Реактивное расстройство детских связей

В некоторых случаях мы говорим о Нарушение связи, когда произошли разрывы Травматичны у ребенка аффективные отношения матери с самых ранних стадий. Причины могут быть различными: оставление, плохое обращение, увольнение, дети, помещенные в приемные центры и впоследствии усыновленные, дети, которые были в инкубаторах и т. Д. Симптомы проявляются от крайней абстиненции до деструктивного поведения, возникающего при гиперактивности, дефицит atencional и импульсивность среди других. Но большие травмы не всегда необходимы для ребенка, чтобы развить проблемы склеивания.

Реактивное расстройство детских связей

Долгие часы работы многих родителей, временные заменители, ясли в стадии до 2 лет, не способствуют установлению времени и качества отношений, в которых нуждаются многие дети. Большинство детей, которые проявляют изменения в эмоциональной связи, имеют тенденцию постоянно проверять любовь своих родителей и их общие узы. Самый парадоксальный в том, что они делают это через тонкий процесс требований, манипуляций, лжи и даже, используя агрессивное и жестокое поведение по отношению к людям, которых они любят. Также иногда против себя. Как будто им постоянно нужно подтверждать физическое присутствие и близость родителей, даже если над ними издеваются.

Другие дети представляют соматизацию часто (головные боли, предполагаемые заболевания, чтобы привлечь внимание матери). Устные высказывания типа «меня никто не любит» или «я хотел бы умереть». На самом деле, расстройство связи может привести к депрессивному состоянию. Иногда симптоматика возникает поздно во время роста ребенка и когда безопасность, достигнутая в это время, теряется из-за некоторого факта, который внезапно врывается в жизнь ребенка (болезнь матери, разлука с родителями, потеря некоторых родителей, внезапные изменения места жительства и т. д.).

Каждый ребенок индивидуален, и поэтому вам придется тщательно анализировать свою историю и чувства, а также других факторы риска присутствует. Однако на этой странице мы попытаемся дать некоторые общие инструменты для работы со всеми детьми, которые так или иначе проявляют проблемы, возникающие из-за аффективной связи, которая не была должным образом установлена ​​в ее момент или усечена, когда она уже достигнута, новыми непредсказуемыми жизненными обстоятельствами и который живет болезненным образом, обуславливая его поведение. Критерии для диагностики Реактивного расстройства детства или детских связей А. Социальные отношения в наиболее сильно нарушенных контекстах и ​​неадекватные для уровня развития субъекта, начиная с 5-летнего возраста, и показано 1 или 2:

1. постоянная неспособность инициировать большинство социальных взаимодействий или реагировать на них способом, соответствующим уровню развития, что проявляется чрезмерно подавленными, гипервизильными или крайне амбивалентными и противоречивыми реакциями (например, ребенок может реагировать на опекунов) со смесью подхода, избегания и сопротивления, которые будут утешены, или могут проявить холодную бдительность)
2. диффузные связи, проявляющиеся неразборчивой коммуникабельностью с выраженной неспособностью проявить подходящие избирательные связи (например, чрезмерное знакомство с незнакомцами или отсутствие избирательности при выборе связывающих фигур)

Расстройство Критерий А это не объясняется исключительно задержкой развития (как при умственной отсталости) и не соответствует критериям генерализованного расстройства развития.

Патогенное воспитание проявляется как минимум по одной из следующих характеристик:

1. постоянное игнорирование основных эмоциональных потребностей ребенка, связанных с благополучием, стимуляцией и привязанностью
2. настойчивый отказ от основных физических потребностей ребенка
3. неоднократные смены основных опекунов, что предотвращает образование устойчивых связей (например, частые изменения у ответственных за воспитание)

Предполагается, что тип воспитания, описанный в Критерии C, отвечает за измененное поведение, описанное в критерии A (например, изменения критерия A начались после установления патогенной помощи, которая появляется в Критерии C). F94.1 Запрещенный тип: если Критерий А1 преобладает в клинической картине. F94.2 Неингибированный тип: если Критерий А2 преобладает в клинической картине. Вмешательство и рекомендации Вмешательство с детьми, у которых есть нарушения сцепления, будет зависеть от их текущих обстоятельств. и, очевидно, его собственной истории. В некоторых случаях терапевт не сможет изменить экологические ситуации, которые порождают и поддерживают проблему (потеря родителей, разлука, условия крайней нищеты или маргинальная среда и т. Д.), Чтобы их работа была сосредоточена на ребенке и на детях. текущие справочные лица.

