Воображаемая перерабатывающая и перерабатывающая терапия (TRIR)

Одним из самых мощных инструментов, которые люди, проходящие психологическую терапию, должны улучшить свое психическое здоровье, является воображение.. Благодаря этому ресурсу психотерапевты могут вместе с пациентом получить доступ к своим дисфункциональным схемам, воспоминаниям о негативном опыте, который оказал вредное эмоциональное воздействие на их личность..

В этой статье мы поговорим об одном из Воображаемая переработка Терапия и Переработка, в нем собраны некоторые из наиболее сложных и основанных на опыте техник психологической терапии, которые при правильном использовании (требуют импровизационных способностей и терапевтических навыков) могут помочь многим людям перевернуть страницу и принять более адаптивные точки зрения относительно своего прошлого.

Следует отметить, что, в отличие от других экспериментальных методов, мало научно противопоставленных, эта терапия показала свою эффективность при посттравматическом стрессовом расстройстве. В частности, он показал свою эффективность для пациентов с высоким уровнем гнева, враждебности и вины в связи с перенесенной травмой..

Что такое мнимая терапия и переработка??

Воображаемая повторная обработка и повторная обработка (TRIR) были первоначально разработаны для лечения взрослых, которые пострадали от сексуального насилия в детстве. Он был предложен Smucker и Dancu (1999, 2005), хотя сегодня существуют разные варианты (см. Arntz and Weertman, 1999 и Wild and Clark, 2011) для решения различных проблем..

TRIR подчеркивает эмоции, импульсы и потребности, испытываемые пациентом при переживании травмы в воображении. Травма не отрицается: пациент исправляет ситуацию в своем воображении, так что теперь он может выражать свои чувства и действовать в соответствии со своими потребностями, что в то время было невозможно (из-за его уязвимости, беспомощности или просто за шок).

Это комбинация имагинального воздействия, доменного воображения (в котором пациент принимает более активную роль-главного героя) и когнитивной реструктуризации, ориентированной на травму. Основными задачами воображаемой переработки и переработки являются:

• Уменьшить беспокойство, образы и повторяющиеся воспоминания о травме / эмоционально негативной ситуации.
• Модификация неадаптивных схем связанные со злоупотреблениями (чувство бессилия, грязи, присущего зла).

Почему рекомендуется использовать TRIR?

Наиболее эффективные методы лечения травматических воспоминаний имеют общую составляющую воображаемого воздействия. Травматические воспоминания, особенно детские, кодируются в основном в форме изображений с высокой эмоциональной интенсивностью, к которым очень трудно получить доступ с помощью чисто лингвистических средств. Необходимо активировать эмоции, чтобы получить к ним доступ и уметь разрабатывать и обрабатывать их более адаптивно.. Короче говоря, воображение оказывает более сильное влияние, чем словесная обработка, на негативные и позитивные эмоции..

В каких случаях вы можете использовать?

В целом, он в большей степени использовался у тех людей, которые в детстве перенесли некоторые травмы (сексуальное насилие над детьми, жестокое обращение с детьми, издевательства) и, как следствие, развили посттравматическое стрессовое расстройство..

однако, может использоваться у всех тех, кто испытал негативный опыт в детстве / подростковом возрасте - не обязательно травматично- которые оказали негативное влияние на развитие их личности. Например, ситуации небрежности (без должного внимания), не отвечающие их психологическим потребностям в детстве (привязанность, безопасность, чувство важности и понимания, подтвержденные как личность ...).

Он также используется в случаях социальной фобии, поскольку эти люди обычно представляют повторяющиеся образы, связанные с воспоминаниями о травмирующих социальных событиях (чувство унижения, отвержения или дурачества), которые произошли в начале расстройства или во время его обострения..

Он также используется у людей с расстройствами личности, такими как пограничное расстройство личности или уклончивое расстройство личности.

Варианты и фазы этой психотерапевтической модели

Двумя наиболее известными вариантами TRIR являются Smucker и Dancu (1999) и Arntz and Weertman (1999).

1. Вариант Smucker и Dancu (1999)

• Фаза выставки в воображениисостоит в том, чтобы представить в воображении с закрытыми глазами все травмирующее событие, как оно проявляется в возрождениях и кошмарах. Клиент должен громко и в настоящем времени выразить словами то, что он испытывает: сенсорные детали, чувства, мысли, действия.
• Мнимая фаза доработки: клиент повторно визуализирует начало сцены жестокого обращения, но теперь включает в сцену свое «взрослое я» (настоящего), которое приходит на помощь ребенку (то есть его прошлое я, пострадавшее от жестокого обращения). Роль «взрослого я» состоит в том, чтобы защитить ребенка, изгнать преступника и привести ребенка в безопасное место. Пациент должен решить, какие стратегии использовать (именно поэтому это называется доменным воображением). Терапевт направляет его на протяжении всего процесса, хотя и не направляет.
• Фаза воображения "Воспитание". Через вопросы взрослый вынужден взаимодействовать непосредственно в воображении с травмированным ребенком и поддерживать его (через объятия, ободрение, обещания оставаться с ним и заботиться о нем). Когда считается, что клиент может быть готов заключить фантазию "воспитания", его спрашивают, есть ли у него что-нибудь еще, чтобы сказать ребенку, прежде чем закончить воображение.
• Фаза обработки после воображения: он стремится содействовать лингвистической обработке работы, выполняемой в воображении, и усиливать позитивные альтернативные представления (визуальные и словесные), созданные во время воображения области.

2. Вариант Арнца и Вертмана (1999)

Этот вариант состоит из 3 фаз (очень похожих на Smucker и Dancu), но он отличается от Smucker в двух аспектах:

• Не нужно представлять всю травматическую память, это можно только представить, пока пациент не поймет, что произойдет что-то ужасное (это очень важно перед лицом травм, связанных с сексуальным насилием над детьми). Переработка может начаться в это время, и пациент не должен помнить детали травмы и связанных эмоций.
• На третьем этапе новый ход событий рассматривается с точки зрения ребенка, а не взрослого., что позволяет новым эмоциям возникать на эволюционном уровне, на котором произошла травма. Таким образом, пациенты приходят к пониманию точки зрения ребенка, который действительно мало или ничего не может сделать, чтобы избежать ситуации жестокого обращения. Эта третья фаза очень полезна для проявления чувства вины («Я мог бы остановить его», «Я мог бы сказать, что он не хотел»), короче говоря, чувствовать, что что-то могло быть сделано иначе, чем то, что было сделано.