Работает ли нефармакологическое лечение деменции?

Деменции являются нейродегенеративными расстройствами обычно органического происхождения, которые характеризуются прогрессирующей потерей умственных способностей, вызванной дегенерацией нейрональной ткани.

Хотя это хронические, прогрессирующие и, как правило, необратимые расстройства, были разработаны различные способы лечения и терапии, которые позволяют задерживать процесс и улучшать автономность и функциональность человека на ежедневной основе. Некоторые из них являются фармакологическими, в то время как другие являются частью нефармакологической терапии или лечения деменции. Эти процедуры работают? В этой статье мы кратко расскажем об этом.

• Статья по теме: «Типы деменций: 8 форм потери познания»

Что такое нефармакологическая терапия?

Не фармакологические методы лечения относятся к любому набору методов, стратегий и методов лечения, посвященных улучшение или преодоление расстройства или заболевания, не прибегая при его применении к использованию фармакологических элементов. Элементом этих методов лечения, которые способствуют улучшению состояния пациента, является взаимодействие между профессионалом и пациентом, а также различные методы и стратегии, используемые первым.

Этот тип терапии основывается на научных знаниях и извлекается из них, так как они точны в том, что они подтверждены и могут быть воспроизведены, и что они способны приносить значительную пользу или пользу субъекту, в котором они применяются. Важно иметь в виду, что, хотя эти методы лечения сами по себе являются нефармакологическими, они часто сопровождаются фармакологическим лечением (является ли оно основным или используется в качестве системы поддержки для нефармакологического лечения), способствуя успеху другого. Эти виды лечения не распространяются ни на кого, учитывая, что для его проведения необходим диагноз.

В дополнение к теории, эти вмешательства должны принимать во внимание ценности, убеждения и опыт пациента и окружающей среды, которые являются фундаментальными элементами, когда в большинстве случаев, когда они применяются, есть или нет терапевтический успех..

Все те вклады медицины, которые не требуют химических агентов в форме лекарств (например, удаление частей организма, диализ, лазерное лечение), а также психологии (оба), могут рассматриваться как нефармакологические методы лечения. клиника и здоровье, как в других областях) и другие дисциплины, относящиеся к области здравоохранения, такие как трудотерапия, логопедия или физиотерапия.

Их можно применять для большого числа областей, расстройств и изменений, начиная от применения коадъювантных методов лечения с фармакологией в случае хронических заболеваний, таких как диабет, до применения психологической терапии при различных психических расстройствах или восстановления функций организма. субъект после перенесенных травм головного мозга.

• Возможно, вас интересует: «Нейродегенеративное заболевание, которое поражает многих людей в пожилом возрасте».

Не фармакологическое лечение деменции

Одна из областей применения, где используются немедикаментозные методы лечения, и фактически одна из наиболее распространенных, - это лечение деменции. Деменции представляют собой совокупность изменений, вызванных нейродегенеративными заболеваниями. обычно неизлечимый, прогрессирующий и хронический в котором субъект теряет одну или несколько умственных способностей с течением времени.

Мы сталкиваемся с расстройствами, при которых нет лечебного лечения, фокусируясь на смягчении симптомов и задержке потери функций, пытаясь улучшить функционирование и автономность субъекта, предлагая различные стратегии и пытаясь восстановить, оптимизировать или компенсировать потерянные функции. В этой области Есть некоторые лекарства, которые замедляют прогрессирование расстройства (например, в случае болезни Альцгеймера используются такрин и / или донепезил), но нефармакологическая терапия, как правило, гораздо более известна и полезна..

В целом, нефармакологические методы лечения деменции направлены на улучшение качества жизни пациента и его способности к самостоятельности, сохранение психических функций на максимально долгое время, опыт менее травмирующее и более позитивное из возможных расстройств, управление страхами, сомнениями и чувствами пациента и его среды или изучение стратегий, которые позволяют оптимизировать способности субъекта и компенсировать их дефицит таким образом, что они подразумевают самый низкий уровень инвалидности это возможно.

