом. На самом деле, исследования, подобные тем, которые проводились в Массачусетском университете, показывают нам, что эта комбинация является наиболее эффективной..

Психотическая депрессия является серьезным психическим расстройством, потому что это представляет собой жизненно важный риск для человека, который страдает от этого. Поиск хорошего лечения для контроля и уменьшения интенсивности симптомов имеет жизненно важное значение.

Спорт и депрессия, эмоциональное исцеление Когда все выглядит черным, когда появляется депрессия, мы можем принять лекарство; но мы забываем о важности спорта. Читать дальше "