В других случаях, например, дети из нормализованные семьи те, кто страдает от проблем привязанности по разным причинам (усыновленные дети, хронические заболевания матери, вынужденное разлучение и т. д.), могут выполнять работу на уровне семьи и в ближайшем окружении (в школе и т. д.) с лучшим прогнозом, если нет другие факторы риска. Хотя может потребоваться индивидуальная психологическая работа с ребенком, в большинстве случаев одной из основных целей терапевта будет предоставление информации и понимания проблемы родителям или опекунам ребенка. а) Индивидуальная психологическая работа. В общих чертах, когда в раннем возрасте возникают проблемы со связыванием, основной целью является укрепление эмоциональной линии ребенка. Речь идет о ребенке, обретающем уверенность в себе, поскольку мы обеспечиваем более эмоциональную поддержку от справочных данных и предсказуемой и стабильной среды.

В рамках вмешательства психолог детство Он может работать над конкретными аспектами эмоций и чувств ребенка. В зависимости от возраста и истории может возникнуть необходимость переделки старых травм или сопровождения ребенка в новых ситуациях. Многие из их неадаптивного поведения не перестают быть реактивными проявлениями перед нынешними или прошлыми стрессовыми жизненными ситуациями. Поэтому на терапевтическом уровне мы должны пытаться исправить их, но не забывая об их эмоциональном происхождении. В общих чертах, лучшая эволюция ожидается, как только аффективные связи будут восстановлены или усилены после появления первых симптомов. б) Стратегии обучения родителей или опекунов. Первая цель - объяснить родителям или опекунам причину проблемы..

Исходя из этого понимания, как общей стратегии, необходимо развивать пространство ежедневного общения с ребенком. Приоритет качества и количества во взаимодействии. Призовите ее объяснить свои чувства и эмоции (грусть, счастье и т. Д.) Больше, чем то, что она сделала (игра, походы и т. Д.). В связи с этим можно использовать Эмоциональный дневник, где то, что ребенок прожил позитивно, и то, что он / она должен улучшить, будет записываться ежедневно. Это должно послужить основанием для рассуждения родителей о тех аспектах их чувств и поведения, которые их касаются. Обычно это можно сделать ночью перед сном..

Очень четко отмечайте последствия поведения, которое мы хотим исправить (наказания), но, когда это происходит, не кричите и не пытайтесь просить объяснений или объяснения произошедшего. Для этого мы можем использовать ночное пространство «Эмоционального дневника», где мы все более расслаблены. Когда происходит неподобающее поведение, которое мы хотим исправить, мы удаляем (насколько это возможно) внимание (свободное время или другие) и сообщаем ему, что нам грустно, потому что он может добиться большего. Таким образом, ребенок переходит от жертвы к чувству ответственности за «грусть» родителей. Это может быть очень эффективным у детей, которые точно боятся утраты или эмоционального отстранения от родителей, однако это следует использовать с осторожностью, потому что мы говорим о детях с эмоциональными проблемами. Мы должны отвергать плохое поведение ребенка, а не самого ребенка. То есть мы скажем, что он плохо себя вел, но не то, что он плохой, непослушный ребенок и т. Д..

Для работы над конкретными аспектами их поведения используйте экономию карточек с помощью визуальной графики. Согласуйте призы заранее и определите правила игры. Попробуйте увеличить время отдыха вместе. Вспомните, как сильно мы его любим и насколько он важен для семьи. Выдайте известность и знайте, как похвалить поведение или правильную работу сразу после ее выполнения. Если есть проблемы импульсивности или внимания, мы можем включить игры, которые стимулируют задержку реакции и размышления перед тем, как действовать.

Лучше установить ежедневное расписание, чтобы мы могли быть с ним вместе. Эти занятия должны осуществляться ребенком как игровое пространство, а не как обязанности. Родители должны с самого раннего возраста открывать дверь ребенку, чтобы он мог высвободить свои чувства и эмоции. Умение слушать, сопровождать, связывать с внутренним миром детей - лучший способ построить молодого человека без комплексов и с хорошей самооценкой. Все это особенно важно у детей, которые по тем или иным причинам видели, как ранняя связь обрезается.

Эта статья носит исключительно информативный характер: в онлайн-психологии у нас нет факультета, чтобы поставить диагноз или рекомендовать лечение. Мы приглашаем вас пойти к психологу для лечения вашего случая в частности.

Если вы хотите прочитать больше статей, похожих на Реактивное расстройство детских связей, мы рекомендуем вам ввести нашу категорию психопатологии для детей.