Применение этого типа терапии обычно требует сотрудничества междисциплинарной команды, с присутствием таких областей, как психология, медицина, трудотерапия, логопедия и физиотерапия, а также социальная сфера.

Терапия или методы лечения, наиболее часто используемые у пациентов с деменцией

Существует большое количество возможных нефармакологических вмешательств, которые могут быть выполнены у пациентов с деменцией, при этом стимуляция является одной из основных целей. Некоторые из методов лечения, которые были классифицированы как нефармакологическое лечение у этих пациентов, следующие.

1. Когнитивная стимуляция

Одна из основных и наиболее известных целей когнитивной стимуляции что субъект активизирует свои умственные способности на общем уровне, через различные виды деятельности, и их ориентация облегчается. Память и память, ассоциации и элементы обработки информации часто используются для этой цели..

2. Когнитивная тренировка

Укрепление и изучение операций, элементов и конкретных стратегий добиться улучшения определенного когнитивного навыка или объема.

3. Когнитивная реабилитация

Реабилитация фокусируется на процессах и навыках, которые ухудшаются или ухудшаются, ищет восстановления, замены, компенсации и оптимизации.

4. Обучение навыкам повседневной жизни

Согласно прогрессу деменции, пациенты, которые страдают от них, будут проявлять все большую трудность в выполнении основных действий в течение дня, таких как поддержание гигиенических привычек, использование телефона или даже кормление или посещение туалета. Вот почему обучение этим навыкам позволяет укрепить самостоятельность пациента.

5. Воспоминание Терапия

Тип терапии, который используется у пациентов с деменцией, чтобы помочь им вспомнить и пересмотреть свой опыт, укрепляя их в своей памяти и способствуя поддержанию связного жизненного повествования. Вы можете использовать фотографии, очень важные события или песни среди других элементов.

6. Вспомогательная терапия с животными

Как при деменции, так и при других психических расстройствах Было показано, что связь с животными и особенно с животными оказывает благотворное влияние в психическом и социальном функционировании пациента, одновременно повышая его мотивацию и аффективность. Разнообразные животные могут быть использованы, использование собак очень распространено.

• Связанная статья: «Преимущества терапии собак»

7. Музыкальная терапия

Музыкальная терапия является одним из нефармакологических методов лечения, которые используются, среди прочего, при деменции. Музыка, которую слушают пассивно или она генерируется самими пациентами, может улучшить когнитивные функции и часто служит подкреплением. Трек ритмы, спонтанные разработки или распознавание песен и мелодий и их характеристики являются одними из предлагаемых мероприятий.

8. Психотерапия

психотерапия, как правило, когнитивно-поведенческого типа но это может также исходить от других течений и школ, таких как системные, могут быть полезны не только для когнитивной тренировки, но также и для лечения эмоциональных проблем, управления стрессом и траура по потере навыков или обучения в навыки, такие как социальные.

• Может быть, вам интересно: «Поведенческая когнитивная терапия: что это такое и на каких принципах она основана?»

9. Фототерапия

Световая терапия Он обычно используется у людей с проблемами депрессивного типа, особенно при сезонных аффективных расстройствах. Он основан на воздействии различных типов и интенсивности света с целью регулирования циркадных ритмов..

10. Релаксация

Применение методов релаксации снять стресс и беспокойство, через дыхание и мышечное напряжение.

11. Рекреационная терапия

Терапия, основанная на использовании игровых действий и управляемых игр для улучшения возможностей и эмоционального состояния пациента..

12. Арт-терапия и экспрессивная терапия

Он основан на разработке художественных элементов как механизма укрепить способности пациента и аффективные выражения. Танцевальная терапия, театр, живопись или скульптура могут быть включены.

13. Физические упражнения и физиотерапия

Осуществление упражнений и выполнение массажей являются важными элементами, чтобы стимулировать пациента, сохранить психомоторные навыки и генерировать приятные телесные ощущения.

14. Логопедия

Способность общаться изменяется при большом количестве деменций. Тренировка и укрепление этого навыка очень полезны, помогая пациентам правильно выражать свои мысли и улучшить свои речевые навыки.

