Симптомы, причины, диагностика и лечение галактореи

Одной из основных характеристик людей как животных-млекопитающих является развитие молочных желез, единственной функцией которых является корм для молодняка; следовательно, по крайней мере у человеческого вида детей также называют младенцами.

Однако ряд изменений в производстве гормонов, ответственных за сегрегацию молока, может привести к явление, известное как галакторея, что обычно происходит у женщин, но также может происходить пунктуально у мужчин.

• Статья по теме: «Виды гормонов и их функции в организме человека»

Определение галактореи

Галакторея относится к выделение молока через молочную железу после окончания послеродового периода, то есть прошло от шести до восьми недель после родов. Кроме того, он должен оставаться не менее шести месяцев. Хотя это правда, что у некоторых женщин, которые пережили несколько родов, это явление может происходить без этих средств, что есть основное заболевание.

Галакторея не может считаться заболеванием как таковым, но признаком того, что человек может страдать от какого-то другого состояния, обычно вызывая секрецию через обе груди.

Это явление особенно проявляется в женщины от 20 до 35 лет с предыдущей беременностью. Тем не менее, есть случаи галактореи, присутствующей в других возрастах, у детей и даже у мужчин.

Как правило, от 20% до 25% женщин с менструальным циклом и нормальным уровнем гормонов в какой-то момент своей жизни испытывают явление галактореи..

Симптомы галактореи

Хотя галакторея считается признаком внутри более крупного расстройства, она может сопровождаться другими сопутствующими симптомами. Эти симптомы могут быть самыми разными с точки зрения типа, частоты появления и т. д., в зависимости от причин самой галактореи.

Наиболее распространенные признаки симптомов:

• Вариации во время менструации: нерегулярные циклы или отсутствие менструального цикла
• Чувствительность к изменениям температуры
• Повышенная жажда и желание помочиться
• мигрень
• Проблемы со зрением, такие как помутнение или нечеткость зрения, двойное зрение или отсутствие зрения
• Проблемы с эрекцией, Эректильная дисфункция и отсутствие сексуального желания у мужчин
• Прыщи и появление волос на теле

причины

Вне патологических обстоятельств, производство молока в груди вызвано несколькими гормонами и из них пролактин играет более важную роль. Этот гормон образуется в железе, называемой гипофиз, которая находится у основания черепа. Кроме того, вмешательство другого гормона под названием плацентарный лактоген также вмешивается.

Причиной появления галактореи является дисбаланс в выработке этих двух гормонов. Это изменение может иметь множество причин, хотя истина заключается в том, что в половине случаев причина остается неопределенной. Наиболее распространенные причины возникновения этого явления:

• Появление опухолей в гипофизе.
• Побочный эффект от потребления некоторых лекарств. Эти препараты обычно относятся к группам антипсихотических средств, антидепрессантов, гипотензивных средств, опиоидных, противорвотных и ановуляторных препаратов..
• Эндокринные состояния, которые изменяют выработку гормонов, такие как первичный гипотиреоз.
• Чрезмерная стимуляция сосков.
• Физический и психологический стресс.
• Хроническая болезнь почек.
• Цирроз печени.
• Местные инфекции в груди.
• Гипоталамические изменения, которые изменяют правильную регуляцию выделения гормонов.
• Торакальные травмы или операции.
• Другие состояния, такие как поликистоз яичников, гипертиреоз, травмы спинного мозга и т. Д..

диагностика

Первым шагом в диагностике галактореи является исключение что секрет не секрет, кроме молока. Причина заключается в том, что любой другой тип выделения со следами крови, гнойным или зеленоватым оттенком является признаком других важных заболеваний, таких как рак молочной железы, поэтому очень важно обратиться в медицинский центр, как только он обнаружен. секреция.

Правильный диагноз галактореи должен включать подробное описание истории болезни, которая включает менструальную историю пациента, в случае, если она женщина, чтобы исключить возможность, что это связано с беременностью. Кроме того, чтобы узнать о бесплодии, импотенции или изменениях в сексуальном аппетите.

Кроме того, это должно быть сделано физикальное обследование на наличие признаков, выявляющих любое другое заболевание как гипотиреоз и запросить историю лекарств, чтобы исключить эту возможную причину.

Далее необходимо выполнить анализ крови, чтобы проверить уровень гормонов щитовидной железы и пролактина в крови. По словам специалиста-клинициста, необходимо проводить другие анализы, такие как анализ мочи или пластин груди и живота..

Если исключить все вышеперечисленные причины, вполне вероятно, что это пролактинома. Пролактинома - это доброкачественная опухоль, которая застревает в гипофизе, и хотя это гораздо чаще встречается у женщин, когда это происходит у мужчин, это более пагубно.

Если галакторея проявляется вместе с очень высокими концентрациями пролактина в крови, некоторым типом сексуальной дисфункции, бесплодием или гипогонадизмом, логично предположить, что это пролактинома; поэтому специалист должен выполнить МРТ головного мозга, чтобы подтвердить наличие опухоли.

лечение

Вмешательство, которое следует соблюдать в случаях пациентов с галактореей, будет зависеть от ее причин. В том случае, если это происходит изолированно и без высокого уровня пролактина в крови, наиболее распространенным является то, что он исчезает естественным образом, тип лечения не требуется.

Исключение составляют случаи, когда секреция вызывает большое раздражение, и в этом случае протокол обязывает вводить дофаминергические агонисты, которые повышают уровень дофамина в крови, гормона, который ингибирует образование пролактина..

Аналогично, когда это явление связано с любым другим заболеванием, симптомы исчезают при лечении основного состояния. В случае, если галакторея вызвана воздействием лекарственного средства, подавление или уменьшение дозы должно быть достаточным для устранения симптомов..

У людей, у которых магнитно-резонансная томография не обнаруживает наличие пролактиномы, необходимо, чтобы они проходили периодические осмотры, чтобы исключить появление и рост опухоли гипофиза..

Наконец, в случаях пролактиномы проводится операция по удалению опухоли,наряду с введением конкретных лекарств и лучевая терапия.