Краткие симптомы и лечение психотического расстройства
Когда мы говорим, что человек "сумасшедший"? Как мы определяем «безумие»? Есть много определений, которые были даны в этом отношении, и много разных точек зрения на феномен безумия.. Здесь мы будем представлять это кратким психотическим расстройством.
Традиционно в психиатрии мы различали две основные группы расстройств: психотические расстройства и невротические расстройства. В общем, мы можем определить безумие как психотическое состояние.
Психозы или психотические состояния включают потерю контакта с реальностью, проявляющуюся в бреде и / или галлюцинациях. Наоборот, неврозы или невротические состояния не влекут за собой потерю контакта с реальностью. Примерами невротических расстройств могут быть депрессия и беспокойство, а классическими примерами психоза могут быть шизофрения и биполярное расстройство..
Основные характеристики, которые определяют психотические расстройства: бред и галлюцинации
Говоря о психотическом расстройстве, таком как кратковременное психотическое расстройство, речь идет о его проявлениях или симптомах. Итак, в При кратковременном психотическом расстройстве существует два типа изменений восприятия реальности: бред и галлюцинации.
Когда мы говорим о заблуждениях, мы ссылаемся на твердые убеждения, которые не чувствительны к реальности, на доказательства против них. Этимологически слово бред происходит от латинского термина delirare, что означает выход из резной канавки. Применительно к мысли было бы что-то вроде «мышления из нормального ритма».
В прямом смысле бред означает «бредить, чтобы разум был обеспокоен». На обычном языке бред практически синонимичен с безумием, безрассудством, бредом или потерей реальности.
Характеристика заблуждений
Чтобы идентифицировать бред как таковой, мы должны принять во внимание степень, в которой опыт приспособлен к следующим пунктам:
- Они остаются с абсолютной убежденностью.
- Они воспринимаются как самоочевидная истина с великой личной трансцендентностью.
- Они не позволяют изменить себя по причине или опыту.
- Его содержание часто фантастическое или, по крайней мере, невероятно.
- Верования не разделяются другими членами социальной или культурной группы.
- Человек обеспокоен верой и ему трудно не думать и не говорить об этом.
- Вера является источником субъективного дискомфорта или мешает социальному функционированию человека и его занятиям.
В сумме, заблуждения характеризуются концептуально очень сложным, и, возможно, именно поэтому их так сложно «зафиксировать» в определении. Классическим примером бреда может служить человек, который убежден, что за ним следят или контролируют скрытые камеры. Или тот, кто думает, что Наполеон. Или тот, кто думает, что у него есть божественная миссия спасти мир от его разрушения.
Что мы подразумеваем под галлюцинацией??
Галлюцинации - это восприятие, которое происходит без присутствия внешнего раздражителя.. Они яркие и четкие, со всей силой и воздействием нормального восприятия и не подлежат добровольному контролю.
Галлюцинации могут возникать в любой сенсорной модальности, но слуховые галлюцинации являются наиболее распространенными при кратковременном психотическом расстройстве и при шизофрении. Эти галлюцинации обычно ощущаются в форме голосов, известных или неизвестных, которые воспринимаются как отличающиеся от собственного мышления.
Классические примеры галлюцинаций можно обнаружить у тех людей, которые слышат голоса, которые говорят им, что они должны выполнить миссию. Или те, кто видит маленьких животных, ползающих на руках.
Краткое психотическое расстройство
Существенной характеристикой кратковременного психотического расстройства является изменение, которое подразумевает внезапное начало, по меньшей мере, одного из следующих психотических симптомов: бред, галлюцинации, неорганизованная речь или речь или очень аномальное психомоторное поведение, включая кататонию. Кататония определяется как психоневрологический синдром, характеризующийся двигательными нарушениями, которые возникают в связи с изменениями сознания, аффекта и мышления..
Приступы могут появляться, но они чаще, когда причина органическая. В конечном итоге (как в органическом, так и в психиатрическом случаях) считается, что кататония возникает из-за дисфункции латеральной орбитофронтальной коры..
Резкое начало кратковременного психотического расстройства определяется как переход от непсихотического состояния к явно психотическому в течение 2 недель.. Эпизод расстройства длится не менее 1 дня, но менее 1 месяца, и человек полностью возвращается к тому уровню функционирования, который был до расстройства..
Характеристика кратковременного психотического расстройства
Согласно Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам (DSM-5), Для человека с диагнозом краткого психотического расстройства должны быть соблюдены следующие критерии:
. Наличие одного (или нескольких) из следующих симптомов. По крайней мере, один из них должен быть (1), (2) или (3):
- мании.
- галлюцинаций.
- Дезорганизованная речь (неорганизованная речь).
- Очень дезорганизованное или кататоническое поведение.
В. Продолжительность эпизода расстройства составляет не менее одного дня, но менее одного месяца, с полным окончательным возвратом к степени операции до заболевания.
C. Нарушение лучше не объясняется большим или биполярным депрессивным расстройством с психотическими признаками или другим психотическим расстройством, таким как шизофрения или кататония, и не может быть отнесено к физиологическому воздействию вещества (например, лекарства или лекарства). ) или другое заболевание.
Как мы видим, человек с кратковременным психотическим расстройством быстро переходит из состояния «нормальное» в психотическое состояние практически без предупреждения. Это состояние "безумия" длится от дня до месяца (никогда больше). Наконец, человек полностью восстанавливается или возвращается к исходному уровню.
Различия с шизофренией очевидны. При шизофрении непрерывные признаки расстройства сохраняются в течение как минимум шести месяцев, и обычно переход от «нормального» к «безумному» происходит не так быстро, но более постепенно. Течение шизофрении обычно является хроническим, в то время как кратковременное психотическое расстройство обычно проходит или «заживает».
Хотя расстройство кратко, оно может стать серьезным
Люди с кратким психотическим расстройством обычно испытывают эмоциональную суматоху или сильное замешательство. Они могут представлять быстрые изменения от одного сильного аффекта до другого. Хотя расстройство является кратким, степень дисфункции может быть серьезной в период, когда присутствует симптоматика.
Это может потребовать контроля, чтобы удовлетворить потребности в питании и гигиене, и человек был защищен от последствий отсутствия суждения, когнитивной дисфункции и действий, мотивированных бредом. С другой стороны, при кратковременном психотическом расстройстве возрастает риск суицидального поведения, особенно во время острого эпизода. В этом случае очень важно принять меры безопасности, чтобы предотвратить причинение вреда самому себе..
Лечение кратковременного психотического расстройства
Фармакологическое лечение является основным вмешательством при психозах, но лечение на начальном этапе не должно основываться исключительно на нем. Как психосоциальные вмешательства, так и проведение психологической терапии очень важны в процессе выздоровления..
Эти вмешательства охватывают ряд мер, направленных на минимизировать уязвимость пациента в стрессовых ситуациях, способствовать процессам восстановления, усиливать их адаптацию и функционирование семейной, социальной и воспитательной работы, а также увеличивать их ресурсы для разрешения конфликтов, проблем и межличностных или биографических противоречий.
Как мы уже видели, краткое психотическое расстройство может иметь важные последствия для тех, кто страдает от него. Это также может ухудшить семейные и личные отношения. Это делает необходимым лечить его квалифицированным специалистом..
Библиографические ссылки
Американская ассоциация психиатрии (2014). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5), 5-е изд. Мадрид: Редакция Medica Panamericana.
Психоз: что это, что вызывает и как лечится? Психоз можно грубо определить как серьезное психическое расстройство с органическим повреждением или без него и потерей контакта с реальностью. Читать дальше "