15. Трудотерапия

Дисциплина, в которой используются различные виды профессий или видов деятельности (в том числе некоторые из перечисленных) с целью укрепления автономии и качества жизни. Работают как когнитивные, так и физические аспекты, обеспечение того, чтобы выполненные действия были связаны с выполненными в день от дня предмету.

Ориентирован на разные центры

Когда мы думаем о немедикаментозном лечении деменции, мы обычно думаем о наборе стратегий, которые используются без необходимости иметь фармакологические препараты на пациенте, чтобы как можно дольше вызывать их улучшение, оптимизацию или сохранение способностей..

Тем не менее, следует иметь в виду, что хотя идентифицированный пациент находится в центре внимания, различные методы и нефармакологические методы лечения также применяются к остальным элементам, связанным с ним: его семье и окружению и команде профессионалов, которые посещают его..

пациент

Как уже упоминалось, пациент находится в центре внимания, на котором применяются методы лечения, как фармакологические, так и фармакологические. Предыдущие примеры методов лечения и лечения применяются в этом. Важно помнить, что речь идет не только о сохранении навыков, но и о максимально возможном улучшении качества их жизни. Их эмоциональные потребности также должны быть учтены, и их мотивация должна быть сохранена.

Семья / Окружающая среда

Хотя пациентом является тот, кто страдает деменцией, а также окружающая среда и близкие субъекта они будут испытывать высокий уровень страданий и сомнений. Как правило, некоторые из них будут выступать в качестве лиц, осуществляющих уход за субъектом, поскольку это теряет самостоятельность и способности, и им придется сталкиваться с трудными и болезненными ситуациями..

К числу наиболее распространенных вмешательств относятся психообразование, обучение в целом и специальному уходу, поддержка и консультирование, психотерапия (наличие высокого уровня стресса является распространенным и в некоторых случаях аффективными проблемами), помощь группам поддержки и использование таких услуг, как дневные центры или помощь на дому. Обычно используются многокомпонентные программы, учитывающие элементы разных отраслей и техник, и фактически являются наиболее эффективными..

профессиональный

В некоторых случаях субъекты с деменцией оставляются на попечение специалистов или служб, к которым также может применяться нефармакологическое лечение. Это то, что происходит с людьми, которые предлагают свои услуги в качестве попечителей, внутренних или внешних Они сосуществуют с пациентами и помогают им в повседневной жизни или в домах престарелых. Мы могли бы также включать специалистов в области медицины и психологии, которые часто общаются с пациентами этого типа..

Обучение уходу за предметом и поиск достойных альтернатив в тех серьезных случаях, которые не связаны с ограничением движений человека, являются одними из элементов, которые являются частью элементов, которые преподаются. Психотерапия и консультирование также могут потребоваться, как для тех, кто находится в контакте с пациентом, так и для тех, кто сталкивается с процессом диагностики и лечения (в конце дня они сталкиваются с ситуацией, в которой они видят, как человек постепенно теряет способности).

Они работают?

Было проведено много исследований функционирования и эффективности различных методов лечения и лечения, применяемых в случае деменции. Хотя есть осложнение, что исследования этого типа лечения являются более сложными для проведения, учитывая большое количество вовлеченных переменных и различий в возможности поддержания определенных типов вмешательства, результаты благоприятны для его применения.

Не фармакологическое лечение было настоятельно рекомендовано, так как оно значительно улучшает качество жизни пациента и его попечителей, поддержание и улучшение основных видов повседневной жизни и поддержание более позитивного аффективного тонуса в организме. сравнение с отсутствием этого вида лечения.

На самом деле, это считается первым выбором лечения поскольку он вызывает улучшение поведенческих и когнитивных аспектов, сходных с таковыми в личной фармакологии, без побочных эффектов. Наиболее рекомендуемым является когнитивная стимуляция и подготовка советов от лиц, осуществляющих уход (будь то семья или профессионал)

Библиографические ссылки

• Olazarán J. и Muñiz R. (2009). Карта нефармакологической терапии деменции по типу болезни Альцгеймера. Техническое руководство для профессионалов. Фонд Марии Вольф и Международный проект по нефармакологической терапии.