Биполярное расстройство живут на американских горках
Биполярное расстройство, пожалуй, одно из расстройств, которое больше всего пробуждает любопытство для тех, кто интересуется клинической психологией. Чувство, что человек может двигаться между двумя разными полюсами, очаровывает нас и в то же время ужасает нас. На самом деле, если мы придерживаемся довольно популярной концепции биполярного расстройства, мы можем подумать, что мы тоже можем страдать от этого и что нет никого, даже умного в области эмоций, обладающего абсолютной эмоциональной стабильностью..
С другой стороны, сколько раз вы слышали, что люди с биполярным расстройством - это люди с двойной индивидуальностью? Какое истинное расстройство есть у человека с «разными личностями или частями»? Каковы различия между биполярным расстройством и пограничным расстройством личности?
Что такое биполярное расстройство (ТБ)?
Биполярное расстройство - это аффективное расстройство, которое характеризуется изменениями настроения, с фазами мании (эйфории), гипомании (эйфории меньшей продолжительности) или смешанной, которые обычно чередуются с депрессивными эпизодами. В соответствии с критериями Международной классификации болезней (МКБ-10) и Статистического диагностического руководства по психическим расстройствам (DSM-IV) существуют различные типы биполярных расстройств:
- Биполярное расстройство I (туберкулез I) характеризуется наличием по меньшей мере одного эпизода мании или смешанного эпизода (мания и гипомания), способного иметь эпизоды депрессии до или после.
- Биполярное расстройство II (туберкулез II) характеризуется менее выраженными маниакальными симптомами, которые называются гипоманиакальными фазами и депрессивными эпизодами.
- циклотимия характеризуется чередованием гипомании с субклиническими депрессивными расстройствами.
Это относительно частое расстройство, которое Это происходит во всех возрастах и полах, хотя это кажется больше между 15 и 25 годами. Когда заболевание наступает через 60 лет, исследования говорят нам, что вполне вероятно, что расстройство имеет органическое происхождение, в которое мы можем вмешаться.
Как и подавляющее большинство расстройств, это влияет на функционирование субъектов и их благополучие. Уровень самоубийств среди людей с туберкулезом очень высок, около 15% пациентов, чаще в течение депрессивных фаз или в смешанных фазах.
Разные высоты этой горки
DSM-IV-TR устанавливает критерии для различных типов маниакальных, гипоманиакальных, депрессивных и смешанных эпизодов. Маниакальный эпизод это период настроения, который длится не менее недели, когда сохраняются три (или более) из следующих симптомов:
- Преувеличенная самооценка.
- Снижение потребности спать.
- Более разговорчивый, чем обычно.
- Утечка идей.
- Сложность поддержания внимания.
- Психомоторное возбуждение.
- Чрезмерное участие в приятных занятиях с огромным потенциалом для получения серьезных последствий.
- Это расстройство достаточно серьезное, чтобы вызвать ухудшение работы и социального положения, нуждаться в госпитализации или иметь психотические симптомы.
Гипоманический эпизод это период настроения, характеризующийся тем, что, по крайней мере, в течение четырех дней три (или более) из симптомов, указанных для маниакального эпизода, сохраняются. Измененное настроение и изменение активности наблюдаются другими, но не считаются достаточно серьезными и отсутствуют психотические симптомы. Основной депрессивный эпизод В течение 2 недель наблюдаются следующие симптомы:
- Потеря или значительное увеличение веса или аппетита.
- Бессонница или гиперсомния.
- Агитация или психомоторное замедление.
- усталость.
- Чувство чрезмерной бесполезности или вины.
- Снижение концентрации или решение.
- Повторяющиеся мысли о смерти.
- Должно быть обязательным или подавленным настроением большую часть дня или общей апатией.
Смешанный эпизод соответствует критериям для маниакального эпизода и крупного депрессивного эпизода, почти каждый день, в течение по крайней мере 1 недели. Во всех типах эпизодов симптомы они не связаны с физиологическими эффектами, вызываемыми веществом или лечением. Если эта симптоматика является следствием введенного вещества, даже если критерии соблюдены, его нельзя диагностировать как туберкулез..
"Лечение людей с психопатологическими расстройствами должно быть таким же, как в других болезней, которые не подвергаются стигматизации и не обвиняются в страданиях ".
Различия между биполярным расстройством (ТБ) и расстройством предела личности (БЛД)
Пограничное расстройство личности (ППР) относится к числу наиболее серьезных расстройств личности. Отсутствие эмоциональной регуляции БЛД необходимо отличать от декомпенсации, возникающей при биполярном расстройстве. TLP в основном характеризуется:
- Глобальная нестабильность это влияет на настроение, самооценку и поведение.
- трудность внутренний и постоянный установить стабильные ссылки, что не происходит у биполярных пациентов.
- импульсивность, неконтролируемый гнев, самоагрессия или гетероагрессивность.
- Суицидальное поведение, угрозы или жесты или поведение automutiladora.
- Рискованное поведение которые обычно вызваны межличностными конфликтами и связанными проблемами (боязнь отказа или оставления).
- Чувство пустота и скука.
Биполярное расстройство не порождает разных личностей
Когда диссоциация влияет на высший уровень организации, личности, мы говорим о диссоциативное расстройство личности (множественная личность). Люди с множественной личностью становятся свидетелями двух или более разных личностей (до ста), где, по крайней мере, двое из них постоянно контролируют поведение. Кроме того, люди с этим расстройством чувствуют, что не могут вспомнить важную личную информацию, основанную на времени и личности, которая доминирует.
Подавляющее большинство людей, работающих в области психического здоровья, считают, что другие вмешательства необходимы помимо фармакологического. Индивидуальная или групповая психотерапия очень полезна в этих случаях. Было бы также удобно уменьшить фармакологические вмешательства, если их терапевтические эффекты незначительны.
Диагностические ярлыки помогают более персонализированному лечению, но давайте не будем забывать, что Каждый человек - это мир, и его состояние здоровья тоже. В этом смысле два человека с одинаковым диагнозом могут иметь совершенно разный опыт заболевания, которым они «делятся»..
Библиографические ссылки:
Беллох А., Сандин Б. и Рамос Ф. (2012). Руководство по психопатологии. McGraw-Hill.
Руководства, Г. Д. Т. (2012). клинической практики при биполярном расстройстве. Руководство по клинической практике при биполярном расстройстве. Мадрид: Министерство здравоохранения, социального обеспечения и равенства. Университет Алькала. Испанская ассоциация нейропсихиатрии. Циклотимическое расстройство: симптомы, причины и лечение Все мы знаем кого-то, кто, как мы говорим, часто меняет настроение, переходя от грусти к радости в течение нескольких дней. Читать дальше "