Высокий билирубин (желтуха) причины, симптомы и лечение
Наше тело вырабатывает билирубин естественно. Этот пигмент выполняет важные функции, но Если концентрация в крови слишком велика, это может вызвать желтуху и другие симптомы.
В этой статье мы проанализируем, каковы причины и симптомы высокого билирубина и какие методы лечения рекомендуются для этого изменения.
Что такое билирубин?
Билирубин - это желтый пигмент, который возникает в результате дегенерации гемоглобина, белок, присутствующий в эритроцитах, который переносит кислород между легкими и другими тканями.
Билирубин действует главным образом как клеточный антиоксидант; Это уменьшение процессов окисления заставляет клетки меньше изнашиваться. Тем не менее, чрезмерное присутствие антиоксидантов может повредить клетки.
Этот пигмент является причиной цвета синяков и стула, когда он выводится с желчью. Это также объясняет особый тон кожи людей с желтухой.
Несколько полезных свойств приписываются умеренно высоким уровням билирубина в дополнение к защите клеток, среди которых выделяется снижение риска атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний..
Типы билирубина
Мы можем различать два типа билирубина: прямой или конъюгированный и непрямой или неконъюгированный. Сумма значений обоих типов называется «общий билирубин».
Непрямой билирубин - это тот, который еще не достиг печени, где он станет растворимым в воде, что позволит нам устранить его через выделения.
В свою очередь, прямой билирубин вырабатывается в печени от косвенного. Он накапливается в желчном пузыре и связывается с желчью, через которую он будет удален позже.
Нормальный и высокий уровни
У здоровых взрослых нормальные значения общего билирубина ниже 1,2 мг / дл (миллиграммов на децилитр крови), приблизительно.
Непрямой билирубин концентрируется в крови в соотношении приблизительно от 0,1 до 0,5 мг / дл, в то время как здоровый уровень прямого билирубина составляет от 0 до 0,3 мг / дл..
Различные заболевания могут вызывать повышение прямого или непрямого уровня билирубина в нашем организме., вызывая различные симптомы.
Симптомы гипербилирубинемии
Концентрация билирубина, превышающая 2 или 2,5 мг / дл крови, может вызвать желтуху, термин, обозначающий желтую пигментацию слизистой оболочки, глаз и кожи.
Чтобы желтуха была видна на коже, обычно необходимо, чтобы общий уровень билирубина превышал 3 мг / дл., в то время как белая часть глаз может стать желтоватой от 2 мг / дл. Другими общими симптомами являются потемнение мочи и, напротив, приобретение бледной окраски стулом..
Мы различаем конъюгированную или прямую гипербилирубинемию и неконъюгированную или непрямую гипербилирубинемию в зависимости от того, вызывает ли заболевание, которое ее вызывает, тот или иной тип билирубина.
Причины высокого билирубина
Гипербилирубинемия обычно вызывается заболеваниями разных типов, но есть и другие причины, которые могут быть достаточными для его развития, такие как химиотерапия и использование антипсихотических препаратов, среди других.
Прямая гипербилирубинемия
Наиболее частые причины повышения уровня конъюгированного билирубина связаны с проблемами печени.
- гепатит: повреждение клеток печени из-за воспаления может увеличить уровень прямого билирубина.
- Цирроз печенитакие заболевания, как алкоголизм или некоторые вирусы, могут привести к замене клеток печени на рубцовую ткань; Тяжелый цирроз вызывает желтуху.
- Желчные камни и опухоли в поджелудочной железе может закупоривать желчный пузырь, затрудняя элиминацию билирубина.
- Синдромы Дубина-Джонсона и Ротора: доброкачественные наследственные заболевания, у которых желтуха является основным симптомом.
Непрямая гипербилирубинемия
Некоторые из наиболее распространенных причин неконъюгированной гипербилирубинемии:
- Гемолитическая анемия: расстройство, которое вызывает преждевременное разрушение эритроцитов, повышение уровня билирубина и "плохого холестерина".
- Синдром Гилберта: доброкачественное наследственное заболевание, которое может вызвать легкую желтуху в периоды стресса или плохое общее состояние здоровья.
- Синдром Криглера-Наджара: форма наследственной желтухи, которая может вызвать повреждение мозга у детей, рожденных с ней.
Лечение желтухи
Лечение желтухи зависит от заболевания из-за увеличения билирубина. В целом, желтуха излечивается путем укрепления печени, так как многие из ее причин определяются нарушениями функции печени..
В случаях обструкции желчного пузыря обычно требуется хирургическая операция. Лечение остальных заболеваний, вызывающих гипербилирубинемию, обычно проводится с помощью лекарств..
Помимо этих предположений, легкая желтуха обычно не требует лечения у взрослых. Если это вызывает зуд, это может быть уменьшено при использовании холестирамина, лекарства, которое помогает устранить билирубин.
У новорожденных, где высокий уровень билирубина является распространенным и может вызывать больше беспокойства, желтуху лечат с помощью обменного переливания крови и световой терапии..
также, пейте много воды, ешьте фрукты и овощи и ограничивайте потребление насыщенных жиров и рафинированного сахара являются естественными методами, чтобы уменьшить симптомы высокого билирубина.